El ex diputado Amir Khadir no se arrepiente de haber tratado a sus pacientes con enfermedad de Lyme con antibióticos durante un período prolongado. El Dr. Khadir está considerando emprender acciones legales con su abogado para intentar reducir la suspensión de seis meses impuesta por el consejo de disciplina del Colegio de Médicos de Quebec el miércoles.
Planea apelar la decisión del consejo, buscando una suspensión de un mes en lugar de seis. No ha proporcionado más detalles, indicando que su abogado se encuentra fuera del país esta semana.
Cabe recordar que el Dr. Amir Khadir se declaró culpable de 12 cargos relacionados con la enfermedad de Lyme durante la audiencia del consejo de disciplina el 28 de octubre. Ningún paciente del Dr. Khadir presentó una queja formal.
El Dr. Khadir estuvo acompañado por un colectivo de personas que sufren de COVID prolongado durante una conferencia de prensa el jueves en Montreal. Los pacientes están preocupados por su suspensión, ya que es uno de los pocos médicos en Quebec que atiende a personas con COVID prolongado. La lista de espera para esta atención a menudo supera los dos años.
La médica de familia Caroline Grégoire lo sabe de primera mano. Ha padecido COVID prolongado desde 2020 y también sufre de encefalomielitis miálgica. «En Quebec, a pesar de la magnitud del problema, el acceso a la atención especializada sigue siendo extremadamente limitado», lamenta. «Los médicos con verdadera experiencia clínica en COVID prolongado se pueden contar con los dedos de una mano. Entre ellos, el Dr. Khadir juega un papel esencial».
Caroline Grégoire afirma que un médico con experiencia en esta área en la región de Sherbrooke se jubilará pronto. En la región de Quebec, otro médico tiene una lista de espera de más de dos años. «Esta escasez de experiencia deja a miles de personas sin un plan de atención claro y sin un apoyo clínico adecuado. Y este vacío en el sistema, esta falta de recursos humanos y de estructura, lo sentimos muy concretamente en nuestra vida diaria», testifica la Dra. Grégoire.
Durante la conferencia de prensa, la Asociación de Quebec para la Enfermedad de Lyme (AQML) defendió al Dr. Khadir. Destacó que muchos de los pacientes que ha tratado han sido acompañados por la AQML y han testimoniado una mejora real, a veces un retorno a una vida casi normal.
La AQML ha hecho peticiones claras al Ministro de Salud: quiere que se asegure de que los pacientes con enfermedad de Lyme tengan acceso real a la atención; que se fomente un enfoque basado en la toma de decisiones médicas informadas y compartidas entre el médico y el paciente cuando las soluciones son limitadas y tardan en surgir; que se establezcan los marcos necesarios para apoyar la investigación y que se permita a los pacientes acceder a ensayos clínicos.
«Por supuesto que no me arrepiento»
Cuando se le preguntó si se arrepentía de haber prescrito antibióticos durante más de 28 días a pesar de un compromiso con el CMQ de cesar esta práctica en 2020, el Dr. Khadir respondió: «Por supuesto que no me arrepiento».
Subrayó que no ha administrado tratamientos experimentales. «No puedo arrepentirme de algo que está basado en la ciencia», comentó.
El Dr. Khadir afirma que su enfoque con sus pacientes es una decisión informada por su parte, «teniendo en cuenta las limitaciones de lo que se sabe, las lagunas científicas, sopesando los beneficios y los riesgos».
Según su relato, los pacientes llegan a su consulta después de haber sido investigados a fondo para diversos diagnósticos. A menudo están «al límite» y «sin recursos financieros», cuenta el Dr. Khadir.
Típicamente, cuando los pacientes lo consultan, tienen «píldoras de por vida que los dejan completamente paralizados e incapaces de funcionar» por falta de otros tratamientos disponibles, relata el médico.
«En estas condiciones, imaginen cuál es la decisión informada de los pacientes. En lugar de vivir una vida miserable y estar paralizado sin hacer nada, y verme hundirme, voy a correr el riesgo de tener un poco de diarrea, un poco de calambres», indica el Dr. Khadir, refiriéndose a los síntomas de la toma de antibióticos prolongados.
Un balance riesgo-beneficio positivo, según él
Para él, es una «mala concepción» pensar que los impactos de la toma de antibióticos a largo plazo son mayores que los beneficios para el paciente. «Son prejuicios, pero totalmente erróneos», dice.
El acuerdo de 2020, en virtud del cual el Dr. Khadir debía cesar este tratamiento, debía finalizar cuando se estableciera un protocolo de investigación adecuado sobre el tratamiento con antibióticos prolongados de la enfermedad de Lyme crónica.
«Lo que lamento es no haber priorizado las cosas, haber creado el marco de investigación para que no hubiera estos problemas. Pero la ciencia, afortunadamente para nosotros, indica hoy en día que todas las opciones están abiertas. Lo repetiré una quinta vez, incluyendo [la administración de] antibióticos prolongados para los pacientes en los que se sospecha fuertemente que la persistencia de la bacteria está causando los síntomas. ¿Responderán todos los pacientes? No. Pero en cualquier enfermedad crónica, si tienes un tratamiento que da resultados, incluso si es en un tercio de los pacientes, es un gran éxito», se defendió el microbiólogo infectólogo.
«Dicho esto, continúa, los antibióticos, por supuesto, si se dan en exceso y, sobre todo, si no son útiles, son tóxicos. Todo lo que no es útil es veneno. Por lo tanto, siempre es una cuestión de sopesar el riesgo y el beneficio», explica el médico.
Amir Khadir reiteró que no tiene intención de reincidir con este tratamiento hasta que tenga todos los permisos necesarios.
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