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Salud

Comida a domicilio: Inflamación y riesgo cardiovascular, un nuevo estudio

by Editora de Salud diciembre 12, 2025
written by Editora de Salud

Un nuevo estudio revela cómo el consumo frecuente de comida para llevar puede aumentar la inflamación en la dieta y alterar silenciosamente factores de riesgo metabólicos clave. Los hallazgos subrayan la importancia de reducir el consumo habitual de este tipo de alimentos para mejorar la salud cardiovascular y metabólica a largo plazo.

Estudio: Consumo de comida para llevar, índice de inflamación dietética y factores de riesgo cardiometabólico en adultos estadounidenses: Hallazgos de NHANES (2009–2018). Crédito de la imagen: New Africa / Shutterstock

Una investigación reciente publicada en Food Science & Nutrition explora la relación entre la inflamación dietética, el riesgo cardiometabólico y el consumo de comida para llevar.

Aumento de la Carga Cardiometabólica a Nivel Mundial

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo. Su prevalencia ha ido en aumento en las últimas décadas. Las muertes por ECV son superiores a las causadas por el cáncer o las enfermedades respiratorias crónicas bajas en muchas partes del mundo.

En los EE. UU., la carga de muertes y discapacidad por ECV ha aumentado considerablemente en la última década. Aún más importante es el cambio demográfico en los factores de riesgo cardiometabólico hacia personas más jóvenes. Esto se debe a la interacción de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. Las estrategias preventivas deben centrarse en los factores de estilo de vida, que son modificables, ofreciendo un enfoque rentable y escalable.

Crecimiento en el Consumo de Comida para Llevar

Entre estos factores se encuentra el aumento del consumo mundial de comida para llevar, especialmente entre adultos jóvenes y de mediana edad. Este fenómeno, observado con mayor frecuencia en la última década, se explica por la extrema palatabilidad, la comodidad, el marketing intensivo y las limitaciones de tiempo o habilidad que impiden cocinar en casa. Por lo tanto, la comida para llevar moldea la ética de la familia, la economía y la vida urbana.

El alto consumo de comida para llevar está relacionado con un mayor riesgo cardiometabólico en adultos más jóvenes. Promueve la obesidad, la hipertensión y los niveles altos de colesterol debido a sus propiedades ricas en calorías y pobres en nutrientes, sumado a la falta de contenido de frutas y verduras.

Vínculos entre la Inflamación Dietética y las ECV

La inflamación crónica de bajo nivel, que refleja la activación inmunitaria repetida, es fundamental en la patología de las ECV. La dieta occidental típica es rica en grasas y aumenta los biomarcadores inflamatorios, en contraste con la dieta mediterránea y patrones similares que están enriquecidos con pescado y verduras.

La inflamación dietética es una de las principales causas de ECV, ya que impulsa la inflamación sistémica y promueve la formación de placas arterioscleróticas y trombosis. Esto llevó al desarrollo del Índice de Inflamación Dietética (IID), que cuantifica las probabilidades de inflamación relacionadas con la ingesta de componentes dietéticos específicos.

Curiosamente, la carga de muertes y discapacidad por ECV en los EE. UU. aumentó notablemente alrededor de 2010, el año en que las aplicaciones de entrega de comida comenzaron a dominar la escena mundial. Si bien esto no significa que estos eventos estén causalmente relacionados, indica la necesidad de una mayor investigación.

Justificación para Examinar la Comida para Llevar

Sin embargo, hay poca evidencia que respalde una asociación entre la comida para llevar y la inflamación dietética. Esta evidencia es esencial para recomendar modificaciones dietéticas para personas jóvenes y de mediana edad, promoviendo una salud cardiovascular de por vida.

El estudio actual, por lo tanto, examinó el consumo de comida para llevar como un patrón alimentario modificable y proporciona evidencia de respaldo para informar las políticas de salud pública. El objetivo fue evaluar las asociaciones entre la frecuencia del consumo de comida para llevar y el IID general, ajustando el contenido energético de las dietas. También se estudió cómo el consumo de comida para llevar se correlacionaba con los factores de riesgo cardiometabólico clave y se probó el papel intermediario del IID en esta asociación. El análisis también examinó dos mediadores metabólicos adicionales, el índice metabólico cardíaco (IMC) y el índice de adiposidad visceral (IAV).

Además, los científicos exploraron las asociaciones con la mortalidad utilizando el índice de inflamación dietética y el consumo de comida para llevar, no la ingesta de alimentos ultraprocesados.

Resultados del Estudio del Cohorte NHANES

El estudio utilizó datos de 8.556 participantes de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) 2009–2018, documentando su consumo de comida para llevar, el índice de inflamación dietética y el riesgo cardiometabólico, y examinó las asociaciones entre ellos. Alrededor del 61% de los hombres frente al 39% de las mujeres tuvieron la frecuencia más alta de consumo de comida para llevar.

Aquellos con las tasas de consumo más altas generalmente tenían peores marcadores de salud, niveles más bajos de colesterol de alta densidad (HDL) «bueno», niveles similares de colesterol total, niveles más altos de glucosa en ayunas y era menos probable que fueran fumadores. Por el contrario, era más probable que tuvieran ingresos más altos, mayor peso y estatura, niveles más altos de insulina y resistencia a la insulina.

Perfiles Inflamatorios y Cambios Nutricionales

Curiosamente, el IID fue más alto con un menor consumo de comida para llevar, y viceversa. Sin embargo, esto reflejó patrones de referencia no ajustados; en los modelos completamente ajustados, una mayor ingesta de comida para llevar se asoció con un IID ajustado por energía más alto. El grupo con mayor consumo de comida para llevar tenía niveles más altos de múltiples componentes dietéticos, especialmente grasas poliinsaturadas y saturadas, con una disminución del alcohol, las vitaminas B6 y E, y algunos oligoelementos.

Los análisis de regresión logística o lineal ponderados mostraron que consumir comida para llevar seis o más veces por semana se asoció con un índice de inflamación dietética ajustado por energía (IID) más alto que una o menos veces por semana. Hubo un aumento significativo (β = 0,226). El aumento fue especialmente marcado en personas de 60 a 80 años.

Las investigaciones previas han indicado un aumento del 8% en las ECV y la mortalidad por cada aumento de un punto en el IID.

Riesgos Cardiometabólicos y Tendencias de Mortalidad

Un mayor consumo de comida para llevar se vinculó con un riesgo cardiometabólico adverso. Los niveles de HDL fueron más bajos, mientras que los triglicéridos aumentaron. La glucosa en ayunas, la insulina en suero y la resistencia a la insulina mostraron una tendencia al alza. El aumento fue más marcado en las mujeres, lo que sugiere que el metabolismo femenino responde más poderosamente a la comida para llevar.

A pesar de una tendencia positiva, las tasas de mortalidad no aumentaron significativamente con un mayor consumo de comida para llevar. Por el contrario, un IID más alto se asoció con una mayor mortalidad por todas las causas, con una tendencia positiva a la muerte por enfermedad cardíaca. Sin embargo, el efecto fue modesto.

Implicaciones para las Estrategias de Salud Pública

El estudio indica los posibles efectos adversos a largo plazo del consumo de comida para llevar. Este es un estudio observacional transversal, por lo que la causalidad debe establecerse en trabajos futuros. Esto debe incluir recordatorios dietéticos longitudinales y resultados vasculares cuidadosamente revisados.

Las medidas para contrarrestar este riesgo creciente podrían incluir:

  • Educación del consumidor
  • Etiquetado adecuado y destacado de los productos nutricionales y las plataformas de entrega, especialmente cuando se trata de alimentos poco saludables
  • Estandarización de la adquisición de comidas en instituciones
  • Promoción de la disponibilidad, accesibilidad y asequibilidad de opciones de comidas más saludables, en lugar de prohibir por completo la comida para llevar

Conclusiones Generales sobre la Dieta y la Inflamación

Un consumo más frecuente de comida para llevar está relacionado con una mayor inflamación dietética ajustada por energía y un riesgo cardiometabólico adverso. “Reducir la frecuencia de consumo de comida para llevar (TFC) y disminuir el potencial inflamatorio de la dieta puede mejorar la salud cardiometabólica a nivel poblacional”.

Referencia del diario:

  • Wen, H., Li, S., Hun, M., et al. (2025). Takeaway Food Consumption, Dietary Inflammatory Index, and Cardiometabolic Risk Factors in US Adults, Findings From NHANES (2009–2018). Food Science & Nutrition. doi, DOI: 10.1002/fsn3.71316, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/fsn3.71316
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Salud

Calcificación Arterial en Mamas: Nuevo Indicador de Riesgo Cardiovascular

by Editora de Salud diciembre 12, 2025
written by Editora de Salud

Las mamografías de rutina son una herramienta fundamental para la detección del cáncer de mama. Sin embargo, también podrían contener información crucial, y hasta ahora inexplorada, sobre el riesgo de una persona de desarrollar enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en adultos. Las imágenes de rayos X pueden detectar calcio en las arterias de la mama, un signo de que los vasos sanguíneos se están volviendo más rígidos.

Una nueva investigación –presentada el 3 de diciembre en la reunión de la Sociedad Radiológica de Norteamérica por Matthew Nudy, profesor asistente de medicina y ciencias de la salud pública en la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Pensilvania– reveló que la gravedad de la acumulación de calcio en las arterias mamarias y la progresión de esta calcificación observada en las mamografías predijeron futuras enfermedades cardiovasculares. En este estudio, los investigadores encontraron que las mujeres con mayor calcificación y con una calcificación que progresaba con el tiempo tenían un mayor riesgo de eventos importantes, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y muerte.

Estos hallazgos sugieren que la calcificación arterial mamaria podría ser un marcador de enfermedad cardiovascular y podría ayudar a identificar a las mujeres con mayor riesgo de padecerla.

«Sabemos que las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas en etapas más avanzadas de enfermedad cardiovascular y de tener peores resultados después de un ataque cardíaco en comparación con los hombres. Esto podría deberse, en parte, a que las herramientas actuales de evaluación del riesgo cardiovascular subestiman el riesgo en las mujeres. Necesitamos mejores herramientas», afirmó Nudy. «En el futuro, la evaluación de la calcificación arterial mamaria podría ayudarnos a mejorar nuestra capacidad para predecir el riesgo y prevenir enfermedades cardiovasculares.»

A medida que las personas envejecen, el calcio puede acumularse en las arterias, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, explicó Nudy. Para algunos pacientes, los médicos pueden recomendar una tomografía computarizada (TC) para determinar si hay acumulación de calcio en las arterias coronarias, los vasos sanguíneos que irrigan el corazón. Nudy señaló que existen desventajas en esta prueba, como el costo y la exposición a la radiación, que podrían disuadir a los pacientes de realizarla y a los médicos de recomendarla. Por el contrario, las mamografías, que pueden detectar calcificaciones en las paredes de las arterias de la mama, ya se utilizan ampliamente para la detección del cáncer de mama, con la American Cancer Society y la United States Preventative Services Task Force recomendando al menos un control cada dos años en mujeres a partir de los 40 años.

Actualmente, la presencia de acumulación de calcio en las arterias mamarias no se incluye habitualmente en los informes de radiología, ya que no se conoce su asociación con el cáncer de mama. Sin embargo, estudios previos, incluida una revisión sistemática y un metanálisis dirigidos por Nudy, han demostrado que la calcificación arterial mamaria está asociada con futuras enfermedades cardiovasculares y muerte.

En este estudio, el equipo de investigación analizó datos de 10.348 mujeres de un centro médico académico en Estados Unidos que se habían sometido a mamografías secuenciales, con un promedio de 4,1 años entre ellas. La edad promedio de las participantes fue de 56 años. Para cada mamografía, el equipo utilizó una versión investigacional del software de inteligencia artificial (IA) cmAngio –desarrollado por CureMetrix, una empresa que prueba y promueve herramientas de IA para el análisis de imágenes médicas y que colaboró en este estudio– para determinar si había calcificación presente en las arterias mamarias y su gravedad. El modelo generó una puntuación ajustada basada en la longitud de la calcificación arterial. Las participantes se dividieron entonces en cuatro categorías ajustadas por edad de gravedad de la calcificación arterial mamaria según su puntuación: negativa, leve, moderada y grave.

Los investigadores encontraron que la calcificación vascular estaba presente en el 19,4% de las participantes al inicio del estudio. Aquellas con mayor acumulación de calcio en las arterias con el tiempo tuvieron un mayor riesgo de un evento cardíaco grave, hasta dos veces mayor para aquellas en la categoría de puntuación grave.

El estudio, uno de los primeros en analizar la progresión de la calcificación arterial mamaria a lo largo del tiempo, también demostró que la calcificación puede empeorar con el tiempo, incluso en tan solo un año. Cuanto más rápida fue la progresión, mayor fue el riesgo cardiovascular.

Aquellas que no tenían calcio en las arterias mamarias en la mamografía inicial mostraron el menor riesgo de progresión, pero si se detectó calcio en una mamografía de seguimiento, tuvieron un 41% más de riesgo de un evento cardiovascular adverso y muerte en un promedio de 5,6 años de seguimiento. Para aquellas que comenzaron en la categoría leve y progresaron a cualquier categoría superior, tuvieron un 59% más de riesgo. Para aquellas que comenzaron en la categoría moderada y progresaron a la categoría grave, tuvieron un 93% más de riesgo.

«Esta podría ser una forma de utilizar datos que ya están disponibles para otros fines y potencialmente utilizarlos para estratificar el riesgo de un individuo de desarrollar enfermedades cardiovasculares», dijo Nudy. Si bien los hallazgos sugieren que la calcificación de las arterias en la mama es una señal de advertencia de enfermedad cardiovascular, advirtió que se necesita más investigación para comprender esta relación y cómo se podría utilizar esta información por parte de los médicos.

Otros colaboradores en la investigación incluyen a Nitesh Nerlekar, profesor asociado y subdirector del Victorian Heart Institute, Monash University y Alyssa Watanabe, profesora clínica adjunta en la University of Southern California. Richard Mantey, Junhao Wang y Homa Karimabadi de CureMetrix también contribuyeron a este trabajo.

Para los estudios presentados en la reunión de la Sociedad Radiológica de Norteamérica, existe un proceso de revisión por pares doble ciego.

Este trabajo fue apoyado por CureMetrix.

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Salud

Calor y Sueño: El Cambio Climático te Quita Horas de Descanso

by Editora de Salud diciembre 9, 2025
written by Editora de Salud

El calor reduce las horas de sueño en Estados Unidos, y la situación podría empeorar

Un nuevo estudio, basado en el análisis de más de 12 millones de noches de datos de sueño recopilados a través de dispositivos portátiles, revela que las temperaturas más altas ya están afectando negativamente la cantidad de sueño que las personas disfrutan en los Estados Unidos. Los investigadores predicen que el calentamiento global agravará esta situación, incrementando la pérdida de sueño y ampliando las desigualdades existentes en materia de salud y bienestar social.

Estudio: Impacto de la exposición al calor en la salud del sueño y su vulnerabilidad poblacional en los Estados Unidos. Crédito de la imagen: Stock-Asso / Shutterstock

La investigación, publicada en la revista Environment International, investigó la relación entre la exposición al calor y la salud del sueño. Se encontró que las altas temperaturas interfieren con la regulación normal de la temperatura corporal, lo que dificulta conciliar el sueño y alcanzar las etapas más profundas del descanso. La exposición al calor, tanto durante el día como la noche, puede alterar el ritmo circadiano y afectar la calidad del sueño, lo que a su vez se ha asociado con problemas de salud mental y cardiovascular.

Estudios previos ya habían sugerido una conexión entre las temperaturas elevadas y la reducción del tiempo total de sueño (TST) en adultos y niños. Además, la calidad del sueño, incluyendo su continuidad y las diferentes fases, es un factor importante para la salud física y mental. Sin embargo, hasta ahora no se comprendía completamente cómo el calor ambiental afecta la calidad del sueño en grandes poblaciones.

Acerca del estudio

Para este estudio, los investigadores analizaron datos longitudinales del programa “All of Us Research Program” (AoU) en los Estados Unidos. AoU, que comenzó en mayo de 2017, ha reclutado a más de un millón de adultos, recopilando información a través de cuestionarios, registros médicos electrónicos (EHRs), análisis genéticos, muestras biológicas, mediciones físicas y dispositivos portátiles.

El principal resultado evaluado fue el tiempo total de sueño. Los resultados secundarios incluyeron el momento en que se inicia el sueño, la continuidad del sueño y la duración de las diferentes fases del sueño. El estado de salud preexistente de los participantes se determinó a partir de sus EHRs. Se obtuvieron datos meteorológicos diarios, incluyendo la precipitación, la velocidad del viento, la humedad relativa máxima y las temperaturas mínimas y máximas, para el período comprendido entre 1990 y 2023.

Los datos de sueño recopilados entre 2010 y 2022 se vincularon a datos meteorológicos georeferenciados. Se calcularon las anomalías de temperatura diurna (DTA) y nocturna (NTA) como indicadores de exposición al calor. Estas anomalías se definieron como la diferencia entre la temperatura máxima o mínima observada durante el día y el promedio histórico de temperaturas máximas o mínimas de 1990 a 2009, calculado a nivel de código postal.

Se utilizó un modelo multivariado de efectos mixtos para examinar la asociación entre la exposición al calor (NTA y DTA) y los resultados del sueño. La vulnerabilidad a la exposición al calor se evaluó considerando factores espaciales y temporales (mes y zona climática), características demográficas (edad, sexo, etnia, nivel socioeconómico) y condiciones de salud relacionadas.

Las asociaciones estimadas entre las anomalías de temperatura nocturna (NTA) y la duración del sueño se combinaron con proyecciones de NTA basadas en diferentes escenarios socioeconómicos (SSP) para predecir los cambios futuros en el tiempo total de sueño desde 2020 hasta 2099.

Resultados

El estudio incluyó a 14.232 participantes con una edad promedio de 50.5 años, aportando más de 12.5 millones de noches de datos sobre la duración y el inicio del sueño, y 8.13 millones de noches de datos sobre la continuidad y las fases específicas del sueño. La mayoría de los participantes eran mujeres (68.3 por ciento), blancas (81.5 por ciento) y no hispanas (89.9 por ciento). El tiempo total de sueño promedio fue de 393.5 minutos, y la eficiencia promedio del sueño fue del 91.5 por ciento.

El tiempo promedio de despertar después de quedarse dormido fue de 50.7 minutos. La duración promedio diaria de las fases de sueño profundo, ligero y de movimientos rápidos de los ojos (REM) fue de 60.9, 258.7 y 82.5 minutos, respectivamente. La anomalía promedio de temperatura nocturna fue de 0.9 °C, mientras que la anomalía diurna promedio fue de 0.75 °C.

Entre los participantes que compartieron datos de sus EHRs, el 22 por ciento tenía cáncer, el 14.5 por ciento enfermedad cardiovascular, el 10 por ciento trastornos depresivos, el 5 por ciento diabetes y el 11.7 por ciento obesidad.

Un aumento de 10 °C en las anomalías de temperatura nocturna y diurna se asoció con una reducción de 2.63 y 2.19 minutos en el tiempo total de sueño, respectivamente. Un aumento de 10 °C en la anomalía de temperatura nocturna también se asoció con un aumento de 0.05 minutos en el tiempo de despertar después de quedarse dormido, una disminución de 0.03 puntos porcentuales en la eficiencia del sueño, un retraso de 1.66 minutos en el inicio del sueño, 1.58 minutos menos de sueño ligero, 0.93 minutos menos de sueño profundo y 0.19 minutos menos de sueño REM. Las anomalías de temperatura diurna mostraron asociaciones similares, excepto por efectos no significativos en el tiempo de despertar después de quedarse dormido y el sueño profundo.

Las asociaciones más fuertes entre la exposición al calor nocturno y la pérdida de sueño se observaron a finales de la primavera y principios del verano, y a finales del verano y principios del otoño, así como en la zona climática marina, donde los efectos estimados fueron más del doble que los observados en otras zonas climáticas. Los autores sugieren que este patrón podría deberse, en parte, a la menor prevalencia de aire acondicionado en estas regiones.

El tiempo total de sueño disminuyó en 2.76 minutos por cada 10 °C de aumento en la anomalía de temperatura nocturna entre las personas de 40 a 50 años, aproximadamente un 20 por ciento más que en las personas menores de 40 años. Las mujeres experimentaron una reducción de 2.65 minutos, aproximadamente un 23 por ciento mayor que los hombres.

También se observaron mayores pérdidas de sueño entre las personas con un nivel socioeconómico más bajo y entre aquellas con obesidad, enfermedad cardiovascular o depresión.

Bajo un escenario de altas emisiones y alto crecimiento económico (SSP5-8.5), se proyectó que las poblaciones que viven en zonas climáticas mixtas, marinas, cálidas y frías durante 2080-2099 experimentarían una pérdida adicional de 8.5, 24.0, 11.8 y 8.5 horas de sueño por persona-año, respectivamente, en comparación con 1995-2014.

Se estimó que las personas que residen en zonas climáticas marinas perderían más de dos horas de sueño por mes entre mayo y octubre, con la mayor reducción ocurriendo en agosto, aproximadamente 3.4 horas por mes.

Conclusiones

En general, se proyectó que entre 8.5 y 24.0 horas de sueño por persona-año se perderían para finales de siglo en las diferentes zonas climáticas de los Estados Unidos en comparación con 1995-2014, con las mayores pérdidas ocurriendo en las zonas climáticas marinas y cálidas, especialmente durante los meses de verano.

Los adultos de entre 40 y 50 años, las mujeres, las personas con un nivel socioeconómico más bajo y aquellas con afecciones físicas o mentales crónicas fueron especialmente vulnerables a las alteraciones del sueño relacionadas con el calor.

Dado que la temperatura exterior no captura completamente la exposición individual al calor interior ni los comportamientos adaptativos, como el uso de aire acondicionado, los autores señalan que las estimaciones futuras de la pérdida de sueño podrían ser conservadoras.

Estos hallazgos resaltan las crecientes desigualdades en la pérdida de sueño relacionada con el clima y podrían informar intervenciones específicas para mejorar la adaptación y la resiliencia al calor.

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