Varios medicamentos utilizados en cardiología podrían experimentar una reducción en el reembolso, o incluso la pérdida total del mismo. Esta situación surge a raíz de una opinión del Comité de Transparencia de la Alta Autoridad de la Salud (HAS), que consideró que el beneficio médico aportado por estos fármacos no es suficiente para justificar su nivel actual de reembolso.
Actualmente, estos medicamentos son reembolsados entre un 30% y un 65%. Según el Dr. Vincent Pradeau, presidente del Sindicato Nacional de Cardiólogos, “algunos pasarán a tener un reembolso del 0%, mientras que otros mantendrán el reembolso, pero con restricciones en comparación con su autorización de comercialización”, lo que significa que solo se reembolsarán en ciertos casos. La situación es incierta, ya que el decreto de aplicación aún no se ha publicado en el Diario Oficial, aunque se espera que entre en vigor a partir de febrero, según informa el cardiólogo.
Los fármacos afectados son antiarrítmicos, recetados a pacientes que sufren de trastornos del ritmo cardíaco, como Sotalex, Flecaína y Rythmol (propafenona). El Dr. Pradeau estima que “hay mucha gente que está bajo estos tratamientos”, y el Dr. Marc Villaceque, antiguo presidente del Sindicato Nacional de Cardiólogos, precisó en Linkedin que cerca de 100.000 pacientes podrían verse afectados.
Para estos pacientes, “será necesario adaptar el tratamiento. Habrá que revisar a los pacientes, evaluar la necesidad de mantener los medicamentos para aquellos que sigan siendo reembolsables. En algunos casos, se recurrirá a prescripciones fuera de la autorización de comercialización”, lo que implicaría la ausencia de reembolso, explica el Dr. Pradeau. “Para los pacientes, esto generará preocupación y un aumento en las consultas médicas, lo que podría crear tensiones logísticas”, añade.
El cardiólogo lamenta que “hay muy pocas alternativas. Estamos un poco desprovistos de tratamientos antiarrítmicos”. La única alternativa actual es la amiodarona, un medicamento que se utilizaba como segunda opción. Si bien es eficaz, “no está exento de efectos secundarios”, especialmente neurológicos o pulmonares.
Además de los medicamentos, existen las técnicas de ablación, “que han progresado mucho y son cada vez más eficaces”, señala el Dr. Pradeau. La solución deberá adaptarse a cada paciente. El Dr. Pradeau recomienda a todos los pacientes afectados que “se pongan en contacto con su médico y consulten rápidamente a su cardiólogo” y, sobre todo, “que no interrumpan el tratamiento bruscamente”.
