El síndrome de platipnea-ortodeoxia (SPO) es una condición clínica poco común que se caracteriza por dificultad para respirar (disnea) y una disminución en los niveles de oxígeno en la sangre (desaturación arterial) cuando la persona está en posición vertical. Según investigaciones, esta hipoxia en el SPO se debe a la mezcla de sangre desoxigenada de las venas con sangre oxigenada de las arterias a través de una comunicación anormal, siendo el foramen oval patente la anomalía más frecuentemente reportada.
Las causas del SPO se pueden clasificar en tres categorías: cortocircuito intrapulmonar, cortocircuito intracardiaco y desajuste ventilación-perfusión. Un estudio de caso reciente documentó a un hombre de 62 años que presentaba dificultad para respirar que empeoraba progresivamente durante un año. Tras descartar otras posibles causas, como infecciones, embolia pulmonar y problemas cardíacos, se observó que la disnea desaparecía al acostarse, con una mejora significativa en la saturación de oxígeno.
Una ecocardiografía con estudio de burbujas reveló la presencia de un defecto septal auricular. La corrección quirúrgica de este defecto mejoró los niveles de oxígeno del paciente a la normalidad. Este caso subraya la importancia de considerar el síndrome de platipnea-ortodeoxia en pacientes con disnea posicional, incluso cuando las causas más comunes han sido descartadas.
