La región de Jönköping, en Suecia, ha investigado un caso médico y tomado medidas tras un incidente con un paciente. El caso ha sido remitido a la Inspección de Atención Sanitaria y Social (IVO) para su evaluación.
El paciente, que ya padecía enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), acudió a su centro de salud debido a un aumento de la dificultad para respirar. Un médico diagnosticó una exacerbación de la EPOC e inició un tratamiento con corticosteroides y aumentó la medicación inhalada del paciente.
Seis días después, otro médico en el centro de salud evaluó al paciente debido a la persistencia de la dificultad respiratoria y la dificultad para respirar profundamente. El paciente mejoró temporalmente después de la inhalación y recibió antibióticos. Cuatro días después, el paciente acudió a un centro de atención de urgencias con dificultad respiratoria recurrente y piernas hinchadas. Nuevamente, se administró inhalación y el paciente mejoró. El médico, que también había atendido al paciente en su visita anterior al centro de salud, prescribió diuréticos para una sospecha de insuficiencia cardíaca y programó un seguimiento.
Cuatro días más tarde, se contactó al paciente para programar una nueva cita en el centro de salud. En ese momento, se observó que la condición había sido prolongada y requirió múltiples visitas médicas. El paciente fue remitido urgentemente al hospital. Las pruebas realizadas allí revelaron que el paciente tenía coágulos sanguíneos en los pulmones, una condición grave y potencialmente mortal.
Los síntomas del paciente se interpretaron repetidamente como un empeoramiento de la enfermedad pulmonar o insuficiencia cardíaca. No se puede determinar con certeza cuándo se produjeron los coágulos sanguíneos en los pulmones. Durante las repetidas consultas médicas por dificultad para respirar, se debió haber investigado más a fondo al paciente con pruebas y un electrocardiograma (ECG) en una etapa más temprana para evaluar la causa de la dificultad respiratoria.
Actualmente se están revisando los protocolos para garantizar que se consideren múltiples diagnósticos posibles ante síntomas similares, especialmente cuando el paciente busca atención repetidamente y no mejora con el tratamiento inicial. Las experiencias de este caso se compartirán en sesiones de capacitación y en grupos de trabajo médicos. Se pondrá especial énfasis en fortalecer la capacidad de evaluar emergencias respiratorias agudas. El paciente fue dado de alta del hospital después de cinco días y se encontraba bien. Se ha iniciado un tratamiento con medicamentos anticoagulantes.
Fuente: Región de Jönköpings län
