La tuberculosis extremadamente resistente a los medicamentos (TB-XDR) se está convirtiendo en una seria amenaza en Europa, según expertos que han declarado a Medscape News Europe que la describen como un «monstruo que crece en silencio» y que podría socavar los esfuerzos para erradicar la enfermedad.
En toda la región, la resistencia a los fármacos está aumentando precisamente cuando se están implementando regímenes de tratamiento más cortos recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Las deficiencias en las pruebas de sensibilidad a los medicamentos, los retrasos y los problemas de acceso a los medicamentos esenciales, junto con la adopción desigual de las directrices, se suman a los obstáculos relacionados con la migración y la cadena de suministro.
Nuevas evidencias procedentes de la República de Moldavia indican los primeros signos de una epidemia de tuberculosis extremadamente resistente a los medicamentos (TB-XDR) en Europa del Este. Los expertos señalan que mantener la eficacia de la bedaquilina y otros medicamentos del Grupo A requerirá una rápida ampliación de la secuenciación dirigida de nueva generación, una gestión estricta del uso de antibióticos y una inversión sostenida en nuevos medicamentos.
Un estudio retrospectivo, publicado recientemente en The Lancet, reveló que entre 2017 y 2023, el 1,7% de los 11.004 pacientes con tuberculosis multirresistente o resistente a la rifampicina (TB-MDR/RR) de 16 países de la Región Europea de la OMS presentaban TB-XDR. De los 188 pacientes con TB-XDR, el 48,4%, el 34,0% y el 17,6% eran resistentes a la bedaquilina, el linezolid o a ambos, respectivamente. Solo el 40% recibió un tratamiento exitoso.
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