Un hombre de 51 años, identificado como HT, se presentó en el servicio de dermatología, inmunología y alergia del Hospital Thong Nhat en Ciudad Ho Chi Minh, Vietnam, con síntomas de numerosas manchas rojas y pequeñas hemorragias en ambos pies, acompañadas de un ligero dolor al caminar.
De petites ecchymoses peuvent signaler un problème médical grave (Photo : Hôpital).
Tras el examen clínico, los médicos sospecharon de vasculitis y prescribieron una biopsia cutánea y un examen histopatológico para confirmar el diagnóstico y determinar su causa. También recomendaron hospitalización para una vigilancia y tratamiento tempranos. Sin embargo, debido a sus obligaciones laborales, el paciente solicitó posponer la hospitalización.
No obstante, a los dos días, su estado se deterioró rápidamente. Las lesiones cutáneas se extendieron, acompañadas de fuertes dolores abdominales y heces negras, signos de hemorragia gastrointestinal.

Les dégâts se sont propagés rapidement en seulement deux jours sans traitement (Photo : Hôpital).
El paciente fue ingresado en urgencias y atendido en el servicio de cirugía digestiva. Los médicos evaluaron rápidamente la hemorragia digestiva, administraron el tratamiento inicial según el protocolo y consultaron proactivamente al servicio de dermatología, inmunología y alergia.
En ese momento, los médicos coincidieron en que la hemorragia gastrointestinal era una complicación dentro del contexto de un síndrome de vasculitis sistémica, más que una simple enfermedad gastrointestinal.
A partir de entonces, el protocolo de tratamiento se adaptó para abordar la causa subyacente, junto con una estrecha vigilancia de los órganos en riesgo de daño.
Gracias a una intervención rápida y un tratamiento integral, la hemorragia gastrointestinal del paciente mejoró significativamente después de solo un día.
Después de 5 días de tratamiento, las lesiones cutáneas disminuyeron considerablemente, el dolor se alivió, la movilidad se recuperó bien y el estado de salud del paciente se estabilizó y evolucionó favorablemente.
Según el Dr. Chau Quoc Khanh, especialista en dermatología, inmunología y alergia del Hospital Thong Nhat, lesiones cutáneas como eritemas y pequeñas hemorragias en las piernas pueden ser signos tempranos de vasculitis. Se trata de una afección inflamatoria de las paredes de los vasos sanguíneos causada por un mal funcionamiento del sistema inmunológico.
En las primeras etapas, las lesiones cutáneas suelen ser pequeñas, inespecíficas y se confunden fácilmente con dermatitis alérgica, picaduras de insectos o hematomas comunes, lo que lleva a muchos pacientes a subestimar el problema.

Le patient a guéri après seulement une journée de traitement (Photo : Hôpital).
Según el Dr. Khanh, muchas afecciones cutáneas inflamatorias crónicas no se limitan a la piel, sino que también pueden afectar a otros órganos, como el tracto digestivo, los riñones y el sistema cardiovascular.
Si solo se tratan los síntomas locales o solo se abordan las complicaciones individuales mientras se descuida la vasculitis sistémica subyacente, los pacientes corren el riesgo de sufrir consecuencias graves, como anemia, hipotensión, insuficiencia renal aguda e incluso afecciones potencialmente mortales.
“El tratamiento eficaz de estas afecciones requiere un enfoque integral y una estrecha coordinación entre varias especialidades. Esto permite a los pacientes beneficiarse de un tratamiento rápido de las complicaciones agudas al tiempo que se aborda la causa raíz de la enfermedad”, enfatizó el Dr. Khanh.
A raíz de este caso, los médicos aconsejan no tomar a la ligera las lesiones cutáneas inusuales, especialmente las petequias que no desaparecen al presionarlas.
En caso de síntomas sistémicos como dolor abdominal, heces negras y fatiga persistente, los pacientes deben consultar rápidamente a un médico en un centro con las especialidades apropiadas para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento rápido, evitando así complicaciones potencialmente peligrosas.
Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ban-chan-bam-den-bao-hieu-can-benh-nguy-hiem-tu-nhung-vet-ban-nho-20260204174319583.htm
