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Salud

Impacto de trastornos durante el embarazo en la salud cardiovascular de los hijos a largo plazo

by Editora de Salud mayo 19, 2026
written by Editora de Salud

Investigaciones recientes vinculan desórdenes relacionados con el embarazo, como la diabetes gestacional, con un mayor riesgo cardiovascular en los hijos durante su vida adulta. Dos estudios independientes, publicados en plataformas especializadas como News-Medical y Medscape, subrayan cómo las condiciones maternas durante la gestación podrían dejar una huella duradera en la salud cardiovascular de las generaciones futuras.

Diabetes materna y riesgos a largo plazo

Un estudio destacado en Medscape revela que la diabetes durante el embarazo —ya sea preexistente o desarrollada durante la gestación— se asocia con un incremento en el riesgo de enfermedades cardiovasculares en los niños cuando alcancen la edad adulta. Aunque los mecanismos exactos aún se investigan, los expertos sugieren que los cambios metabólicos y la exposición a altos niveles de glucosa en sangre podrían afectar el desarrollo de los vasos sanguíneos y el corazón del feto.

Diabetes materna y riesgos a largo plazo
madre embarazada consulta médica corazón

Estas conclusiones refuerzan hallazgos previos que vinculan la salud materna con la salud infantil a largo plazo, extendiendo el alcance más allá de los riesgos conocidos durante el período neonatal. La evidencia sugiere que intervenciones tempranas en mujeres con diabetes gestacional podrían ser clave para mitigar estos efectos en las futuras generaciones.

¿Cómo influyen los desórdenes del embarazo?

Otra investigación, compartida por News-Medical, profundiza en cómo los trastornos durante el embarazo —incluyendo la diabetes, la hipertensión gestacional y otras complicaciones— podrían alterar la programación biológica del corazón y los vasos sanguíneos del bebé. Estos cambios, aunque no siempre visibles en la infancia, podrían manifestarse décadas después como mayor predisposición a enfermedades como hipertensión, aterosclerosis o fallo cardíaco.

¿Cómo influyen los desórdenes del embarazo?
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Los autores destacan que estos hallazgos no implican un determinismo biológico, sino que abren la puerta a estrategias preventivas. Monitorear de cerca la salud materna y ofrecer seguimiento especializado a los hijos de madres con complicaciones durante el embarazo podrían ser medidas efectivas para reducir riesgos futuros.

Ambos estudios subrayan la importancia de abordar la salud reproductiva desde una perspectiva integral, considerando no solo el bienestar inmediato de la madre y el bebé, sino también las consecuencias a largo plazo para la salud cardiovascular de los descendientes.

mayo 19, 2026 0 comments
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Salud

Eating eggs regularly reduces Alzheimer’s disease risk – News-Medical

by Editora de Salud mayo 8, 2026
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Un nuevo estudio sugiere que el consumo regular de huevos podría estar vinculado a una reducción en el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer.

De acuerdo con los hallazgos, este alimento, que en el pasado fue considerado perjudicial para la salud, podría reducir el riesgo de padecer esta enfermedad hasta en un 27%. Las investigaciones también exploran cómo la frecuencia del consumo semanal de huevos puede contribuir a potenciar la memoria.

Sin embargo, la comunidad médica mantiene una postura cautelosa. Algunos expertos, incluyendo neurólogos, han advertido que no es posible confiar plenamente en estos resultados todavía, sugiriendo que la información debe ser analizada con prudencia.

mayo 8, 2026 0 comments
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Tecnología

El deterioro cognitivo puede advertir problemas cardíacos años antes de un evento cardiovascular

by Editor de Tecnologia abril 22, 2026
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El deterioro cognitivo puede ser una señal temprana de problemas cardíacos, manifestándose años antes de que ocurra un evento cardiovascular, según un estudio publicado por News-Medical.

La investigación indica que cambios en la función cognitiva, como la pérdida de memoria o dificultades en la concentración, podrían reflejar alteraciones subyacentes en la salud del corazón mucho antes de que aparezcan síntomas tradicionales como dolor torácico o falta de aire.

Estos hallazgos sugieren que evaluar la salud cerebral podría ofrecer una ventana de oportunidad para intervenir de forma preventiva en el riesgo cardiovascular, especialmente en personas que aún no presentan signos evidentes de enfermedad cardíaca.

Los autores del estudio enfatizan la importancia de considerar el cerebro y el corazón como sistemas interconectados, donde el deterioro en uno puede alertar sobre problemas en el otro, incluso cuando aún no se han manifestado clínicamente.

abril 22, 2026 0 comments
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Salud

Beneficios de la tuna contra el síndrome metabólico

by Editora de Salud abril 7, 2026
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La tuna, conocida científicamente como Opuntia ficus-indica, podría tener un impacto significativo en el combate contra el síndrome metabólico. Según revisiones narrativas, el fruto de esta planta contiene fibra, betalaínas, polifenoles y carotenoides que ayudan a abordar diversas características de este síndrome.

Impacto en el metabolismo de la glucosa

Estudios sugieren que los compuestos bioactivos presentes en la tuna pueden influir en el metabolismo de la glucosa. Estos efectos se manifiestan a través de la mejora de la sensibilidad a la insulina, la reducción de la resistencia a la insulina y la modulación de la composición de la microbiota intestinal. Estas vías biológicas muestran un potencial considerable para la reducción de la hiperglucemia, la cual es un aspecto fundamental de los síndromes metabólicos.

Propiedades antioxidantes y aplicaciones terapéuticas

Además de su efecto sobre la glucosa, los extractos de Opuntia demuestran capacidades antioxidantes y antiinflamatorias que pueden contribuir a mejorar la salud en diversas condiciones. Debido a estas propiedades, se explora su potencial para mitigar diversas enfermedades crónicas, tales como:

  • Enfermedades cardiovasculares (CVD).
  • Diabetes y obesidad.
  • Enfermedades renales y neuronales.
  • Cáncer.

A pesar de la evidencia colectiva que posiciona a la tuna como un recurso natural valioso para enfrentar desafíos de salud global, los expertos señalan que aún son necesarias más investigaciones y estudios clínicos para desbloquear y validar plenamente el potencial de la Opuntia en la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas.

abril 7, 2026 0 comments
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Salud

Envejecimiento cerebral: Factores individuales y resiliencia cognitiva.

by Editora de Salud marzo 9, 2026
written by Editora de Salud

La edad es más que un simple número. Mientras que los neurocientíficos solían considerar el envejecimiento cognitivo como una única tendencia, ahora se dan cuenta de que las vastas diferencias individuales requieren un enfoque más predictivo y personalizado. A medida que descubren más factores que afectan la cognición con el tiempo, se están dando cuenta de que modelar el cerebro envejecido requiere datos más diversos de los que se capturaban tradicionalmente.

«Necesitamos reconocer que la forma en que las personas envejecen es un proceso tan biológico como social», afirma Randy McIntosh de la Universidad Simon Fraser, quien preside un simposio en la reunión anual de la Sociedad de Neurociencia Cognitiva (CNS) sobre la resiliencia cerebral.

«Esto significa que no existe una sola molécula o proteína que sea un biomarcador del envejecimiento cerebral saludable; habrá una combinación de varios factores. Y capturar la intersección entre lo que sucede en nuestros cerebros y lo que sucede en nuestro entorno y en nuestra cultura es difícil, pero también es una oportunidad emocionante, especialmente en esta era de aprendizaje automático», explica.

De hecho, como se presentará hoy en la conferencia de la CNS en Vancouver, Columbia Británica, los investigadores ahora están buscando más allá del escáner de resonancia magnética funcional (fMRI) para incorporar una amplia gama de datos en sus estudios de la cognición a lo largo de la vida, desde el sueño y la salud vascular hasta la religiosidad y el estilo de vida.

Al mismo tiempo, también están ampliando el grupo de personas que estudian, moviéndose hacia muestras más representativas de la población, así como las condiciones en las que prueban la salud cerebral, pasando de tareas de laboratorio estrictamente controladas a entornos más naturalistas, como ver películas. Nuevos datos muestran cómo, por ejemplo, incluso niveles bajos de depresión pueden influir en el deterioro cognitivo.

En conjunto, estos esfuerzos están creando una imagen más amplia del cerebro envejecido, una que no solo puede ayudar a informar el diagnóstico y el tratamiento de trastornos clínicos como la depresión, la demencia y la enfermedad de Alzheimer, sino que también puede ayudar a las personas sanas a optimizar mejor su cognición.

Descubriendo el papel de la depresión

La neurocientífica cognitiva Audrey Duarte ha visto un cambio tremendo en el envejecimiento cognitivo en las últimas décadas.

“Antiguamente, veíamos la edad como joven versus viejo, pero cuando analizábamos nuestros datos, dos personas de 70 años podían ser increíblemente diferentes en cómo se desempeñaban en las evaluaciones cognitivas, su salud general, enfermedades relacionadas con la edad, y así sucesivamente. Y nuestros modelos de envejecimiento cognitivo simplemente no incorporaban factores de diferencia individual»,

Audrey Duarte, Neurocientífica Cognitiva, Sociedad de Neurociencia Cognitiva

Para Duarte y su equipo de la Universidad de Texas en Austin, este cambio ha significado mirar más allá de los factores genéticos que contribuyen al envejecimiento para comprender algunos de los factores más «maleables», cosas que las personas pueden cambiar o hacer a cualquier edad para ayudar a conferir resiliencia cerebral con el tiempo. Es importante destacar que su equipo también quiere ampliar de quién están recopilando datos, con un gran estudio multisitio de unos 330 participantes, de entre 18 y 75 años, de diversos orígenes raciales y étnicos.

En su segundo año de este proyecto de cinco años, el equipo de Duarte ya está descubriendo nuevas perspectivas sobre el cerebro envejecido. Como presentarán en la CNS, nuevos hallazgos no publicados muestran que incluso niveles mínimos de depresión pueden provocar una disfunción ejecutiva que subyace a las deficiencias de memoria a medida que las personas envejecen. Están descubriendo que este efecto puede exacerbarse en afroamericanos y mexicoamericanos, quienes, según las pruebas, experimentan niveles más altos de depresión y prevalencia de la enfermedad de Alzheimer que los blancos no hispanos.

En un trabajo de la investigadora postdoctoral de Duarte, Sarah Henderson, que también se presentará en la CNS, también han estado investigando los mecanismos por los cuales se producen los déficits de memoria relacionados con la depresión. Vinculando los síntomas de depresión reportados en su cohorte de investigación a una serie de tareas de memoria que los participantes realizaron mientras estaban en un escáner de fMRI, los investigadores encontraron que una capacidad deteriorada para combatir la interferencia de información competitiva contribuye al deterioro de la memoria relacionado con la depresión.

Otros hallazgos del trabajo de Duarte han descubierto factores sociales, como la religiosidad, que parecen conferir resiliencia cognitiva en el envejecimiento, y han descubierto información de factores de estilo de vida como el sueño. Establecer estas conexiones ha requerido un esfuerzo sostenido en las comunidades locales para generar confianza con grupos que han estado subrepresentados en la investigación en neurociencia. «Al escuchar a las personas hablar sobre sus experiencias con el envejecimiento y las experiencias de sus padres, hemos aprendido mucho sobre los factores de apoyo social y otros factores de apoyo emocional, así como sobre los factores de estilo de vida que contribuyen a cómo envejecen las personas», dice Duarte.

El objetivo general es vincular estos nuevos datos con las demandas de función ejecutiva en el cerebro, para que los investigadores puedan comprender cómo el envejecimiento a lo largo de la vida difiere según los diferentes orígenes raciales, étnicos o sociales. «¿Existen factores que puedan conferir más resiliencia o exacerbar las deficiencias de memoria relacionadas con la depresión, por ejemplo?», se pregunta Duarte.

Responder a estas preguntas puede conducir a un enfoque personalizado para mejorar el envejecimiento cognitivo. Por ejemplo, en los participantes cuyos escáneres cerebrales mostraron una alta carga vascular de materia blanca, la actividad física podría ser un tratamiento eficaz para su depresión, ya sea en lugar de o junto con la medicación. «Nuestro objetivo es construir un árbol de decisiones que pueda ayudar a navegar por todas estas diferencias individuales», dijo Duarte.

Descubriendo el poder del entorno natural

El trabajo de Karen Campbell sobre el envejecimiento cognitivo comenzó de manera personal, observando cómo su abuela conservaba su memoria hasta el final, capaz de recordar recuerdos de su infancia en Polonia, su tiempo en el campo de concentración de Auschwitz durante la Segunda Guerra Mundial y, finalmente, mudarse a Canadá para construir una nueva vida. «Eso despertó mi fascinación por el envejecimiento y la memoria y lo que hace que algunas personas sean resistentes a la disminución relacionada con la edad frente al trauma», dice Campbell de la Universidad Brock en Ontario.

Cuando Campbell comenzó a estudiar el envejecimiento durante su investigación de doctorado, rápidamente se dio cuenta de cómo los estudios de memoria difieren de cómo las personas usan la memoria en la vida cotidiana. Si bien las tareas de laboratorio piden a los participantes del estudio que estudien listas de palabras o imágenes y luego las recuerden o las reconozcan intencionalmente, «en el mundo real, las personas a menudo se guían por su conocimiento de una situación determinada y permiten que las cosas les vengan a la mente de forma involuntaria», dice. Esa realización la impulsó a buscar oportunidades para estudiar la memoria y la percepción en entornos más naturalistas, como mientras las personas ven películas o leen historias.

Como presentará hoy en la conferencia de la CNS, los hallazgos del equipo de Campbell han revelado que los cerebros de adultos jóvenes y mayores no difieren tanto como se informó anteriormente cuando se encuentran en condiciones naturales. Basándose en trabajos anteriores que muestran que las tareas de laboratorio artificiales pueden inducir un tipo diferente de actividad cerebral que el procesamiento natural del lenguaje, su trabajo reciente muestra que los participantes de estudio más jóvenes y mayores que vieron una película percibieron y recordaron de manera similar. Los participantes vieron la película de forma natural, sin ninguna tarea, y luego respondieron preguntas sobre la película, incluida la identificación de los cambios en la historia. «Los hallazgos sugieren que un mecanismo neural similar subyace a una mejor memoria en ambos grupos», dice Campbell.

En general, la investigación de Campbell encuentra que «el envejecimiento no es del todo malo», dice. «La mayoría de las personas mayores funcionan bien en la vida cotidiana, especialmente cuando pueden aprovechar el conocimiento existente y su experiencia acumulada», explica Campbell. «Todavía necesitamos descubrir qué lleva a algunas personas hacia un envejecimiento patológico, pero tenemos algunas pistas: ejercicio, use audífonos si los necesita y trate de mantener las conexiones sociales».

Ahora, el equipo de Campbell está trabajando en una intervención para ayudar con la memoria para la vida cotidiana: los participantes ven una película y la pausan en puntos específicos para pedirles que propongan palabras clave que describan el evento que acababan de ver. «Por ejemplo, estamos usando Sherlock de la BBC, por lo que al final de una escena, los participantes podrían decir: ‘Sherlock, morgue, látigo'», dice. «Creemos que generar estas palabras clave obliga a las personas a reflexionar sobre lo que acaba de suceder y a ensayar las partes importantes». Este tipo de práctica de recuperación ha impulsado la memoria en paradigmas de aprendizaje de listas más estándar, por ejemplo, pero no se ha aplicado ampliamente en escenarios más naturalistas, dice Campbell. Sus resultados preliminares sugieren que esta intervención puede mejorar la memoria y ayudar a que los eventos individuales sean más distintos entre sí.

«Lo que está surgiendo es una visión del envejecimiento cerebral que es fundamentalmente sobre la posibilidad», dice McIntosh, quien está trabajando para crear modelos generativos basados en los diversos conjuntos de datos nuevos y emergentes. «Al modelar cómo la biología, la experiencia y el entorno interactúan con el tiempo, estamos pasando de los promedios a una ciencia que respeta las vidas individuales y abre nuevos caminos para la resiliencia a lo largo de la vida».

Fuentes:

Cognitive Neuroscience Society

 

marzo 9, 2026 0 comments
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Salud

Hígado en chip: Nuevo modelo para trasplante y regeneración

by Editora de Salud febrero 18, 2026
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Investigadores del Instituto Terasaki han desarrollado una innovadora plataforma de “tejidoide hepático en chip” vascularizado (LToC, por sus siglas en inglés) que imita las características estructurales, funcionales e inmunológicas clave del tejido hepático humano. Esta herramienta permitirá estudiar la regeneración del hígado y el rechazo inmunomediado de los aloinjertos en un sistema humano fisiológicamente relevante.

El trasplante de hígado sigue siendo la principal opción terapéutica para pacientes con enfermedad hepática en etapa terminal. Sin embargo, el progreso en la comprensión del rechazo del trasplante y la regeneración del tejido se ha visto limitado por la falta de modelos experimentales que reflejen con precisión la arquitectura hepática humana y las interacciones inmunitarias. Los sistemas de cultivo convencionales no logran capturar la organización multicelular, la complejidad vascular y las respuestas inmunitarias dinámicas que rigen los resultados del trasplante, lo que limita su relevancia para la investigación traslacional.

Para abordar estas limitaciones, los investigadores del laboratorio del Dr. Vadim Jucaud (VJLabs) diseñaron un tejidoide hepático vascularizado compuesto por células progenitoras hepáticas humanas y células endoteliales de la vena porta intrahepática, obtenidas del mismo donante. Durante la primera semana de cultivo dinámico con perfusión, el tejidoide se autoensambló en una red microvascular perfusable, seguida de una maduración progresiva en un tejidoide similar al hígado durante un período de cultivo de 49 días.

Utilizando esta plataforma, el equipo de investigación demostró una viabilidad tisular sostenida, la preservación de la integridad vascular y una función hepática activa, incluyendo la secreción de albúmina, urea, factores del complemento y factor de crecimiento hepatocítico. El tejidoide hepático maduro contenía múltiples poblaciones celulares relevantes para el hígado, incluyendo hepatocitos, colangiocitos, células de Kupffer, células estrelladas y células endoteliales, reflejando estrechamente la diversidad celular del hígado humano nativo.

La plataforma LToC se probó además para modelar el rechazo inmunomediado del aloinjerto mediante la perfusión del tejidoide maduro con células T alogénicas. Esta exposición indujo características distintivas del rechazo celular, incluyendo una reducción de la viabilidad tisular, la interrupción endotelial, la pérdida de marcadores hepáticos, un aumento de la expresión de HLA-I y una pronunciada respuesta de citocinas proinflamatorias. Los niveles elevados de IL-6, TNF-α, IL-1β, IFN-γ, granzima A y B, y perforina reflejaron los patrones de activación inmunitaria observados durante el rechazo clínico del trasplante.

Este tejidoide hepático en chip nos permite recrear aspectos clave de la regeneración hepática y el rechazo inmunomediado dentro de una arquitectura tisular vascularizada relevante para el ser humano.

Dr. Abdul Rahim Chethikkattuveli Salih, primer autor de la publicación

“Al integrar la vasculatura funcional, múltiples tipos de células hepáticas y la respuesta inmunitaria en una sola plataforma, este sistema nos permite estudiar la biología del trasplante de una manera más fisiológicamente significativa”, añadió el Dr. Vadim Jucaud, Investigador Principal y Profesor Asistente en el Instituto Terasaki. “Este enfoque tiene el potencial de apoyar la evaluación de fármacos inmunosupresores y avanzar hacia estrategias más personalizadas para el trasplante de hígado.”

Este trabajo contribuye al legado del Dr. Paul I. Terasaki en la investigación del trasplante de órganos, con el objetivo general de mejorar la calidad de vida de los pacientes trasplantados.

“El Dr. Terasaki creía que la innovación significativa en el trasplante siempre debe estar impulsada por su potencial para mejorar la vida de los pacientes”, dijo el Dr. Jucaud. “Como uno de los últimos estudiantes de doctorado formados por el Dr. Paul I. Terasaki, continuar con su visión, a través de la ciencia traslacional e innovadora que une la ingeniería, la inmunología y el trasplante, tiene un profundo significado personal para mí.”

Este compromiso continúa en el Instituto Terasaki, donde el avance de tecnologías traslacionales centradas en el paciente sigue siendo un principio rector y un homenaje al impacto duradero del Dr. Terasaki en el campo.

Fuente:

Instituto Terasaki para la Innovación Biomédica

Referencia del diario:

Salih, A. R. C., et al. (2026). Liver Tissueoid on‐a‐Chip Modeling Liver Regeneration and Allograft Rejection. Advanced Materials. DOI: 10.1002/adma.202521178. https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adma.202521178

febrero 18, 2026 0 comments
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Salud

Loberamisal: Nuevo fármaco mejora recuperación tras ictus

by Editora de Salud febrero 8, 2026
written by Editora de Salud

Un nuevo medicamento neuroprotector, el loberamisal, administrado por vía intravenosa durante 10 días a pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular (ACV) y comenzando dentro de las 48 horas posteriores a la aparición de los síntomas, demostró mejorar la recuperación en comparación con aquellos que recibieron un placebo. Estos son los resultados preliminares presentados en la Conferencia Internacional sobre ACV de la Asociación Americana del Corazón 2026, un evento de primer nivel para investigadores y clínicos dedicados a la ciencia del ACV y la salud cerebral, que tuvo lugar del 4 al 6 de febrero de 2026 en Nueva Orleans.

El estudio es un ensayo clínico de Fase III, una investigación a gran escala para evaluar la eficacia de un nuevo tratamiento. El objetivo principal es probar el loberamisal, una estrategia terapéutica de doble acción de nueva generación diseñada para proteger las células cerebrales (agente neuroprotector) dentro de las primeras 48 horas después de un ACV.

Los agentes neuroprotectores podrían ayudar a mejorar los resultados de los pacientes, ya que buscan preservar la función de las unidades neurovasculares. Sin embargo, los ensayos de la mayoría de estos agentes no han tenido éxito. En este ensayo, probamos loberamisal, un agente neuroprotector de doble acción a nivel molecular que demostró ser eficaz en estudios con roedores. Los nuevos tratamientos para el ACV podrían provenir de agentes neuroprotectores multi-objetivo, lo que podría conducir a avances importantes en la reducción o prevención de la discapacidad después de un ACV.

Shuya Li, M.D., autora del estudio, directora del Centro de Ensayos Clínicos y jefa de la Unidad de Investigación Clínica de Fase I en el Hospital Tiantan de Beijing.

Las nuevas directrices de la Asociación Americana del Corazón para 2026 sobre el manejo temprano de pacientes con ACV isquémico agudo señalan que la neuroprotección ha renovado el interés. Se deben abordar las lagunas de conocimiento actuales en futuras investigaciones.

El estudio involucró a pacientes que recibieron atención para el ACV en 32 centros de China. Se trató a 998 adultos, de entre 18 y 80 años, durante 10 días con una infusión intravenosa diaria de 40 mg de loberamisal o un placebo equivalente, comenzando dentro de las 48 horas posteriores a un ACV moderado o grave causado por un vaso bloqueado. Todos los participantes presentaban un bloqueo confirmado en un vaso sanguíneo cerebral y el tratamiento se inició dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas. Aproximadamente el 17% de los participantes recibieron medicación estándar para disolver coágulos por vía intravenosa (por ejemplo, alteplasa), lo que limitó la evaluación de los efectos combinados de ambos tratamientos. Los pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico para el bloqueo (trombectomía mecánica) fueron excluidos del ensayo.

A los 90 días después del tratamiento, el análisis reveló:

  • El 69% de los participantes tratados con loberamisal experimentaron una excelente recuperación funcional (poca o ninguna discapacidad) en comparación con aproximadamente el 56% del grupo placebo.
  • El tratamiento se consideró seguro, ya que los pacientes no parecieron tener un mayor riesgo de efectos secundarios graves o muerte en comparación con aquellos en el grupo placebo.

Entre las limitaciones del estudio se destaca que se realizó únicamente en China, por lo que los resultados no pueden generalizarse directamente a personas que viven en otros países.

«Queremos confirmar nuestros hallazgos con grupos más amplios de personas, incluyendo individuos de diferentes orígenes raciales y étnicos, pacientes con ACV más graves y aquellos que también se hayan sometido a cirugía vascular. Necesitamos comprender mejor cómo funciona el loberamisal estudiando biomarcadores en múltiples grupos de población», afirmó Li.

Otras limitaciones incluyen que la mayoría de los pacientes en el estudio presentaban ACV moderados a graves, lo que podría afectar la aplicabilidad a personas con un ACV más severo. Tampoco se evaluaron biomarcadores sanguíneos o de imagen, lo que limita la comprensión del estudio sobre cómo loberamisal afecta al organismo.

Detalles del estudio, antecedentes y diseño:

  • Los investigadores llevaron a cabo el ensayo clínico de Fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, paralelo y controlado con placebo durante un período de 9 meses, de julio de 2024 a abril de 2025.
  • Aunque 20 participantes no completaron la evaluación de seguimiento a los 90 días, se incluyeron en el análisis estadístico final.
  • La aleatorización a loberamisal o placebo se generó por computadora; ni los investigadores ni los participantes sabían quién estaba recibiendo el medicamento o el placebo.
  • Los participantes del ensayo tenían puntuaciones en la Escala de Ictus del Instituto Nacional de Salud (NIHSS) entre 7 y 20, lo que indica un ACV moderado a grave. (La NIHSS es la herramienta estándar utilizada a nivel mundial para evaluar la gravedad de los ACV).
  • Los resultados funcionales se midieron en la Escala de Rankin modificada (mRS). Una puntuación de 0-1 indica poca o ninguna discapacidad. Esta puntuación fue evaluada y determinada por investigadores capacitados y certificados en el seguimiento a los 90 días, realizado a través de entrevistas cara a cara o cuestionarios telefónicos estandarizados utilizando un formulario de evaluación estructurado.
  • Los pacientes fueron excluidos del estudio si tenían antecedentes de los siguientes: ACV hemorrágicos; alteración grave de la conciencia; ataques transitorios; presión arterial superior a 220/120 mm Hg con tratamiento para la presión arterial; antecedentes de enfermedad mental grave, demencia, depresión o ansiedad; enfermedad hepática o renal grave; se habían sometido a cirugía vascular; tenían tumores malignos con una esperanza de vida inferior a 90 días; estaban embarazadas o amamantando; tenían alergia conocida a loberamisal; cirugía mayor programada dentro de cuatro semanas; o si habían participado en otro ensayo clínico. Los participantes están restringidos a inscribirse en un solo ensayo clínico a la vez, lo que también es un requisito reglamentario para los ensayos clínicos patrocinados por la industria en China.

Fuente:

American Heart Association

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Salud

Opciones:

  • Nuevas Guías de Tratamiento del Ictus: Adultos y Niños
  • Ictus: Actualización 2026 en Diagnóstico y Tratamiento
  • Avances en el Tratamiento del Ictus Isquémico Agudo
  • Ictus en Niños y Adultos: Nuevas Recomendaciones 2026
  • Guía Ictus 2026: Ampliación de Terapias y Pediatría

by Editora de Salud enero 27, 2026
written by Editora de Salud

Nuevas recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del accidente cerebrovascular (ACV) en niños y adultos, así como una mayor elegibilidad para terapias avanzadas, son algunas de las principales actualizaciones de la nueva guía de 2026 para el manejo temprano de pacientes con ACV isquémico agudo de la Asociación Americana del Corazón, publicada hoy en la revista insignia de la Asociación, Stroke.

Según las Estadísticas de Enfermedades Cardíacas y Accidentes Cerebrovasculares de 2026 de la Asociación Americana del Corazón, el ACV es ahora la cuarta causa principal de muerte en los Estados Unidos. Cada año, casi 800.000 personas en los EE. UU. sufren un ACV, y también es una de las principales causas de discapacidad grave y a largo plazo. Existen varios tipos de ACV. El ACV isquémico es el tipo más común y ocurre cuando el flujo sanguíneo al cerebro se bloquea repentinamente en un vaso, generalmente por un coágulo sanguíneo.

La nueva guía reemplaza la edición de 2018 y su actualización de 2019 para reflejar un aumento de evidencia en la atención del ACV isquémico agudo. Proporciona una hoja de ruta basada en evidencia para que los profesionales de la salud reconozcan, diagnostiquen y traten el ACV isquémico, desde el reconocimiento previo a la hospitalización hasta el manejo hospitalario y la recuperación temprana.

«Esta actualización incorpora los avances más importantes en la atención del ACV de la última década directamente en la práctica», dijo Shyam Prabhakaran, MD, MS, FAHA, presidente del grupo de redacción de la guía y profesor James Nelson y Anna Louise Raymond de Neurología y presidente del departamento de neurología de la Universidad de Medicina de Chicago. «Las nuevas recomendaciones de la guía amplían el acceso a tratamientos de vanguardia, como los procedimientos de eliminación de coágulos y los medicamentos, simplifican los requisitos de imagenología para que más hospitales puedan actuar rápidamente e introducen orientación para el ACV pediátrico por primera vez».

Desde la actualización de 2019, varios ensayos innovadores han transformado la atención del ACV, incluidas las intervenciones para la oclusión de vasos grandes en el cerebro, las terapias de eliminación o disolución de coágulos y los procesos de trabajo optimizados en los hospitales. La guía de 2026 reúne estos avances para estandarizar la atención del ACV en hospitales de todos los tamaños y garantizar un tratamiento rápido y basado en evidencia para cada paciente, independientemente de dónde viva.

La guía refuerza que los resultados dependen de los tratamientos que se brinden a los pacientes con ACV y de la rapidez y eficiencia con que se administren. Desde la primera llamada al 911 hasta el alta hospitalaria, los sistemas de atención coordinados pueden ser un factor clave para prevenir la discapacidad de por vida. Las recomendaciones actualizadas se centran en mejorar estos sistemas, acelerar el uso de técnicas de imagenología y la administración de medicamentos, y ampliar el acceso a procedimientos avanzados como la trombectomía endovascular (TEV, la eliminación mecánica de un coágulo sanguíneo).

Primera guía para el ACV pediátrico

Aunque es poco común, el ACV puede ocurrir en bebés, niños y adolescentes, y el reconocimiento rápido es fundamental. Los niños pueden presentar los mismos signos de advertencia que los adultos descritos por el acrónimo F.A.S.T.: Face Drooping (Caída facial); Arm Weakness (Debilidad en el brazo); Speech Difficulty (Dificultad para hablar); Time to Call 911 (Tiempo para llamar al 911). Sin embargo, los signos de advertencia de ACV en niños con mayor frecuencia también pueden incluir:

  • Dolor de cabeza repentino y grave, especialmente con vómitos y somnolencia
  • Aparición repentina de convulsiones, generalmente en un lado del cuerpo
  • Confusión repentina, dificultad para hablar o comprender a los demás
  • Dificultad repentina para ver con uno o ambos ojos, y/o
  • Dificultad repentina para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación

Las herramientas de detección de ACV actualmente disponibles se han desarrollado para adultos, por lo que no distinguen con precisión los ACV en la población pediátrica de los mímicos (condiciones con síntomas similares). Algunos ejemplos de mímicos incluyen migraña, convulsiones, traumatismo craneoencefálico o tumor cerebral. La guía recomienda realizar rápidamente una resonancia magnética (RM) y una angiografía (ARM) para identificar obstrucciones y diferenciar el ACV isquémico arterial del ACV hemorrágico y descartar mímicos en el ACV pediátrico. La tomografía computarizada (TC) es razonable si la RM no está disponible de manera oportuna, según la guía.

Para tratar el ACV isquémico en niños, la guía establece que el agente trombolítico intravenoso (IV) alteplasa puede considerarse dentro de las 4.5 horas para niños de 28 días a 18 años con déficits incapacitantes. Además, la eliminación mecánica de coágulos realizada por neurointervencionistas experimentados puede ser eficaz para las obstrucciones de vasos grandes en niños mayores de 6 años dentro de las 6 horas y puede ser razonable hasta 24 horas después de que comiencen los síntomas si la imagenología muestra tejido cerebral salvable.

«Estas recomendaciones representan un gran paso hacia una atención estandarizada y basada en evidencia para los niños», dijo Prabhakaran. «También resaltan cuánto más necesitamos aprender sobre el ACV pediátrico».

Atención más rápida desde el lugar de los hechos hasta el hospital

La guía enfatiza la necesidad de sistemas regionales de atención del ACV que vinculen los centros de llamadas del 911, las agencias de servicios médicos de emergencia (EMS), los hospitales y las redes de telemedicina. Las unidades móviles de ACV, que son ambulancias equipadas con tomógrafos computarizados y equipos de atención capacitados en ACV, demuestran cómo los tiempos de respuesta más rápidos pueden acelerar el reconocimiento y la administración del tratamiento.

En regiones con acceso razonable a centros de ACV capaces de trombectomía (CAT), los EMS deben transportar a los pacientes con sospecha de oclusión de vasos grandes al CAT más cercano para una evaluación inmediata. El transporte directo a un CAT puede ser beneficioso para reducir los retrasos en el diagnóstico y el tratamiento, lo que ayuda a más pacientes a recibir TEV cuando está indicado. Además, en regiones sin acceso geográfico a los CAT, la guía se centra en reducir los tiempos de puerta a puerta en los hospitales que transfieren pacientes a los CAT.

Diagnóstico e imagenología rápidos

La velocidad y la precisión son fundamentales para diagnosticar y tratar el ACV. Los hospitales deben completar una exploración cerebral inicial dentro de los 25 minutos posteriores a la llegada para confirmar que los síntomas son causados por un ACV isquémico y no por una hemorragia cerebral, para que el tratamiento adecuado pueda comenzar de inmediato. Confirmar el tipo de ACV garantiza que los tratamientos para disolver o eliminar coágulos puedan comenzar de forma segura y sin demora.

Las técnicas avanzadas de imagenología cerebral, como la RM o la TC de perfusión, a veces pueden mostrar cuánto daño ha causado el ACV al tejido cerebral. La nueva guía también recomienda que los hospitales sin imagenología de perfusión avanzada utilicen un sistema de puntuación de TC estándar llamado ASPECTS para identificar a los candidatos para los procedimientos de eliminación de coágulos.

Medicamentos para disolver coágulos

La guía respalda el uso de tenecteplasa o alteplasa dentro de las 4.5 horas posteriores al inicio de los síntomas. Ambos medicamentos son eficaces para disolver los coágulos sanguíneos. Sin embargo, la tenecteplasa, una infusión intravenosa de dosis única, tiene la ventaja de simplificar el tratamiento en comparación con el período de 60 minutos necesario para la infusión de alteplasa.

Para algunas personas que se despiertan con síntomas de ACV o llegan al hospital después de la ventana estándar de 4.5 horas para el tratamiento, el tratamiento para disolver coágulos aún puede ser eficaz hasta 24 horas después del inicio de los síntomas, si la imagenología cerebral avanzada muestra tejido cerebral que no ha sido dañado de forma irreversible.

Procedimientos de eliminación de coágulos (trombectomía endovascular o TEV)

La eliminación de coágulos directamente de las arterias cerebrales bloqueadas, un procedimiento llamado trombectomía, sigue siendo un tratamiento eficaz para los ACV importantes causados por obstrucciones de vasos grandes en pacientes elegibles. Los pacientes elegibles tanto para medicamentos para disolver coágulos como para trombectomía deben recibir ambos, de forma rápida y secuencial, sin retrasar el procedimiento para «ver si mejoran los síntomas».

  • La TEV ahora se recomienda en pacientes seleccionados hasta 24 horas después del inicio de los síntomas, incluso si la imagenología muestra ciertos infartos centrales grandes por ASPECTS, lo que significa que un área significativa del tejido cerebral ha sido gravemente dañada debido a la falta de flujo sanguíneo.
  • Basado en nueva evidencia, la elegibilidad para la TEV también incluye a algunos pacientes con obstrucciones en la parte posterior del cerebro (ACV de circulación posterior).
  • Algunas personas con discapacidad preexistente leve o moderada también pueden beneficiarse en las primeras 6 horas posteriores al inicio de los síntomas.
  • La TEV no se recomienda de forma rutinaria para obstrucciones más pequeñas en arterias medianas o pequeñas del cerebro, pero puede considerarse en un ensayo clínico.

Mejorar la supervivencia y la recuperación

La guía subraya que los sistemas de atención coordinados son esenciales para mejorar la supervivencia y la recuperación. Se anima a los hospitales a utilizar sistemas de informes como el Registro de ACV de Get With The Guidelines® de la Asociación Americana del Corazón para realizar un seguimiento de los tiempos de tratamiento y los resultados, ampliar el acceso a la telemedicina y la imagenología, y establecer acuerdos de transferencia que vinculen los centros de ACV primarios y completos.

«El tiempo es cerebro», dijo Prabhakaran. «Esta nueva guía hace que este concepto sea real, mostrando cómo los sistemas, desde los EMS hasta los hospitales, pueden trabajar juntos para reducir de 30 a 60 minutos el tiempo de tratamiento para mejorar los resultados de los pacientes y reducir la probabilidad de discapacidad».

Conferencia Internacional sobre ACV de 2026

La nueva guía se presentará en la Conferencia Internacional sobre ACV de 2026 de la Asociación Americana del Corazón, que se celebrará del 4 al 6 de febrero de 2026 en Nueva Orleans.

  • ¿Qué hay de nuevo en la guía de 2026 para el ACV isquémico agudo: descripción general del proceso y actualizaciones clave de los presidentes; jueves 5 de febrero, 2:30-3:30 p. m. CT
  • Guías para el ACV isquémico agudo: preguntas y respuestas Parte I (charla junto a la chimenea); jueves 5 de febrero, 3:45-4:45 p. m. CT
  • Guías para el ACV isquémico agudo: preguntas y respuestas Parte II (charla junto a la chimenea); jueves 5 de febrero, 5:00-6:00 p. m. CT

Esta guía fue preparada por el grupo de redacción voluntario en nombre del Consejo de ACV de la Asociación Americana del Corazón y la Asociación Americana del ACV. Desde 1990, la Asociación Americana del ACV ha traducido la evidencia científica en guías de práctica clínica con recomendaciones para mejorar la salud cerebrovascular.

Fuente:

American Heart Association

Referencia del diario:

DOI: 10.1161/STR.0000000000000513

enero 27, 2026 0 comments
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Salud

Obesidad e Hipertensión: Mayor Riesgo de Demencia

by Editora de Salud enero 23, 2026
written by Editora de Salud

La obesidad y la hipertensión arterial podrían aumentar el riesgo de demencia, según un nuevo estudio publicado en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

La demencia es un desafío creciente para la salud pública a nivel mundial, y actualmente no existe una cura. Las personas que la padecen experimentan un deterioro significativo en sus capacidades mentales, como la memoria, el pensamiento y el razonamiento.

Las formas más comunes de demencia son la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular y la demencia mixta. La demencia es una enfermedad cerebral progresiva que causa daños en las células nerviosas, empeorando con el tiempo y afectando la memoria, el lenguaje, la resolución de problemas y el comportamiento.

“En este estudio, encontramos que un índice de masa corporal (IMC) elevado y la presión arterial alta son causas directas de la demencia”, afirmó la autora del estudio, Ruth Frikke-Schmidt, M.D., Ph.D., Profesora y Médica Jefa en el Hospital Universitario de Copenhague – Rigshospitalet y la Universidad de Copenhague, Dinamarca. “El tratamiento y la prevención de un IMC elevado y la presión arterial alta representan una oportunidad no aprovechada para la prevención de la demencia.”

Los investigadores analizaron datos de participantes de Copenhague y el Reino Unido e identificaron una relación causal entre un mayor peso corporal y la demencia.

Pudieron establecer un vínculo causal directo entre un IMC alto y la demencia gracias al uso de un diseño de aleatorización mendeliana, que imita un ensayo controlado aleatorio. En este diseño, las variantes genéticas comunes que causan un IMC alto se utilizan como sustitutos de medicamentos que alteran el IMC. Dado que el fármaco activo o el placebo se asignan aleatoriamente en los ensayos clínicos, y las variantes genéticas que aumentan el IMC se transmiten aleatoriamente de padres a hijos, los efectos sobre el resultado de la enfermedad son claros y no se ven afectados por factores de confusión.

Esta estrategia permitió a los investigadores establecer una relación causal directa entre un IMC alto y el riesgo de demencia.

Gran parte de este aumento en el riesgo de demencia parece estar impulsado por la presión arterial alta, lo que sugiere que prevenir o tratar la obesidad y la hipertensión podría ayudar a reducir el riesgo de demencia.

Este estudio demuestra que el sobrepeso y la presión arterial alta no son solo señales de advertencia, sino causas directas de la demencia. Esto las convierte en objetivos de prevención altamente viables.

Ruth Frikke-Schmidt, Hospital Universitario de Copenhague

“Recientemente se han probado medicamentos para bajar de peso para detener el deterioro cognitivo en las primeras fases de la enfermedad de Alzheimer, pero sin ningún efecto beneficioso. Una pregunta abierta que aún debe investigarse es si los medicamentos para bajar de peso iniciados antes de la aparición de los síntomas cognitivos podrían ser protectores contra la demencia. Nuestros datos actuales sugieren que las intervenciones tempranas para perder peso podrían prevenir la demencia, y especialmente la demencia relacionada con problemas vasculares”, continuó.

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Salud

Grasa Beige y Presión Arterial: Nuevo Mecanismo Descubierto

by Editora de Salud enero 16, 2026
written by Editora de Salud

La obesidad causa hipertensión. La hipertensión causa enfermedades cardiovasculares. Y las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo. Si bien la relación entre la grasa y la presión arterial alta es fundamental en esta cadena mortal, su base biológica ha sido durante mucho tiempo un misterio. ¿Qué es lo que hace que la grasa impacte en la función vascular y el control de la presión arterial?

Ahora, un nuevo estudio demuestra cómo la grasa beige termogénica –un tipo de tejido adiposo, distinto de la grasa blanca, que ayuda al cuerpo a quemar energía– influye directamente en el control de la presión arterial. Basándose en la evidencia clínica de que las personas con grasa parda tienen menos probabilidades de padecer hipertensión, los investigadores crearon modelos de ratón que no pueden formar grasa beige (el depósito de grasa termogénica en ratones que más se asemeja a la grasa parda adulta humana) para observar qué sucede cuando se pierde este tejido. Descubrieron que la pérdida de grasa beige aumenta la sensibilidad de los vasos sanguíneos a una de las hormonas vasoconstrictoras más importantes (angiotensina II), y que bloquear una enzima involucrada en el endurecimiento de los vasos sanguíneos y la interrupción de la señalización normal puede restaurar una función vascular saludable en los ratones. Estos resultados, publicados en Science, revelan un mecanismo previamente desconocido que impulsa la presión arterial alta y apuntan hacia terapias más precisas que se dirijan a la comunicación entre la grasa y los vasos sanguíneos.

«Hemos sabido durante mucho tiempo que la obesidad aumenta el riesgo de hipertensión y enfermedades cardiovasculares, pero la biología subyacente nunca se ha comprendido completamente», afirma Paul Cohen, jefe del Laboratorio Weslie R. y William H. Janeway de Metabolismo Molecular. «Ahora sabemos que no es solo la grasa per se, sino el tipo de grasa –en este caso, la grasa beige– la que influye en cómo funciona el sistema vascular y regula la presión arterial de todo el cuerpo».

No toda la grasa es igual

Cohen y sus colegas eran conscientes de que la grasa parda contenía pistas sobre el misterio de la hipertensión. Presente en recién nacidos, animales y algunos adultos (típicamente alrededor del cuello y los hombros), la grasa parda quema energía y genera calor, a diferencia de su prima más conocida, la grasa blanca, que almacena calorías. Trabajos anteriores del laboratorio habían demostrado que las personas con más grasa parda tienen significativamente menos probabilidades de padecer hipertensión y otros trastornos cardiometabólicos. Sin embargo, estos datos de pacientes solo podían establecer una correlación. Demostrar la causalidad –y descubrir el mecanismo en juego– requeriría experimentos controlados en el laboratorio.

«Sabíamos que existía una relación entre el tejido adiposo termogénico –la grasa parda– y la hipertensión, pero no teníamos una comprensión mecanicista de por qué», dice Mascha Koenen, investigadora postdoctoral en el laboratorio de Cohen.

Por lo tanto, el equipo diseñó modelos de ratón que estaban sanos en todos los aspectos, excepto en uno: una pérdida completa de la identidad de la grasa beige, el equivalente murino de la grasa parda inducible que se observa en los humanos adultos. Al eliminar el gen Prdm16 específicamente en las células grasas, los investigadores eliminaron selectivamente la identidad de la grasa beige en ratones sanos, aislando la variable de la grasa beige de factores de confusión, como la obesidad o la inflamación. «No queríamos que el modelo fuera análogo a un individuo obeso frente a uno delgado», explica Koenen. «Queríamos que la única diferencia fuera si las células grasas del ratón eran blancas o beige. De esta manera, los ratones diseñados representan a un individuo sano que simplemente no tiene grasa parda».

Fue un cambio aparentemente menor con un impacto enorme. La grasa que rodea los vasos sanguíneos de estos ratones diseñados comenzó a expresar los marcadores de la grasa blanca, incluida la angiotensina, un precursor de una hormona importante que aumenta la presión arterial. Los ratones presentaban presión arterial y presión arterial media elevadas, y el análisis de tejidos reveló que se había comenzado a acumular tejido fibroso rígido alrededor de los vasos. Y cuando el equipo probó las arterias de estos animales, descubrió que los vasos habían desarrollado una notable hipersensibilidad a la angiotensina II, una de las señales de presión arterial más fuertes del cuerpo.

«Nos sorprendió encontrar una remodelación tan drástica del tejido adiposo que recubre el sistema vascular», afirma Koenen.

Además, el secuenciamiento de ARN de un solo núcleo reveló que, en ausencia de grasa beige, las células vasculares habían activado un programa genético que promueve el tejido fibroso rígido, lo que hace que los vasos sanguíneos sean menos flexibles, obliga al corazón a bombear con más fuerza y eleva la presión arterial. Para identificar la señal responsable de estos cambios, el equipo probó los mediadores secretados liberados por las células grasas deficientes en grasa beige, y descubrió que la transferencia de este fluido a las células vasculares por sí sola podía activar los genes que promueven el tejido fibroso.

Con la ayuda de grandes conjuntos de datos de expresión génica y proteica, los investigadores identificaron una única enzima secretada por estos adipocitos, QSOX1, que se ha relacionado con la remodelación de tejidos en el cáncer. Descubrieron que la grasa beige normalmente mantiene QSOX1 desactivada, pero cuando se pierde la identidad beige, la enzima se sobreproduce y esto desencadena una cascada de eventos que conducen a la hipertensión. Finalmente, para confirmar que QSOX1 era el culpable, el equipo diseñó ratones sin Prdm16 ni Qsox1. Estos ratones, como se predijo, no tenían grasa beige ni disfunción vascular.

En conjunto, los datos revelan un eje de señalización independiente de la obesidad en el que la pérdida de la identidad de la grasa beige libera QSOX1, desencadenando una remodelación dañina de los vasos sanguíneos y elevando la presión arterial. Los investigadores también informan que, en grandes cohortes clínicas, las personas que portan mutaciones en PRDM16 –el mismo gen cuya pérdida activa QSOX1 en ratones– muestran una presión arterial más alta, lo que indica que sus observaciones de grasa beige e hipertensión en ratones se traducen bien a los humanos.

La enzima que eleva la presión arterial

El estudio es una victoria para una metodología científica conocida como «traducción inversa», a menudo empleada por médicos científicos como Cohen. En este caso, Cohen, que atiende a pacientes en Memorial Sloan Kettering, utilizó modelos de ratón en el laboratorio para explicar un fenómeno desconcertante que se manifestaba en sus pacientes humanos. Este ciclo iterativo entre la biología humana y la experimentación mecanicista descubrió un nuevo punto de entrada molecular para comprender y, potencialmente, tratar la hipertensión.

Los hallazgos aquí avanzan en la misión general del laboratorio de Cohen de descubrir los mecanismos celulares y moleculares por los cuales la obesidad impulsa enfermedades posteriores, ofreciendo una nueva explicación mecanicista de una afección asociada a la obesidad. Estos resultados podrían abrir amplias vías para futuros trabajos, desde el examen de cómo QSOX1 remodela el andamiaje alrededor de los vasos sanguíneos y la identificación de qué partes del receptor de angiotensina puede alterar, hasta la exploración de cómo las diferencias en la grasa que rodea el sistema vascular influyen en dónde es más probable que se desarrolle la enfermedad.

Los resultados también plantean la posibilidad de futuros enfoques terapéuticos para la hipertensión, incluida la posibilidad de dirigirse a QSOX1. «Cuanto más sepamos sobre estos vínculos moleculares, más podremos avanzar hacia la concepción de un mundo en el que podamos recomendar terapias dirigidas basadas en las características médicas y moleculares de un individuo», afirma Cohen.

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1126/science.ady8644

enero 16, 2026 0 comments
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