Carle Health se compromete a ofrecer avances en las opciones de tratamiento para garantizar que los pacientes tengan acceso continuo a las últimas tecnologías de atención médica. Para tratar los aneurismas de la aorta abdominal (AAA), una ruptura en la arteria principal del abdomen, el tratamiento de primera línea actual es la reparación endovascular del aneurisma aórtico (EVAR) para pacientes con anatomía favorable. EVAR es un stent cubierto insertado en las porciones sanas de la aorta por encima y por debajo del aneurisma.
EVAR es típicamente para pacientes que no son buenos candidatos para la cirugía abierta debido a su historial médico o afecciones médicas actuales. Sin embargo, aproximadamente el 40 por ciento de estos pacientes tampoco son buenos candidatos para la opción de tratamiento EVAR debido a una extensión del aneurisma hacia la aorta torácica.
En lugar de realizar una cirugía vascular abierta más invasiva, Carle Health ahora ofrece otra opción de tratamiento avanzada, la endoprótesis de rama toracoabdominal (TAMBE). TAMBE es un injerto stent personalizado que incorpora múltiples injertos stent ramificados para ayudar al flujo sanguíneo seguro.
TAMBE alivia la presión sobre las paredes de la aorta y, al mismo tiempo, permite el flujo sanguíneo hacia las ramas críticas del abdomen. Esto evita que los aneurismas torácicos y abdominales crezcan o se rompan. “TAMBE representa un gran avance porque nos permite tratar estos aneurismas de la aorta torácica y abdominal con un enfoque endovascular mínimamente invasivo, al tiempo que preservamos el flujo sanguíneo a los órganos críticos. Antes de TAMBE, estos pacientes requerían operaciones de alto riesgo con estancias hospitalarias prolongadas que, en muchos casos, requerían tratamiento en importantes centros médicos académicos”, dijo Brian Beeman, MD, FACS, Cirugía Vascular, Carle Foundation Hospital.
Gracias al esfuerzo conjunto de los equipos de cirugía vascular, anestesia, cuidados intensivos, neurocirugía y enfermería de Carle Health, el sistema de salud completó el primer procedimiento TAMBE en octubre de 2025. “El lanzamiento de este programa nos permite brindar atención aórtica de vanguardia cerca de casa y garantiza que los pacientes tengan acceso a terapias que antes solo estaban disponibles en unos pocos centros nacionales”, dijo el Dr. Beeman. “Este éxito refleja el compromiso de larga data de la institución con la atención vascular y aórtica avanzada, así como la infraestructura multidisciplinaria necesaria para realizar cirugías vasculares abiertas y endovasculares altamente complejas”.
La decisión de utilizar el procedimiento TAMBE generalmente ocurre después de explorar una combinación de técnicas mínimamente invasivas para evaluar la condición del paciente. En algunos casos, la condición del paciente no es vascular, sino que imita una enfermedad vascular y no requiere tratamiento intervencionista. “Observamos al paciente en su totalidad”, dijo Tom Dooley, MD, Cirugía Vascular, Carle Health Methodist Atrium Medical Office Center. “Algunos de sus problemas en realidad no son vasculares, y los dirigimos al especialista adecuado para determinar la verdadera patología subyacente”.
La idoneidad para este procedimiento también se determina mediante una revisión del historial médico y los factores de riesgo del paciente para garantizar que su aorta y vasos ramificados sean adecuados para el procedimiento TAMBE. “Confiamos en los medicamentos para controlar la presión arterial, reducir los niveles de colesterol, reducir los niveles de inflamación y prescribir medicamentos específicos para limitar sus síntomas”, dijo el Dr. Dooley. “Solo después de que se hayan tratado todos los anteriores, consideramos la intervención”.
“TAMBE es particularmente adecuado para pacientes que no son buenos candidatos para la reparación toracoabdominal abierta debido a la edad, cirugías previas u otras afecciones médicas”, dijo el Dr. Beeman. “Si bien la cirugía abierta sigue siendo una opción importante para algunos pacientes, TAMBE amplía nuestra capacidad para tratar a personas que anteriormente tenían opciones de tratamiento seguras muy limitadas o nulas”.
TAMBE también ofrece ventajas al proceso de curación en comparación con los métodos más antiguos de tratamiento de los AAA. “Solíamos tener que hacer agujeros en los injertos para permitir el stent y preservar el flujo sanguíneo hacia los vasos. Sin embargo, alterar su diseño del uso previsto inicial los hace más propensos a problemas a largo plazo”, dijo Scott Painter, MD, Cirugía Vascular, Carle Health Methodist Hospital. “TAMBE busca abordar este problema, ya que las tomografías computarizadas preoperatorias permiten una mejor adaptación del tamaño del dispositivo y del stent a la anatomía específica del paciente”.
Además de TAMBE, Carle BroMenn Medical Center, Carle Foundation Hospital y Carle Health Methodist Hospital brindan una variedad de otros procedimientos mínimamente invasivos y abiertos para tratar enfermedades vasculares. Al igual que TAMBE, el dispositivo Zenith Fenestrated AAA Endovascular Graft (ZFEN) también está disponible para tratar aneurismas más complejos que involucran las arterias que suministran sangre a los riñones, los intestinos u los órganos abdominales. “Ambos dispositivos ofrecen excelentes resultados y sin necesidad de ajustar ninguna de las ‘indicaciones de uso’, lo que los hace más confiables para el tratamiento a largo plazo de los aneurismas aórticos”, dijo el Dr. Painter.
La recuperación después del procedimiento TAMBE es menos exigente para los pacientes que con la cirugía abierta. Por lo general, pasan menos tiempo en el hospital y pueden regresar a sus actividades diarias más rápidamente. “Si bien aún se requiere un seguimiento cercano y una vigilancia de imagen a largo plazo, los pacientes a menudo informan una recuperación más fluida en general”, dijo el Dr. Beeman. “Camino con mis pacientes TAMBE por los pasillos el día dos después de la operación para asegurarme de que puedan funcionar bien en casa antes del alta”.
El sistema de salud se complace en brindar este innovador procedimiento a más pacientes en 2026. “Este éxito refleja el compromiso de larga data de la institución con la atención vascular y aórtica avanzada, así como la infraestructura multidisciplinaria necesaria para realizar cirugías vasculares abiertas y endovasculares altamente complejas”, dijo el Dr. Beeman. “Ofrecer la endoprótesis de rama toracoabdominal en Carle Health refleja un compromiso más amplio con la innovación, la colaboración y la atención centrada en el paciente”.
Para obtener más información sobre los servicios de cirugía vascular en Carle Health, visite Carle.org.
Categories: Redefining Healthcare
Tags: Aneurysm, Branch, Cardiology, Endoprosthesis, Surgery, Thoracoabdominal, Vascular
