Relación entre el trastorno bipolar, la ansiedad y otros problemas de salud
El trastorno bipolar suele presentarse junto a otras condiciones de salud. Se ha observado que este trastorno tiende a asociarse con problemas del sueño y trastornos genitourinarios.
Entre las comorbilidades más prevalentes en pacientes con trastorno bipolar se encuentran los trastornos de ansiedad. Se estima que más de la mitad de las personas que viven con esta condición desarrollarán un trastorno de ansiedad en algún momento de su vida, siendo el trastorno de pánico el más frecuente.
La coexistencia de un trastorno de ansiedad puede impactar significativamente la gravedad de los síntomas del trastorno bipolar, reducir el funcionamiento psicosocial y la calidad de vida, así como incrementar el riesgo de suicidabilidad.
Es fundamental diferenciar entre la ansiedad como una emoción natural en respuesta a situaciones estresantes y el trastorno de ansiedad. Este último se identifica cuando la ansiedad se vuelve intrusiva, afecta las funciones básicas y persiste incluso en ausencia de un precursor.
En cuanto a la conexión entre ambas condiciones, los investigadores especulan que la inflamación en las vías de las células nerviosas podría estar involucrada en ambos casos. No obstante, no existe evidencia que sugiera que los episodios maníacos sean causados directamente por la ansiedad, aunque ambos estados pueden presentar síntomas similares de hipervigilancia y agitación, lo que puede dificultar su diferenciación.
Para el tratamiento de estas comorbilidades, las recomendaciones publicadas en 2012 por el grupo de trabajo de la Red Canadiense para el Tratamiento del Estado de Ánimo y la Ansiedad (CANMAT) sugieren que los medicamentos de elección son los antipsicóticos de segunda generación y estabilizadores del estado de ánimo anticonvulsivos específicos.
