Una nueva plataforma de diagnóstico en el punto de atención está atrayendo la atención como una herramienta prometedora para mejorar las pruebas de coagulación en personas con hemofilia A, según un estudio recientemente publicado en la revista Haemophilia.
Actualmente, estas pruebas requieren laboratorios de coagulación especializados, lo que limita el acceso y retrasa las decisiones de tratamiento. A pesar de las recomendaciones internacionales que respaldan la dosificación guiada por farmacocinética, muchos pacientes no se benefician de ella debido a barreras logísticas.
La plataforma de pruebas EnzySystem tiene como objetivo medir tanto la actividad del factor VIII como la generación de trombina a partir de una pequeña muestra de sangre, entregando resultados en una hora.
Los autores del estudio buscaron evaluar la aceptabilidad del EnzySystem y determinar qué se necesitaría para una implementación exitosa. Para ello, llevaron a cabo un estudio de métodos mixtos, recopilando comentarios de 36 pacientes con hemofilia A y sus cuidadores, así como de 22 profesionales de la salud, incluidos hematólogos, enfermeros, farmacéuticos y proveedores de práctica avanzada.
Los participantes completaron cuestionarios y participaron en grupos focales para discutir la utilidad del sistema, los entornos preferidos y las preocupaciones.
Los resultados mostraron un gran entusiasmo por la plataforma: los pacientes y cuidadores le otorgaron una puntuación mediana de 8 sobre 10, y los profesionales de la salud fueron aún más positivos, con un 86% calificando su entusiasmo al máximo nivel.
Los pacientes prefirieron utilizar el sistema en casa, especialmente para el automonitoreo, mientras que los profesionales de la salud apoyaron tanto el uso en el hogar como en la clínica. Sin embargo, los autores señalaron que todos los grupos insistieron en la importancia de la precisión.
Los participantes destacaron casos de uso clave, como el monitoreo del tratamiento antes o después de una cirugía, la verificación de los niveles de factor VIII después de un trauma o la guía del manejo durante una hemorragia.
A pesar de esto, hubo algunas reservas, especialmente entre los pacientes con hemofilia leve, sobre si las pruebas más frecuentes aportarían beneficios reales. Curiosamente, algunos pacientes expresaron el deseo de una mayor independencia en la interpretación y actuación sobre sus resultados, pero la mayoría aún prefirió compartir los resultados con su equipo de atención médica.
Los autores enfatizaron la importancia de equilibrar la confianza en la tecnología con la capacidad de actuar sobre los resultados. Si bien los pacientes querían herramientas que ofrecieran más autonomía, existían preocupaciones por parte de los profesionales de la salud sobre la selección adecuada de pacientes para el autodiagnóstico. El estudio también arrojó luz sobre los desafíos más amplios en la implementación de pruebas cerca del paciente, incluido el costo, la cobertura del seguro y la actual falta de familiaridad con los ensayos de generación de trombina.
“Los resultados de este estudio respaldan el mayor desarrollo del EnzySystem para la hemofilia A y destacan las barreras que deben abordarse para facilitar la implementación”, concluyeron los autores.
Este artículo apareció originalmente en Rare Disease Advisor
