Un estudio piloto reciente sugiere que el liraglutide, un medicamento originalmente desarrollado para la diabetes y el control del peso, podría ser una opción prometedora para el tratamiento de la migraña crónica o frecuente en pacientes con obesidad. La investigación, publicada en la revista Headache Journal, evaluó la eficacia del liraglutide como tratamiento complementario en 31 pacientes (26 mujeres) con un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o superior, que no habían respondido a al menos dos tratamientos preventivos para la migraña.
Los participantes recibieron 1.2 mg de liraglutide diariamente durante 12 semanas. Los resultados mostraron una reducción significativa en la frecuencia de los dolores de cabeza, pasando de un promedio de 19.8 días al mes al inicio del estudio a 10.7 días al mes después del tratamiento. Esta reducción representó una media de 9.1 días (intervalo de confianza del 95%: 5.41–12.84).
Curiosamente, el estudio no reveló una disminución significativa en el IMC de los participantes, aunque se observó una ligera reducción. El análisis de regresión lineal demostró que los cambios en el IMC no predijeron la reducción en la frecuencia de los dolores de cabeza, lo que sugiere que el beneficio observado del liraglutide fue independiente de la pérdida de peso.
Según Simone Braca, MD, PhD Fellow de la Universidad de Nápoles en Italia y autora principal del estudio, la hipótesis es que la alteración del control de la presión intracraneal (PIC) podría ser uno de los mecanismos patológicos de la migraña. “Si este es el caso, significa que es un mecanismo susceptible de ser tratado farmacológicamente”, explicó Braca. “Estos fármacos reducen la PIC más que los medicamentos comúnmente utilizados, como el topiramato, y creemos que en nuestro estudio, ejercieron su efecto beneficioso al reducir la PIC”.
La investigación sugiere que mejorar la regulación de la PIC podría ser beneficioso en el tratamiento de la migraña, dada la similitud entre la migraña crónica y la hipertensión intracraneal idiopática sin papiledema. Además, se ha demostrado que los agonistas del receptor GLP-1, como el liraglutide, reducen la PIC y disminuyen la expresión del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) en modelos de migraña crónica.
Aunque los investigadores enfatizan la necesidad de estudios adicionales para confirmar estos hallazgos, los resultados iniciales sugieren que el liraglutide podría representar una nueva vía terapéutica para pacientes con migraña crónica o frecuente y obesidad.
