Tag:

Cardiovascular Disease

Entretenimiento

Jayne Trcka: Causa de muerte de la actriz de Scary Movie revelada

by Editora de Entretenimiento
written by Editora de Entretenimiento

La actriz y culturista Jayne Trcka, conocida por sus papeles en ‘The Bad Batch’, ‘The Bad Magic’, ‘Cattle Call’ y ‘Scary Movie’, falleció hace un mes después de ser encontrada sin respuesta en su cocina por su familia. En ese momento, la causa de su repentino fallecimiento no se hizo pública. Ahora, se ha revelado la causa de la muerte de la artista.

Se confirma la causa de la muerte de Jayne Trcka

Según informes recientes de TMZ, Trcka falleció debido a problemas cardíacos. Específicamente, la causa de su muerte fue una enfermedad cardiovascular hipertensiva y aterosclerótica, relacionada con la presión arterial alta y el endurecimiento de las arterias. Además, la actriz sufría otros problemas de salud y recientemente había sufrido una fractura de fémur izquierdo, así como problemas con el consumo de alcohol. La causa de su fallecimiento fue confirmada por el forense del condado de San Diego.

¿Quién fue Jayne Trcka?

Jayne Trcka fue una figura destacada en la industria del entretenimiento, con una carrera breve pero exitosa como actriz después de alcanzar la fama como culturista. Participó en varios programas de televisión relacionados con el fitness y la salud, incluyendo ‘Flex’, ‘MuscleMag International’ y ‘Women’s Physique World’.

Su debut cinematográfico oficial se produjo en el año 2000, cuando fue elegida para el papel de Miss Man en la película de terror y comedia ‘Scary Movie’. Tras su éxito en el cine, también apareció brevemente en populares programas de televisión como ‘Whose Line Is It Anyway’ y ‘The Drew Carey Show’.

Falleció el 12 de diciembre, después de que una amiga alertara a las autoridades al no poder contactarla. Los primeros en responder la encontraron sin respuesta en su casa en San Diego, y posteriormente confirmaron que ya había fallecido al llegar al lugar.

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Adicción a la nuez de areca: Riesgos, causas y tratamientos

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

El consumo de nuez de betel, una práctica extendida pero a menudo subestimada, presenta riesgos significativos para la salud. Investigadores continúan buscando estrategias eficaces de prevención y tratamiento.

Una reciente revisión publicada en la revista Translational Psychiatry resume las características, mecanismos, consecuencias perjudiciales e intervenciones para la adicción a la nuez de betel. Esta sustancia psicoactiva es la cuarta más utilizada a nivel mundial, después del tabaco, el alcohol y las bebidas con cafeína. Aunque se ha utilizado en la medicina tradicional china y contiene diversos compuestos bioactivos, el consumo excesivo y prolongado de nuez de betel o productos quid (que a menudo incluyen tabaco u otros ingredientes) se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedades, como el cáncer oral y las enfermedades cardiovasculares.

Se estima que alrededor de 600 millones de personas, principalmente en el sur de Asia, el Pacífico occidental y África oriental, consumen nuez de betel. India es el mayor consumidor, con casi una cuarta parte de los adultos que reconocen su uso. Los hombres son más propensos que las mujeres a combinar el consumo de nuez de betel con el tabaco y el alcohol, y la prevalencia en hombres es de tres a cinco veces mayor que en mujeres.

El consumo de nuez de betel suele comenzar a finales de la adolescencia y alcanza su punto máximo entre los 20 y los 40 años. Los factores socioeconómicos influyen en los patrones de uso, siendo más común entre personas que realizan trabajos físicamente exigentes o que requieren un estado de alerta sostenido, como taxistas, camioneros y trabajadores de la construcción, donde a menudo se utiliza como agente anti-fatiga. El estrés, un menor nivel educativo y unos ingresos familiares más bajos también se asocian con un mayor consumo.

La nuez de areca o nuez de betel es el fruto de la palma de areca (Areca catechu).

El consumo prolongado de nuez de betel se ha relacionado fuertemente con la fibrosis submucosa oral, una condición con un alto riesgo de transformación en carcinoma de células escamosas oral. La carcinogenicidad es el riesgo para la salud más establecido, con fuertes asociaciones epidemiológicas entre el consumo de nuez de betel y la incidencia de cáncer oral. Los polifenoles de la nuez de betel y la arecolina, su principal compuesto bioactivo, pueden generar especies reactivas de oxígeno en condiciones alcalinas, lo que provoca daños en el ADN.

El consumo habitual también se ha asociado con un mayor riesgo cardiovascular, incluyendo inflamación, hipertensión, enfermedad cardíaca isquémica y aterosclerosis, aunque gran parte de la evidencia sigue siendo observacional. Estudios en ratones indican que los sistemas nervioso central y cardiovascular son los principales objetivos de la arecolina, que puede aumentar la frecuencia cardíaca, alterar la función endotelial y elevar la presión arterial a través de la activación del sistema nervioso simpático.

Estudios observacionales también han relacionado el consumo de nuez de betel con resistencia a la insulina, dislipidemia, obesidad y síndrome metabólico. Un estudio informó un riesgo 1,6 veces mayor de síndrome metabólico entre los consumidores en comparación con los no consumidores. También se ha asociado con proteinuria. Los efectos en el sistema nervioso central incluyen déficits neurocognitivos y, en algunos estudios, el uso prolongado y en dosis altas se ha asociado con síntomas psicóticos adversos, aunque los datos epidemiológicos a gran escala son limitados.

Las propiedades adictivas de la nuez de betel se atribuyen en gran medida a la arecolina, un agonista del receptor muscarínico de acetilcolina (mAChR) con afinidad por los subtipos de receptores M1 a M4. Esta activación colinérgica media la excitación y la vigilancia, produciendo efectos psicoestimulantes similares a los de la nicotina. Los alcaloides de la nuez de betel, incluyendo la arecaidina y la guvacolina, sufren transformaciones estructurales durante la masticación cuando se alcalinizan con cal, aumentando así la actividad del sistema nervioso central y la biodisponibilidad.

Estos alcaloides estimulan los mAChR, contribuyendo a los cambios de comportamiento. Las alteraciones en la dopamina extracelular dentro de los circuitos de recompensa cerebral se consideran centrales para el desarrollo de la adicción. Estudios in vivo sugieren que la arecolina afecta la transmisión de dopamina, mientras que estudios en animales muestran excitación de las neuronas dopaminérgicas, aumento de las tasas de disparo y ráfagas, y modulación de la señalización del glutamato y el ácido gamma-aminobutírico (GABA). Existe evidencia adicional que indica la participación de vías inmuno-inflamatorias e interacciones de señalización intestino-cerebro.

Actualmente no existe una farmacoterapia establecida para mitigar los síntomas de abstinencia. Dada la superposición neurobiológica con la dependencia de la nicotina, las terapias para dejar de fumar pueden ofrecer información valiosa. Algunas evidencias sugieren que el tratamiento con antidepresivos puede reducir la gravedad del consumo de nuez de betel, aunque las estrategias farmacológicas siguen siendo investigacionales, heterogéneas y carecen de protocolos estandarizados. Los inhibidores de la monoaminooxidasa y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se han propuesto como opciones de primera línea potenciales, pero la evidencia clínica sólida es limitada.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) representa un enfoque de intervención fundamental. Los programas de TCC personalizados incorporan reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades de afrontamiento y estrategias de prevención de recaídas. Un estudio informó tasas de cesación significativamente más altas entre los estudiantes después de tres meses de TCC en comparación con los controles. Otro ensayo que implementó una intervención conductual intensiva informó una reducción del 72 por ciento en el consumo, aunque la evidencia sigue siendo limitada en su alcance y requiere una validación más amplia. Estrategias emergentes como las tecnologías de neuromodulación, las intervenciones conductuales digitales y los enfoques de medicina de precisión están bajo investigación, pero se encuentran en etapas iniciales.

La adicción a la nuez de betel representa un complejo desafío de salud pública que requiere la colaboración multidisciplinaria en la prevención y el tratamiento. Se ha asociado con riesgos para la salud sistémica, consecuencias psicosociales e impactos económicos. El trabajo futuro debe centrarse en el establecimiento de redes de vigilancia, la estandarización de los métodos de recopilación de datos, la integración de modelos de intervención multidisciplinarios y la exploración de estrategias agrícolas alternativas para reducir la dependencia económica del cultivo de nuez de betel.

Referencia del artículo: Shao M, Zhuang L, Xie S, et al. (2026). Understanding betel nut addiction: a review of harmful consequences, underlying neurobiology, and emerging intervention strategies. Translational Psychiatry. DOI: 10.1038/s41398-026-03875-0. https://www.nature.com/articles/s41398-026-03875-0

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Dieta y corazón: Reduce el riesgo cardiovascular con alimentación saludable

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Nuevas evidencias sugieren que mejorar la calidad de la dieta complementa los medicamentos cardioprotectores, reforzando la importancia de la alimentación como pilar central en la prevención de enfermedades cardiovasculares.

Estudio: Foods of concern, cardiopreventive medication use and risk of cardiovascular diseases: a prospective study in the CARTaGENE cohort. Crédito de la imagen: Rimma Bondarenko / Shutterstock

Un estudio reciente, aceptado para su publicación en The American Journal of Clinical Nutrition, investigó si un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales, definidos por su nivel de procesamiento o por las etiquetas de advertencia en el empaque, se asocia con un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares, independientemente del uso de medicamentos cardioprotectores.

Carga de Enfermedades Cardiovasculares y Preocupaciones Dietéticas

Las enfermedades cardiovasculares causan casi una de cada tres muertes en todo el mundo, y solo en Canadá, representan aproximadamente 14 muertes cada hora, lo que supone una gran presión para los sistemas de salud y las familias. Si bien se recetan ampliamente medicamentos para la presión arterial alta y el colesterol alto, las elecciones dietéticas diarias siguen siendo un determinante poderoso de la salud cardiovascular.

En respuesta, Canadá ha introducido símbolos de nutrición en el empaque de alimentos altos en grasas saturadas, sodio y azúcares. Al mismo tiempo, existe una creciente preocupación por los alimentos ultraprocesados, que ahora dominan muchas dietas modernas. Aún no está claro si las etiquetas de advertencia capturan completamente los alimentos perjudiciales y si los medicamentos pueden contrarrestar los malos hábitos alimenticios, lo que subraya la necesidad de comprender cómo interactúan la dieta y la farmacoterapia en la prevención cardiovascular del mundo real.

Diseño del Estudio, Evaluación Dietética y Uso de Medicamentos

Este análisis de cohorte prospectivo se llevó a cabo dentro del estudio CARTaGENE basado en la población en Québec, Canadá. Los participantes de entre 40 y 69 años que completaron evaluaciones dietéticas e informaron haber sido diagnosticados por un médico con hipertensión o hipercolesterolemia fueron elegibles. Se excluyeron las personas con antecedentes de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cáncer o diabetes.

La ingesta dietética durante el año anterior se evaluó utilizando el Cuestionario de Historia Dietética Canadiense II validado. Los alimentos se clasificaron según su grado de procesamiento utilizando el sistema Nova, identificando los alimentos ultraprocesados, y por riesgo nutricional utilizando los criterios de Health Canada para los símbolos de nutrición en el empaque de alimentos altos en grasas saturadas, sodio o azúcares.

El consumo se expresó como la proporción porcentual de la ingesta dietética diaria total en peso (gramos por día), lo que permite una interpretación basada en la sustitución en la que una menor ingesta de alimentos considerados perjudiciales corresponde a una mayor ingesta de otros alimentos. El uso de medicamentos para bajar la presión arterial y el colesterol se informó a sí mismo y se clasificó según el sistema Anatómico Terapéutico Químico (ATC).

El resultado fue la enfermedad cardiovascular incidente, definida como la primera aparición de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular identificada a través de datos de salud administrativos vinculados utilizando códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD). Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariados ajustados por edad, sexo, ingresos, estado de fumador, actividad física, consumo de alcohol, ingesta total de energía e índice de masa corporal.

Asociaciones entre Alimentos Considerados Perjudiciales y Eventos Cardiovasculares

El análisis incluyó a 2,123 adultos seguidos durante una media de 9.3 años, durante los cuales ocurrieron 179 eventos cardiovasculares. Hasta el 41 por ciento de la dieta diaria en peso consistió en alimentos ultraprocesados, mientras que el 38 por ciento de la ingesta calórica total provino de alimentos con símbolos de nutrición en el empaque, lo que subraya la prevalencia de estos alimentos incluso entre las personas conscientes del riesgo cardiovascular.

Un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. Una reducción del 10 por ciento en la ingesta dietética de alimentos ultraprocesados, medida en peso, se asoció con una reducción aproximada del 13 por ciento en el riesgo de enfermedad cardiovascular. Se observó una reducción similar del riesgo en los alimentos que llevaban símbolos de advertencia en el empaque.

Aunque el nivel de procesamiento de los alimentos y las etiquetas de advertencia nutricional identifican categorías de alimentos superpuestas pero no idénticas, ambos enfoques mostraron asociaciones comparables con el riesgo cardiovascular. Las asociaciones fueron más débiles cuando las exposiciones se definieron como un porcentaje de calorías en lugar de gramos por día, lo que sugiere que las opciones metodológicas en la definición de la exposición dietética influyen en las estimaciones del efecto.

Los participantes con una menor ingesta de alimentos considerados perjudiciales también consumieron menos calorías totales. Tenían una menor ingesta de grasas saturadas y sodio, lo que respalda los vínculos entre la calidad general de la dieta y la salud cardiometabólica. Los hallazgos fueron consistentes en los análisis de sensibilidad y en los subanálisis restringidos a los participantes con hipertensión o hipercolesterolemia.

El Uso de Medicamentos No Contrarresta las Asociaciones Dietéticas

El uso de medicamentos cardioprotectores no modificó la asociación entre la dieta y el riesgo cardiovascular. Si bien el uso de medicamentos para reducir el colesterol se asoció con un menor riesgo cardiovascular, los medicamentos para bajar la presión arterial solos no mostraron una asociación protectora clara en este análisis observacional, lo que probablemente refleja la confusión por indicación en lugar de la falta de eficacia.

No se encontró evidencia de que el uso de medicamentos atenuara la asociación protectora entre un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales y el riesgo de enfermedad cardiovascular en múltiples métricas de interacción, incluidas el riesgo excesivo relativo debido a la interacción, la proporción atribuible debido a la interacción y las medidas de interacción aditiva.

Desde una perspectiva práctica, las personas que toman medicamentos cardioprotectores continuaron experimentando beneficios adicionales al reducir la ingesta de alimentos ultraprocesados y alimentos altos en sodio, azúcares añadidos y grasas saturadas. Estos hallazgos sugieren que la medicación y las mejoras dietéticas actúan de forma independiente en lugar de como sustitutos, aunque se deben reconocer la confusión residual y las limitaciones de la medición dietética inherentes a los estudios de cohorte.

Interpretación e Implicaciones para la Salud Pública

Entre los adultos con hipertensión o hipercolesterolemia, un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales, ya sea definido por alimentos ultraprocesados o por símbolos de nutrición en el empaque, se asoció con un riesgo significativamente menor de enfermedad cardiovascular. Estas asociaciones persistieron independientemente del uso de medicamentos, lo que indica que el tratamiento farmacológico complementa en lugar de reemplazar los patrones dietéticos saludables.

Los hallazgos respaldan el papel del etiquetado de alimentos para identificar patrones dietéticos de mayor riesgo al tiempo que refuerzan las preocupaciones sobre el consumo regular de alimentos ultraprocesados. Para las personas, los clínicos y los responsables políticos, los resultados subrayan la importancia de combinar la mejora de la dieta con el manejo farmacológico como parte de estrategias integrales de prevención de enfermedades cardiovasculares, teniendo en cuenta que los resultados se derivan de una cohorte de mediana edad de Québec y es posible que no se generalicen completamente a otras poblaciones.

Referencia del diario:

  • Leblay, L., Lessard Lord, J., Khandpur, N., Paquette, J. S., y Drouin Chartier, J. P. (2026). Foods of concern, cardiopreventive medication use and risk of cardiovascular diseases: a prospective study in the CARTaGENE cohort. The American Journal of Clinical Nutrition. DOI 10.1016/j.ajcnut.2026.101234, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916526000432

.

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Salud del corazón en la mujer: Prevención, síntomas y nuevos tratamientos

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Las enfermedades cardíacas siguen siendo la principal causa de muerte en mujeres en Estados Unidos. Sin embargo, la conciencia sobre el riesgo cardiovascular, especialmente entre las mujeres más jóvenes y las mujeres de color, se ha estancado, a pesar del aumento de las tasas de presión arterial alta, diabetes, obesidad y colesterol alto. Según expertos de la División de Cardiología Leon H. Charney de NYU Langone Health, esta brecha subraya la necesidad de un cribado más temprano, esfuerzos de prevención más sólidos y educación para abordar los tipos de enfermedades cardíacas que afectan desproporcionadamente a las mujeres.

Durante este Mes del Corazón, las cardiólogas de NYU Langone, Harmony R. Reynolds, MD; Anaïs Hausvater, MD; Shaline D. Rao, MD; Doris Chan, DO; y Nathaniel R. Smilowitz, MD, comparten lo que las mujeres deben saber sobre cómo proteger su salud cardíaca, abarcando desde el embarazo y la menopausia hasta las nuevas terapias, la tecnología portátil y los síntomas que no deben ignorarse.

La atención cardiovascular para las mujeres está avanzando rápidamente. Las nuevas herramientas de diagnóstico, las opciones de tratamiento ampliadas y una comprensión cada vez mayor de la biología específica del sexo están ayudando a los médicos a detectar afecciones que antes se pasaban por alto con frecuencia. NYU Langone Heart está aprovechando este progreso a través de servicios especializados de cardiología para mujeres, el Programa de Cardio-Obstetricia y modelos de atención multidisciplinarios centrados en adaptar el tratamiento con mayor precisión y mejorar los resultados en cada etapa de la vida.

El embarazo como indicador clave de la salud cardíaca futura

Uno de los predictores más fuertes de enfermedades cardiovasculares a largo plazo puede aparecer décadas antes, durante el embarazo.

El embarazo es lo que llamamos una prueba de estrés de la naturaleza. El volumen sanguíneo aumenta, la frecuencia cardíaca se eleva y el corazón tiene que trabajar significativamente más duro.

Anaïs Hausvater, MD, cardióloga de NYU Langone

Complicaciones como la preeclampsia, la diabetes gestacional, la hipertensión relacionada con el embarazo, el parto prematuro, el bajo peso al nacer o la pérdida del embarazo ahora se reconocen como marcadores de riesgo cardiovascular de por vida.

«Estos riesgos no desaparecen después del parto», añadió la Dra. Hausvater. «Incluso 30 o 40 años después, observamos tasas más altas de enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular».

Diferentes factores de riesgo en las distintas etapas de la vida de la mujer

Aunque los factores de riesgo tradicionales, como el colesterol y la presión arterial, siguen siendo importantes, las mujeres también se enfrentan a riesgos biológicos y específicos de cada etapa de la vida que a menudo se pasan por alto en los cribados de rutina.

«Existe cada vez más evidencia que relaciona la menopausia precoz, los tratamientos contra el cáncer de mama, los fibromas, la endometriosis, el síndrome de ovario poliquístico, las enfermedades autoinmunes, los abortos espontáneos y las complicaciones del embarazo con las enfermedades cardiovasculares», afirmó la Dra. Reynolds, Joel E. y Joan L. Smilow Profesora de Cardiología en el Departamento de Medicina y directora del Centro de Investigación Clínica Cardiovascular de NYU Langone. «Debemos incorporar estos factores a las conversaciones clínicas cotidianas para que las mujeres reciban evaluaciones de riesgo más personalizadas».

La menopausia representa una transición cardiovascular importante. «A menudo vemos que el colesterol y la presión arterial aumentan durante la menopausia», dijo la Dra. Hausvater, codirectora del Programa de Cardio-Obstetricia de NYU Langone. «Este es un momento crítico para reevaluar el riesgo cardíaco e intervenir temprano».

Los síntomas de un ataque cardíaco en mujeres pueden ser diferentes

Las enfermedades cardíacas no siempre se manifiestan de la misma manera en mujeres que en hombres. Las mujeres más jóvenes, en particular, son más propensas a experimentar formas de enfermedades cardíacas que pueden no aparecer en las imágenes estándar.

«Las mujeres más jóvenes no siempre presentan ataques cardíacos clásicos por obstrucción de las arterias», dijo la Dra. Reynolds. «Pueden desarrollar espasmos arteriales, enfermedades de los vasos pequeños o disección espontánea de la arteria coronaria, lo que a menudo describimos como un ‘moretón en la pared de la arteria'».

Debido a que estas afecciones pueden ser más difíciles de detectar, las mujeres pueden experimentar retrasos en el diagnóstico.

«A menudo se dice a las mujeres que sus síntomas son ansiedad, estrés o problemas gastrointestinales», añadió la Dra. Reynolds. «Pero en muchos casos, en realidad es un problema cardíaco».

Según la Dra. Chan, cardióloga intervencionista en el Hospital NYU Langone—Brooklyn, reconocer estos patrones es esencial.

«Estos pacientes no encajan en el perfil tradicional de enfermedades cardíacas», dijo la Dra. Chan. «Comprender cómo se manifiesta la enfermedad cardíaca de manera diferente en las mujeres nos ayuda a intervenir antes y mejorar los resultados».

La insuficiencia cardíaca también se manifiesta de manera diferente en las mujeres

Las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF), una forma de insuficiencia cardíaca en la que el corazón bombea normalmente, pero no puede relajarse adecuadamente.

«Cuando la gente escucha insuficiencia cardíaca, imagina un corazón que apenas se contrae», dijo la Dra. Rao, cardióloga de insuficiencia cardíaca y jefa de la División de Cardiología del Hospital NYU Langone—Long Island. «Pero muchas mujeres desarrollan insuficiencia cardíaca donde el corazón parece normal en las imágenes, pero los síntomas como la fatiga y la dificultad para respirar pueden ser igualmente graves».

La Dra. Rao señaló que las opciones de tratamiento se están ampliando. «Estamos viendo mejoras significativas en los síntomas, la capacidad de ejercicio y la calidad de vida con las nuevas terapias», dijo. «La rehabilitación cardíaca y la actividad física también son herramientas poderosas para la recuperación».

¿Están cambiando la detección los dispositivos portátiles y las pruebas avanzadas?

Los relojes inteligentes y otros dispositivos de consumo están ayudando cada vez más a identificar ritmos cardíacos anormales, apnea del sueño, pausas peligrosas en la frecuencia cardíaca y enfermedades de las válvulas.

«Estas herramientas pueden salvar vidas», dijo el Dr. Smilowitz, cardiólogo intervencionista de NYU Langone. Al mismo tiempo, los expertos advierten que los datos de los dispositivos portátiles deben complementarse con la atención clínica.

«Demasiados datos sin orientación pueden aumentar la ansiedad», añadió la Dra. Hausvater. «La clave es combinar la tecnología con la atención de un experto».

Las pruebas cardíacas avanzadas también están mejorando el diagnóstico de los pacientes cuyos síntomas persisten a pesar de los análisis «normales». «Cuando el diagnóstico no está claro, las pruebas especializadas pueden revelar afecciones que de otro modo se pasarían por alto», señaló el Dr. Smilowitz.

Qué debe saber sobre las estatinas y otros tratamientos para el corazón

A pesar de décadas de evidencia que respalda su seguridad y eficacia, las estatinas siguen estando poco utilizadas en las mujeres.

«Las estatinas son una de las herramientas más poderosas que tenemos para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular», dijo la Dra. Chan. «Pero muchas mujeres que se beneficiarían de ellas no reciben tratamiento o dudan debido a la desinformación».

El Dr. Smilowitz señaló que el riesgo en las mujeres no siempre se refleja solo en los niveles de colesterol. «Las estatinas no solo reducen el colesterol LDL», dijo. «Estabilizan la placa y reducen la inflamación en las arterias, lo que ayuda a prevenir eventos cardíacos repentinos».

Los medicamentos GLP-1, incluidos Ozempic y muchos otros, también están remodelando la prevención cardiovascular. «Estas terapias pueden mejorar significativamente la presión arterial, el colesterol y la salud metabólica», dijo la Dra. Rao. «Pero deben complementar la prevención, no reemplazarla».

Qué pueden hacer las mujeres este mes del corazón

Las cardiólogas de NYU Langone alientan a las mujeres a priorizar la prevención y la detección temprana:

  • Conozca sus niveles de presión arterial, colesterol y azúcar en sangre.
  • Comparta su historial de embarazo y reproductivo con los proveedores de atención médica.
  • Tome en serio los síntomas sutiles o persistentes.
  • Manténgase físicamente activa y controle su sueño y estrés.
  • Pregúntele a su médico sobre el riesgo cardíaco personalizado en las diferentes etapas de su vida.

«Las enfermedades cardíacas en las mujeres no son talla única», dijo la Dra. Reynolds. «Comprender estas diferencias y actuar en consecuencia a tiempo puede salvar vidas».

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Reducir Sal en Alimentos: Beneficios Cardiovasculares en Reino Unido y Francia

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Reducir el sodio en alimentos envasados y preparados podría mejorar significativamente la salud cardiovascular y prevenir numerosos casos de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y muertes en la población general de Francia y el Reino Unido, según dos nuevos estudios de investigación publicados hoy en Hypertension, una revista de la Asociación Americana del Corazón.

Consumir demasiado sodio es un factor de riesgo importante para la hipertensión, también conocida como presión arterial alta, que puede provocar complicaciones de salud como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, enfermedad renal crónica, demencia y otras formas de enfermedades cardiovasculares, según la Asociación Americana del Corazón.

Para abordar la preocupación global por el consumo excesivo de sodio – un mineral que se encuentra en la sal – muchos países han implementado estrategias de reducción de sal para mejorar la salud pública y reducir los costos sanitarios.

Dos estudios – uno en Francia que involucra objetivos de reducción de sal para baguettes y otros productos de pan para 2025, y otro en el Reino Unido centrado en los objetivos de 2024 para comidas preparadas y envasadas – estimaron el impacto potencial en la población general si se cumplieran esos objetivos de reducción de sal. Las proyecciones calculadas en estos dos estudios indican que ajustes menores en el contenido de sodio de algunos de los alimentos preparados más comunes en cada país no requerirían ningún esfuerzo por parte de las personas para cambiar sus hábitos alimenticios, pero podrían producir importantes beneficios para la salud pública.

«Este enfoque es particularmente poderoso porque no depende del cambio de comportamiento individual, que a menudo es difícil de lograr y mantener. En cambio, crea un entorno alimentario más saludable de forma predeterminada», dijo Clémence Grave, M.D., autora principal del estudio de Francia y epidemióloga y médica de salud pública en la Agencia Nacional de Salud Pública Francesa, con sede en Saint-Maurice cerca de París.

La Organización Mundial de la Salud recomienda que los adultos consuman menos de 2.000 miligramos (mg) de sodio por día, sin embargo, la ingesta global es mucho mayor. La Asociación Americana del Corazón recomienda una ingesta diaria de no más de 2.300 miligramos (mg) de sodio al día – equivalente a aproximadamente 1 cucharadita de sal de mesa; pero también dice que el límite ideal no debe superar los 1.500 mg por día para la mayoría de los adultos, especialmente para aquellos con presión arterial alta.

Reducción de sodio en el pan (Francia)

En 2019, Francia estableció un objetivo nacional de salud pública para reducir el consumo de sal en un 30%. En 2022, se firmó un acuerdo voluntario entre el gobierno y los productores de pan para reducir el contenido de sal para 2025. El pan, especialmente la baguette, es un alimento central cultural y nutricionalmente en Francia, pero puede ser alto en sal, conteniendo tradicionalmente alrededor del 25% de la ingesta diaria recomendada de sal. A finales de 2023, la mayoría de los panes elaborados en Francia ya cumplían con los nuevos estándares de sodio.

Para comprender el impacto potencial del acuerdo en la salud pública, los investigadores utilizaron datos nacionales y un modelo matemático para estimar cuántos casos de enfermedad cardio-cerebrovascular (condiciones y enfermedades que afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos del cerebro), enfermedad renal y demencia podrían prevenirse si se cumplieran por completo los objetivos de reducción de sal.

El análisis encontró que, con el consumo de pan permaneciendo igual y cumpliendo plenamente los objetivos de reducción de sodio, menos sal en las baguettes y el pan disminuiría la ingesta diaria en 0,35 g por persona, lo que conduciría a una ligera disminución de la presión arterial en toda la población.

Específicamente, el análisis reveló que las estimaciones para un cumplimiento del 100% de las reducciones de sal significaron:

  • Se estima que las muertes disminuyeron un 0,18% (en 1.186) anualmente.
  • Las hospitalizaciones por enfermedad cardíaca isquémica disminuyeron un 1,04%, mientras que las hospitalizaciones por accidente cerebrovascular hemorrágico y accidente cerebrovascular isquémico disminuyeron un 1,05% y un 0,88% respectivamente.
  • El modelado del estudio sugiere que los hombres recibieron los mayores beneficios en todos los grupos de edad, con un 0,87% de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares prevenidos entre los hombres (frente al 0,63% entre las mujeres). Entre las mujeres, la proporción evitable es mayor entre aquellas de 55 a 64 años.

«Esta medida de reducción de sal pasó completamente desapercibida para la población francesa, nadie se dio cuenta de que el pan contenía menos sal», dijo Grave. «Nuestros hallazgos muestran que reformular los productos alimenticios, incluso con cambios pequeños e invisibles, puede tener un impacto significativo en la salud pública».

«Estos resultados destacan la necesidad de colaboración entre los responsables políticos, la industria y los profesionales de la salud», dijo. «Al combinar el asesoramiento individual con las estrategias a nivel de población, podemos lograr mayores reducciones en el riesgo cardiovascular y mejorar la salud a largo plazo».

La principal limitación del estudio radica en los supuestos necesarios para el modelado y la disponibilidad de datos para estimar el impacto de la reducción de sal. «Es imposible medir directamente el impacto aislado de reducir la sal en el pan porque este cambio a lo largo del tiempo ocurre junto con otros factores, como modificaciones de comportamiento o variaciones en el consumo de pan, que no se pueden estimar completamente aquí», explicó Grave.

Además, la investigación es transversal, estimando los efectos potenciales para un solo año. Investigaciones futuras, que requieren suposiciones adicionales e introduciendo otras fuentes, podrían utilizar modelos para proyectar a un período más largo.

Reducción de sodio en alimentos envasados y comidas para llevar (Reino Unido)

Para el estudio en el Reino Unido, los investigadores utilizaron datos de encuestas nacionales para estimar la cantidad de sal que las personas consumían de comidas preparadas envasadas y para llevar. Luego, estimaron la ingesta diaria de sodio si todas las categorías de alimentos relevantes cumplieran con los objetivos de reducción de sodio de 2024.

Se establecieron objetivos de contenido promedio y máximo de sal ponderados por ventas para 84 categorías de alimentos de supermercado, incluidos pan, quesos, carnes y bocadillos, y, por primera vez, 24 categorías fuera de casa, como hamburguesas, curries y pizzas. El modelado también cubrió cómo estos cambios podrían afectar las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, la calidad de vida y los costos de atención médica.

La investigación encontró que el cumplimiento total de los objetivos de reducción de sodio podría haber reducido la ingesta promedio de sal de aproximadamente 6,1 g a 4,9 g por día, lo que se traduce en una reducción promedio estimada del 17,5% en el consumo de sal por persona por día. Los hombres experimentarían reducciones ligeramente mayores que las mujeres porque tienden a consumir más sal en general.

Incluso esta pequeña reducción diaria de sal disminuiría modestamente la presión arterial en toda la población, y las mejoras podrían acumularse.

  • Durante un período de 20 años, el modelado sugiere que se podrían prevenir alrededor de 103.000 casos de enfermedad cardíaca isquémica y aproximadamente 25.000 accidentes cerebrovasculares en el Reino Unido.
  • A lo largo de la vida de las personas, las reducciones de la presión arterial se traducirían en aproximadamente 243.000 años de vida ajustados por la calidad adicionales (una medida estándar del beneficio para la salud) y 1.000 millones de libras esterlinas en ahorros (aproximadamente 1.300 millones de dólares estadounidenses) para el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido.

Los hallazgos no sorprendieron a los investigadores. «Sabemos que la enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en el Reino Unido, como lo es en todo el mundo, por lo que cualquier reducción en la ingesta de sal y la presión arterial podría conducir a grandes beneficios», dijo Lauren Bandy, D.Phil., la autora principal del estudio y una investigadora en salud alimentaria y poblacional en la Universidad de Oxford en Oxford, Inglaterra. «También sabemos que la industria alimentaria aún tiene mucho progreso que hacer en lo que respecta a la reducción de sal, por lo que hay mucho margen de mejora».

«Si las empresas de alimentos del Reino Unido hubieran cumplido por completo los objetivos de reducción de sal de 2024, la disminución resultante en la ingesta de sal en toda la población podría haber prevenido decenas de miles de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, ahorrado sustancialmente en costos de atención médica y mejorado significativamente la salud pública», dijo, «todo sin requerir que las personas cambien sus hábitos alimenticios. Fortalecer y hacer cumplir las políticas de reducción de sal tanto en el Reino Unido como a nivel mundial podría desbloquear estos beneficios».

Entre las limitaciones del estudio, algunos de los datos sobre el contenido de sal de los alimentos utilizados en la investigación pueden no estar actualizados a 2024, lo que significa que la reformulación capturada puede no haber tenido lugar más recientemente. Además, los datos de la encuesta dietética utilizados se basan en datos autoinformados, por lo que es posible que se subestime parte del consumo de sal, especialmente en las comidas para llevar y los alimentos preparados comprados en restaurantes.

Daniel W. Jones, M.D., FAHA, presidente de la Guía de Hipertensión 2025 de la Asociación Americana del Corazón/Colegio Americano de Cardiología y decano y profesor emérito de la Facultad de Medicina de la Universidad de Mississippi en Jackson, Mississippi, dijo que los resultados son «absolutamente relevantes» para los Estados Unidos y cualquier país donde gran parte de los alimentos consumidos se preparan fuera de casa.

«Ambos estudios de modelado demuestran el beneficio potencial de reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares al reducir el consumo de sodio», dijo. «Este enfoque ‘nacional’ para limitar el contenido de sal en los alimentos preparados comercialmente es una estrategia clave para los países donde una gran parte del consumo de alimentos proviene de alimentos preparados fuera del hogar. Aunque la reducción de sodio produce pequeñas mejoras en la presión arterial a nivel individual, estos pequeños cambios en los individuos dan como resultado grandes mejoras en una población grande».

Detalles del estudio, antecedentes y diseño de la investigación en Francia:

  • El consumo diario promedio de sal era de 8,1 g por día en Francia en 2015, con más del 90% de los adultos excediendo el umbral diario recomendado. El pan francés tradicional y las baguettes contenían alrededor de 1,7 g de sal por 100 g, lo que contribuía con alrededor de 2 g de sal por día por persona, aproximadamente el 25% de la ingesta diaria total.
  • El gobierno francés estableció un objetivo de reducir la ingesta de sal en un 30% y en marzo de 2022 llegó a un acuerdo voluntario con el sector de la panadería para reducir progresivamente la sal en todo el pan para 2025.
  • Para cuantificar el impacto potencial de este acuerdo, los investigadores modelaron las reducciones esperadas en la presión arterial sistólica y las afecciones de salud evitables relacionadas con la hipertensión en el escenario de cumplimiento total de los objetivos de reducción de sodio. El análisis tuvo en cuenta las diferentes reducciones en la presión arterial sistólica entre las personas con hipertensión y las que tienen presión arterial normal en función de la disminución esperada de sodio en el pan.
  • El análisis incluyó datos de presión arterial sistólica de adultos mayores de 35 años y la ingesta de sal de una encuesta nacional de 2014 a 2016. La ingesta de sal se estimó pidiendo a los participantes que recordaran lo que habían comido en las últimas 24 horas en tres ocasiones y se combinó con las estadísticas de 2022 de la base de datos nacional de reclamaciones, que incluye datos completos sobre hospitalizaciones, atención ambulatoria y mortalidad de personas en Francia que recibieron atención a través de su sistema nacional de atención médica.

Detalles del estudio, antecedentes y diseño de la investigación en el Reino Unido:

  • El modelado de salud a largo plazo del estudio se basó en la población adulta del Reino Unido.
  • El estudio estimó el impacto de la reducción de sal en la enfermedad cardíaca isquémica y el accidente cerebrovascular, los años de vida ajustados por la calidad y los costos de atención médica utilizando un modelo matemático que simula los resultados de salud de la población del Reino Unido a lo largo del tiempo.
  • Los investigadores recopilaron la ingesta diaria de sal de la Encuesta Nacional de Dieta y Nutrición del Reino Unido en 2018-2019 para estimar los cambios en la ingesta de sal si las reducciones cumplieran con los objetivos especificados para 2024.
  • La encuesta recopila datos sobre el consumo de alimentos y la ingesta de nutrientes de una muestra representativa de aproximadamente 1.000 personas (alrededor de 500 niños y 500 adultos) utilizando diarios de alimentos repetidos durante un período de tres a cuatro días para tener en cuenta las variaciones diarias.
  • La muestra para este estudio incluyó a 586 participantes mayores de 18 años, ponderados para ser representativos de la población del Reino Unido según las estimaciones de mediados de año de 2017. Los participantes informaron haber comido 2.549 alimentos únicos, de los cuales 1.532 coincidieron con una categoría de objetivo de reducción de sal.

Fuente:

American Heart Association

Referencia del diario:

DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.125.25977

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Corazón y Frío: Protege tu Salud en Invierno

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Con la llegada de las tormentas invernales, es importante revisar nuestra preparación, no solo en términos de alimentos y suministros, sino también en lo que respecta a la salud del corazón. La Asociación Americana del Corazón, una organización líder en la lucha por la salud cardiovascular, ofrece información crucial para proteger su corazón durante los meses más fríos.

Peligros del clima frío para la salud

  • El frío provoca la contracción de los vasos sanguíneos y la constricción de las arterias coronarias, lo que puede elevar la presión arterial y aumentar el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o incluso paro cardíaco.
  • Las actividades físicas extenuantes pueden añadir estrés al corazón, especialmente si no está acostumbrado a ese nivel de esfuerzo. El corazón también trabaja más en climas fríos para mantener una temperatura corporal saludable.
  • La hipotermia ocurre cuando el cuerpo no puede generar suficiente energía para mantener una temperatura interna adecuada, y puede ser fatal. Los síntomas incluyen falta de coordinación, confusión mental, reacciones lentas, escalofríos y somnolencia.
  • Las personas con enfermedades cardíacas a menudo experimentan angina de pecho (dolor o molestia en el pecho) cuando hace frío.
  • El clima frío también coincide con la temporada de resfriados y gripe. Tenga cuidado con los medicamentos para el resfriado que toma, especialmente si tiene presión arterial alta. Es mejor consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento, suplemento o sustancia de venta libre.

Precauciones para mantener un corazón sano

  • ¡Tu madre tenía razón, abrígate bien! Si debes salir, usa capas de ropa para evitar la hipotermia y las heladas. Las capas atrapan el aire, proporcionando aislamiento protector. Usa un sombrero o bufanda, ya que se pierde calor a través de la cabeza y las orejas son especialmente susceptibles a las heladas. Mantén las manos y los pies calientes, ya que tienden a perder calor rápidamente.
  • No te excedas. Caminar a través de la nieve o subir una colina para deslizarse no es un paseo por el parque. Tu cuerpo ya está usando energía adicional para mantenerse caliente, así que ve despacio, toma descansos y no te esfuerces demasiado.
  • Pala con seguridad. Si tienes que quitar la nieve de las aceras y el camino de entrada, comienza gradualmente y a un ritmo constante. Idealmente, empuja o barre la nieve en lugar de levantarla y lanzarla, ya que esto requiere menos esfuerzo. Presta atención a tu cuerpo y detente si algo no se siente bien.
  • Mantente hidratado. Aunque haga frío y no sientas sed, la sed no es el mejor indicador de que necesitas beber. Incluso si no estás sudando tanto, aún necesitas hidratarte.
  • Cuidado con las calorías adicionales en las bebidas de invierno. Las bebidas reconfortantes como los lattes de calabaza y el chocolate caliente pueden estar cargadas de azúcar y grasa no deseados.
  • Limita el consumo de alcohol. El alcohol puede aumentar la sensación de calor y hacer que subestimes la tensión adicional que soporta tu cuerpo en el frío.
  • Cuida a tus seres queridos. Las personas mayores pueden tener menos grasa subcutánea y una capacidad disminuida para sentir la temperatura, por lo que pueden sufrir hipotermia sin saber que están en peligro.
  • Aprende los signos de advertencia de un ataque cardíaco y escucha a tu cuerpo. Incluso si no estás seguro de si es un ataque cardíaco, haz que te revisen. ¡Cada minuto cuenta! Una acción rápida puede salvar vidas, incluso la tuya. No esperes a llamar al 911.
  • Aprende RCP: Los tiempos de respuesta de los servicios de emergencia pueden ser más lentos en condiciones climáticas adversas. Más de 350,000 paros cardíacos ocurren fuera del hospital cada año. La RCP solo con las manos puede duplicar o triplicar las posibilidades de supervivencia de una persona. Salva una vida en dos pasos: llama al 911; presiona fuerte y rápido en el centro del pecho.

Fuente:

American Heart Association

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Humo de incendios y autismo: Riesgo en el tercer trimestre

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Un estudio con más de 200,000 parejas madre-hijo ha revelado que la exposición repetida al humo de incendios forestales durante el último trimestre del embarazo podría aumentar modestamente el riesgo de autismo en los niños. Estos hallazgos resaltan la importancia de proteger a las mujeres embarazadas durante este período crítico.

Estudio: Exposición Prenatal a Incendios Forestales y Autismo en Niños. Crédito de la imagen: Lumppini/Shutterstock.com

Según un estudio publicado en Environmental Science & Technology., la exposición prenatal a incendios forestales, específicamente a la materia particulada (PM) emitida durante el tercer trimestre, podría aumentar el riesgo de autismo en los niños.

El humo de los incendios forestales es una exposición prenatal cada vez más común

Los riesgos ambientales y para la salud derivados de los incendios forestales están aumentando en los Estados Unidos, ya que más regiones experimentan la rápida propagación de incendios en bosques y pastizales, y el humo generado se extiende por una amplia zona del país.

Los incendios forestales son una fuente importante de materia particulada fina (PM2.5), un contaminante del aire inhalable con diámetros de 2.5 micrómetros o menos. La exposición a estos contaminantes se asocia con graves riesgos para la salud, como enfermedades respiratorias, enfermedades cardiovasculares y muerte prematura.

La exposición prenatal a la PM2.5 se ha relacionado con un mayor riesgo de trastornos del neurodesarrollo en los niños. Se ha descubierto que la PM2.5 generada por diferentes fuentes, incluidos los gases de escape de los vehículos y la calefacción doméstica, aumenta el riesgo de autismo en los niños.

La PM2.5 de los incendios forestales contiene altos niveles de compuestos carbonosos, como el levoglucosano y los PAH, y metales, en comparación con la PM2.5 de otras fuentes. La exposición a estos componentes tóxicos de la PM de los incendios forestales se ha relacionado con una disminución de la edad gestacional y el peso al nacer, y con un mayor riesgo de déficit cognitivo en adultos.

Dado el importante impacto en la salud del humo de los incendios forestales, el estudio actual se diseñó para investigar si la exposición prenatal a la PM2.5 derivada del humo de los incendios forestales aumenta el riesgo de desarrollar autismo en los niños.

Medición de los días de humo, la intensidad y las olas de exposición

El estudio incluyó a 204,374 parejas madre-hijo de una amplia cohorte de embarazos del sistema de atención médica Kaiser Permanente Southern California. Se hizo un seguimiento de los niños durante los primeros cinco años de vida para detectar el autismo.

Se calcularon la concentración promedio de exposición a PM2.5 de incendios forestales, el número de días de exposición al humo y el número de olas de exposición al humo durante el embarazo y en cada trimestre individual. Las “olas” de incendios forestales se definieron como eventos de humo de varios días que consisten en dos o más días consecutivos, o tres o más días consecutivos, en los que las concentraciones de PM2.5 específicas de los incendios forestales superaron los umbrales predefinidos de 0, 3 o 5 μg/m³, combinando tanto la duración como la intensidad de la exposición.

Los días de exposición al humo en el tercer trimestre se relacionan con el riesgo de autismo

El estudio encontró que alrededor del 60% de las parejas madre-hijo estuvieron expuestas a la PM de incendios forestales durante más de cinco días durante el embarazo. El número medio de días de exposición fue de ocho, con una media de aproximadamente 9.6, lo que indica una exposición poco frecuente.

Un análisis separado de las parejas madre-hijo que no cambiaron de domicilio durante el embarazo (personas que no se mudaron) reveló más días de exposición y concentraciones más altas.

El estudio identificó 3,356 casos de autismo. El análisis de riesgo reveló una asociación significativa entre el aumento del número de días de exposición durante el tercer trimestre y un mayor riesgo de desarrollar autismo en los niños a los cinco años. Este riesgo fue mayor entre las personas que no se mudaron. Los aumentos estimados del riesgo fueron modestos.

Específicamente, el estudio encontró que la exposición prenatal a la PM de incendios forestales durante uno a cinco días durante el tercer trimestre se asoció con un riesgo significativamente mayor de autismo en comparación con la ausencia total de exposición.

En cuanto a las olas de exposición a incendios forestales, que combinaron la duración y la intensidad, el estudio encontró que la exposición a olas de incendios forestales de 2 y 3 días durante el tercer trimestre se asoció significativamente con un mayor riesgo de autismo en toda la población del estudio y entre las personas que no se mudaron. También se observaron algunas asociaciones basadas en olas cuando la exposición se evaluó durante todo el embarazo, según el umbral de PM2.5 utilizado.

Los hallazgos respaldan la protección específica de las mujeres embarazadas

El estudio revela que la exposición prenatal a la PM2.5 derivada del humo de los incendios forestales durante el tercer trimestre se asocia con un mayor riesgo de autismo en los niños. Cabe destacar que el estudio destaca que la frecuencia y la duración de la exposición, medidas en días u olas, en lugar de la concentración promedio de PM2.5 por sí sola, se asociaron con el riesgo de autismo.

El estudio consideró dos umbrales específicos de concentración de PM2.5, 3 y 5 μg/m³, para el análisis de riesgo. Sin embargo, no se observó un aumento constante de la dosis en el riesgo de autismo. Como explican los investigadores, esta falta de efecto dosis-respuesta puede deberse a un tamaño de muestra más pequeño y a un menor número de participantes en umbrales de exposición más altos.

Además, existe la posibilidad de evacuación, reubicación temporal o el uso de filtros de partículas en interiores en días de exposición de alta intensidad. Estos factores pueden conducir a una clasificación errónea de la exposición y pueden explicar en parte por qué las asociaciones fueron más fuertes entre las personas que no se mudaron que entre las que sí lo hicieron.

El estudio identifica el tercer trimestre del embarazo como una ventana de mayor susceptibilidad al riesgo de autismo relacionado con la exposición a incendios forestales. El tercer trimestre del embarazo se asocia con un rápido desarrollo cerebral fetal caracterizado por un aumento de la conectividad y la organización neuronal, y un rápido crecimiento de la materia gris. Una exposición aguda a la PM de incendios forestales puede afectar estos procesos, lo que lleva a un mayor riesgo de trastornos del neurodesarrollo en los niños, incluido el autismo.

La PM2.5 de los incendios forestales contiene altos niveles de componentes carbonosos, que son contribuyentes biológicamente plausibles al riesgo de autismo según la evidencia toxicológica y epidemiológica previa. Además, se sabe que la PM de los incendios forestales aumenta el riesgo de parto prematuro, lo que a su vez puede aumentar el riesgo de desarrollar autismo en los niños.

La ansiedad y la depresión inducidas por los incendios forestales que experimentan las madres durante el embarazo también pueden aumentar el riesgo de autismo en los niños. Dado que el estrés psicológico materno no se midió directamente, puede representar una vía de mediación o un factor no medido que influye en las asociaciones observadas, en lugar de un factor de confusión totalmente controlado.

Los estudios futuros deben considerar el nivel de estrés materno y las actividades domésticas, la temperatura climática y otros componentes de la contaminación del aire, como los metales pesados, como posibles factores de confusión para interpretar mejor el efecto de la PM de los incendios forestales en el riesgo de autismo. Como estudio de cohorte observacional, los hallazgos demuestran asociaciones en lugar de una causalidad definitiva, y los autores señalan que los resultados no se ajustaron para múltiples pruebas estadísticas.

Dados estos hallazgos, los investigadores aconsejan a las autoridades de salud pública que prioricen la protección de las mujeres embarazadas contra el humo de los incendios forestales, especialmente al final del embarazo.

Descarga tu copia en PDF ahora!

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Árboles vs. Enfermedades Cardíacas: Menos Riesgo en Ciudades Verdes

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Un estudio multiinstitucional liderado por la Universidad de California, Davis, ha revelado que vivir en áreas urbanas con un mayor porcentaje de árboles visibles se asocia con una disminución del 4% en enfermedades cardiovasculares. En contraste, vivir en áreas urbanas con un mayor porcentaje de césped se vinculó a un aumento del 6% en estas mismas enfermedades. De manera similar, una mayor proporción de otros tipos de espacios verdes, como arbustos, se asoció con un incremento del 3%.

La nueva investigación fue publicada en la revista Environmental Epidemiology.

«Nuestros hallazgos sugieren que las intervenciones de salud pública deberían priorizar la preservación y plantación de copas de árboles en los vecindarios», afirmó Peter James, autor principal del estudio. James es profesor asociado en el Departamento de Salud Pública de la UC Davis y director del Centro de Salud Ocupacional y Ambiental.

Se analizaron más de 350 millones de imágenes de «street view» para estimar la cantidad de árboles, césped u otros espacios verdes.

«Las iniciativas y políticas de forestación urbana que protegen los árboles maduros probablemente generarán mayores beneficios para la salud cardiovascular en comparación con las inversiones en la plantación de césped», señaló James.

En 2023, más de 900.000 personas murieron a causa de enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos, lo que equivale a 1 de cada tres defunciones, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Las enfermedades cardiovasculares son afecciones graves que afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Esto incluye problemas del corazón, como arritmia, enfermedad de las válvulas cardíacas e insuficiencia cardíaca, y problemas de los vasos sanguíneos, como coágulos sanguíneos (incluido el accidente cerebrovascular) y la enfermedad arterial periférica.

El estudio utiliza aprendizaje automático e imágenes a nivel de calle

Investigaciones previas que utilizaban imágenes satelitales ya habían demostrado que los espacios verdes urbanos pueden ser beneficiosos para la salud pública. Sin embargo, las imágenes satelitales pueden clasificar una amplia gama de vegetación como espacio verde.

«Las imágenes satelitales han permitido una nueva comprensión importante sobre cómo el paisaje, construido y natural, puede influir en la salud humana. Pero debido a que la vista es desde muy arriba y agrupa todos los tipos de vegetación en una sola categoría, puede enmascarar diferencias que pueden ser significativas», explicó James.

James es un investigador destacado conocido por su uso innovador de imágenes a nivel de calle e imágenes satelitales en la investigación de salud ambiental. Las imágenes a nivel de calle, obtenidas principalmente de plataformas como Google Street View, capturan los entornos vecinales fotografiados desde el punto de vista de un peatón y se han utilizado cada vez más en la investigación de salud pública.

El nuevo estudio fue uno de los primeros en crear una evaluación a nivel de calle de cómo los árboles, el césped y otros espacios verdes podrían afectar la salud cardiovascular.

Los investigadores utilizaron aprendizaje profundo para analizar más de 350 millones de imágenes de «street view» y estimar la cantidad de cada vecindario cubierta por árboles, césped u otros espacios verdes.

Luego, vincularon esos hallazgos con casi 89.000 mujeres en el estudio de salud de enfermeras en curso. Determinaron el tipo y el porcentaje de vegetación (árboles, césped u otros espacios verdes) dentro de un radio de aproximadamente 500 metros de la dirección de residencia de cada participante.

Posteriormente, compararon los tipos y porcentajes de vegetación con 18 años de datos de salud, incluidos registros médicos y certificados de defunción, para determinar qué participantes del estudio desarrollaron enfermedades cardiovasculares.

Los hallazgos muestran una menor incidencia de enfermedades cardiovasculares

Los investigadores encontraron que mayores porcentajes de árboles visibles se asociaron con una disminución del 4% en la incidencia de enfermedades cardiovasculares. Las vistas de la calle con un mayor porcentaje de césped visible se asociaron con un aumento del 6% en las enfermedades cardiovasculares, y otros tipos de espacios verdes se asociaron con un aumento del 3%.

La asociación entre un mayor porcentaje de árboles visibles y una menor incidencia de enfermedades cardiovasculares fue consistente incluso cuando se estratificó por factores como la densidad de población, la región censal, la contaminación del aire y el nivel socioeconómico del vecindario.

Los investigadores se sorprendieron por las posibles asociaciones perjudiciales con el césped y otros espacios verdes. Sin embargo, estos hallazgos inesperados destacaron la importancia de desagregar los datos de los espacios verdes para comprender mejor los efectos cardiovasculares.

Los autores sugieren que puede haber múltiples razones para la asociación negativa inesperada, incluido un mayor uso de pesticidas, los impactos de la calidad del aire por el corte del césped, una menor capacidad de enfriamiento en comparación con los árboles y una menor capacidad para filtrar el ruido y la contaminación del aire. Investigaciones adicionales podrían ayudar a identificar los factores ambientales únicos que pueden afectar negativamente el riesgo cardiovascular.

El estudio tuvo varias limitaciones. En primer lugar, la cohorte está compuesta únicamente por mujeres y principalmente blancas, lo que limita la generalización debido a los antecedentes raciales y socioeconómicos relativamente homogéneos de las participantes. Además, los investigadores utilizaron las direcciones de residencia de las enfermeras, lo que no captura cómo pasaban su tiempo (por ejemplo, en el trabajo) o cómo interactuaban con otros espacios verdes. Y las imágenes de «street view» solo representan una instantánea en el tiempo y no pueden ver los espacios verdes privados que pueden influir en la salud, como los jardines traseros.

A pesar de las limitaciones, los hallazgos ofrecen información significativa.

«La investigación abre una nueva vía prometedora: mejorar la salud cardiovascular a través de cambios ambientales a nivel comunitario en lugar de depender únicamente de las elecciones de estilo de vida individuales», dijo Eric B. Rimm, coautor del estudio.

Rimm es profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y de epidemiología y nutrición en la Escuela de Salud Pública de Harvard T.H. Chan.

«Las enfermedades cardíacas tienen un impacto tan enorme en el mundo occidental que incluso mover la aguja ligeramente hacia una prevención más temprana puede marcar una diferencia significativa», afirmó Rimm.

Fuente:

University of California – Davis Health

Referencia del diario:

DOI: 10.1097/EE9.0000000000000442

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Grasa Beige y Presión Arterial: Nuevo Mecanismo Descubierto

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

La obesidad causa hipertensión. La hipertensión causa enfermedades cardiovasculares. Y las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo. Si bien la relación entre la grasa y la presión arterial alta es fundamental en esta cadena mortal, su base biológica ha sido durante mucho tiempo un misterio. ¿Qué es lo que hace que la grasa impacte en la función vascular y el control de la presión arterial?

Ahora, un nuevo estudio demuestra cómo la grasa beige termogénica –un tipo de tejido adiposo, distinto de la grasa blanca, que ayuda al cuerpo a quemar energía– influye directamente en el control de la presión arterial. Basándose en la evidencia clínica de que las personas con grasa parda tienen menos probabilidades de padecer hipertensión, los investigadores crearon modelos de ratón que no pueden formar grasa beige (el depósito de grasa termogénica en ratones que más se asemeja a la grasa parda adulta humana) para observar qué sucede cuando se pierde este tejido. Descubrieron que la pérdida de grasa beige aumenta la sensibilidad de los vasos sanguíneos a una de las hormonas vasoconstrictoras más importantes (angiotensina II), y que bloquear una enzima involucrada en el endurecimiento de los vasos sanguíneos y la interrupción de la señalización normal puede restaurar una función vascular saludable en los ratones. Estos resultados, publicados en Science, revelan un mecanismo previamente desconocido que impulsa la presión arterial alta y apuntan hacia terapias más precisas que se dirijan a la comunicación entre la grasa y los vasos sanguíneos.

«Hemos sabido durante mucho tiempo que la obesidad aumenta el riesgo de hipertensión y enfermedades cardiovasculares, pero la biología subyacente nunca se ha comprendido completamente», afirma Paul Cohen, jefe del Laboratorio Weslie R. y William H. Janeway de Metabolismo Molecular. «Ahora sabemos que no es solo la grasa per se, sino el tipo de grasa –en este caso, la grasa beige– la que influye en cómo funciona el sistema vascular y regula la presión arterial de todo el cuerpo».

No toda la grasa es igual

Cohen y sus colegas eran conscientes de que la grasa parda contenía pistas sobre el misterio de la hipertensión. Presente en recién nacidos, animales y algunos adultos (típicamente alrededor del cuello y los hombros), la grasa parda quema energía y genera calor, a diferencia de su prima más conocida, la grasa blanca, que almacena calorías. Trabajos anteriores del laboratorio habían demostrado que las personas con más grasa parda tienen significativamente menos probabilidades de padecer hipertensión y otros trastornos cardiometabólicos. Sin embargo, estos datos de pacientes solo podían establecer una correlación. Demostrar la causalidad –y descubrir el mecanismo en juego– requeriría experimentos controlados en el laboratorio.

«Sabíamos que existía una relación entre el tejido adiposo termogénico –la grasa parda– y la hipertensión, pero no teníamos una comprensión mecanicista de por qué», dice Mascha Koenen, investigadora postdoctoral en el laboratorio de Cohen.

Por lo tanto, el equipo diseñó modelos de ratón que estaban sanos en todos los aspectos, excepto en uno: una pérdida completa de la identidad de la grasa beige, el equivalente murino de la grasa parda inducible que se observa en los humanos adultos. Al eliminar el gen Prdm16 específicamente en las células grasas, los investigadores eliminaron selectivamente la identidad de la grasa beige en ratones sanos, aislando la variable de la grasa beige de factores de confusión, como la obesidad o la inflamación. «No queríamos que el modelo fuera análogo a un individuo obeso frente a uno delgado», explica Koenen. «Queríamos que la única diferencia fuera si las células grasas del ratón eran blancas o beige. De esta manera, los ratones diseñados representan a un individuo sano que simplemente no tiene grasa parda».

Fue un cambio aparentemente menor con un impacto enorme. La grasa que rodea los vasos sanguíneos de estos ratones diseñados comenzó a expresar los marcadores de la grasa blanca, incluida la angiotensina, un precursor de una hormona importante que aumenta la presión arterial. Los ratones presentaban presión arterial y presión arterial media elevadas, y el análisis de tejidos reveló que se había comenzado a acumular tejido fibroso rígido alrededor de los vasos. Y cuando el equipo probó las arterias de estos animales, descubrió que los vasos habían desarrollado una notable hipersensibilidad a la angiotensina II, una de las señales de presión arterial más fuertes del cuerpo.

«Nos sorprendió encontrar una remodelación tan drástica del tejido adiposo que recubre el sistema vascular», afirma Koenen.

Además, el secuenciamiento de ARN de un solo núcleo reveló que, en ausencia de grasa beige, las células vasculares habían activado un programa genético que promueve el tejido fibroso rígido, lo que hace que los vasos sanguíneos sean menos flexibles, obliga al corazón a bombear con más fuerza y eleva la presión arterial. Para identificar la señal responsable de estos cambios, el equipo probó los mediadores secretados liberados por las células grasas deficientes en grasa beige, y descubrió que la transferencia de este fluido a las células vasculares por sí sola podía activar los genes que promueven el tejido fibroso.

Con la ayuda de grandes conjuntos de datos de expresión génica y proteica, los investigadores identificaron una única enzima secretada por estos adipocitos, QSOX1, que se ha relacionado con la remodelación de tejidos en el cáncer. Descubrieron que la grasa beige normalmente mantiene QSOX1 desactivada, pero cuando se pierde la identidad beige, la enzima se sobreproduce y esto desencadena una cascada de eventos que conducen a la hipertensión. Finalmente, para confirmar que QSOX1 era el culpable, el equipo diseñó ratones sin Prdm16 ni Qsox1. Estos ratones, como se predijo, no tenían grasa beige ni disfunción vascular.

En conjunto, los datos revelan un eje de señalización independiente de la obesidad en el que la pérdida de la identidad de la grasa beige libera QSOX1, desencadenando una remodelación dañina de los vasos sanguíneos y elevando la presión arterial. Los investigadores también informan que, en grandes cohortes clínicas, las personas que portan mutaciones en PRDM16 –el mismo gen cuya pérdida activa QSOX1 en ratones– muestran una presión arterial más alta, lo que indica que sus observaciones de grasa beige e hipertensión en ratones se traducen bien a los humanos.

La enzima que eleva la presión arterial

El estudio es una victoria para una metodología científica conocida como «traducción inversa», a menudo empleada por médicos científicos como Cohen. En este caso, Cohen, que atiende a pacientes en Memorial Sloan Kettering, utilizó modelos de ratón en el laboratorio para explicar un fenómeno desconcertante que se manifestaba en sus pacientes humanos. Este ciclo iterativo entre la biología humana y la experimentación mecanicista descubrió un nuevo punto de entrada molecular para comprender y, potencialmente, tratar la hipertensión.

Los hallazgos aquí avanzan en la misión general del laboratorio de Cohen de descubrir los mecanismos celulares y moleculares por los cuales la obesidad impulsa enfermedades posteriores, ofreciendo una nueva explicación mecanicista de una afección asociada a la obesidad. Estos resultados podrían abrir amplias vías para futuros trabajos, desde el examen de cómo QSOX1 remodela el andamiaje alrededor de los vasos sanguíneos y la identificación de qué partes del receptor de angiotensina puede alterar, hasta la exploración de cómo las diferencias en la grasa que rodea el sistema vascular influyen en dónde es más probable que se desarrolle la enfermedad.

Los resultados también plantean la posibilidad de futuros enfoques terapéuticos para la hipertensión, incluida la posibilidad de dirigirse a QSOX1. «Cuanto más sepamos sobre estos vínculos moleculares, más podremos avanzar hacia la concepción de un mundo en el que podamos recomendar terapias dirigidas basadas en las características médicas y moleculares de un individuo», afirma Cohen.

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1126/science.ady8644

0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Salud

Movimiento Ligero Reduce Mortalidad en Enfermedades Cardiovasculares, Renales y Metabólicas

Actividad Física Suave Alarga la Vida en Pacientes con CKM

Beneficios del Movimiento Diario en Enfermedades Crónicas

Estudio: Actividad Física Ligera y Mortalidad en Síndrome CKM

Más Movimiento, Menos Riesgo: Actividad Física y Salud Cardiometabólica

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Incluso pequeños aumentos en la actividad física diaria podrían traducirse en beneficios significativos para la supervivencia de personas que viven con enfermedades avanzadas del corazón, riñón y metabólicas.

Estudio: Actividad física ligera y mortalidad por todas las causas en adultos estadounidenses con diferentes etapas del síndrome cardiovascular-renal-metabólico. Crédito de la imagen: Ljupco Smokovski / Shutterstock.com

Un estudio reciente publicado en la Journal of the American Heart Association examina la asociación entre la actividad física ligera y la mortalidad por todas las causas en personas con síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CKM).

¿Qué es el síndrome CKM?

El síndrome CKM es una condición médica compleja que afecta a personas con múltiples enfermedades crónicas, incluyendo enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal, diabetes tipo 2 y obesidad, todas las cuales surgen o se ven agravadas por factores de riesgo similares. Los pacientes con síndrome CKM tienen un mayor riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal y otras complicaciones de la diabetes tipo 2 y la obesidad.

Las intervenciones clínicas utilizadas para controlar el síndrome CKM pueden incluir niveles moderados a vigorosos de actividad física (MVPA). Sin embargo, la viabilidad de esta recomendación puede ser limitada entre la mayoría de los pacientes con síndrome CKM más avanzado (etapa tres o cuatro).

Diseño y población del estudio

El estudio actual incluyó a 7.246 personas de 20 años o más que completaron la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) de 2003-2006. El síndrome CKM se estratificó mediante datos estándar basados en estudios previos, incluyendo el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura, la prediabetes o la diabetes, los niveles de triglicéridos, el síndrome metabólico, la enfermedad cardiovascular y la enfermedad renal crónica.

La etapa cero del síndrome CKM se caracterizó por un peso normal, presión arterial normal, niveles de lípidos y glucosa normales, y función renal normal. En comparación, los pacientes en la etapa uno tenían un IMC que excedía el límite superior para la obesidad, una circunferencia de cintura anormalmente alta o prediabetes. Debido a que las tasas de mortalidad eran bajas en estos grupos, las etapas cero y uno se combinaron para el análisis.

Las etapas más graves incluyeron a pacientes con enfermedad renal crónica de muy alto riesgo o un riesgo previsto del 20 % o superior de desarrollar enfermedad cardiovascular, según la calculadora de Predicción del Riesgo de Eventos Cardiovasculares. Estos criterios definieron el síndrome CKM en la etapa tres, mientras que la presencia de enfermedad cardiovascular manifiesta caracterizó el síndrome CKM en la etapa cuatro.

Todos los participantes del estudio podían caminar y usaron acelerómetros uniaxiales impermeables. Se utilizaron diversas analíticas, incluyendo gráficos de densidad kernel, regresión de Cox y modelos basados en splines, para estimar la asociación entre la actividad física ligera y el riesgo de mortalidad según la etapa del síndrome CKM. Los modelos se ajustaron por edad, sexo, raza o etnia, y si los participantes cumplían con las pautas recomendadas de MVPA.

Actividad física ligera relacionada con una menor mortalidad

Los pacientes con síndrome CKM en las etapas cero y uno informaron la mayor actividad física ligera mediana, mientras que los niveles más bajos de actividad física se registraron entre los pacientes en las etapas más avanzadas del síndrome CKM. En todas las etapas, aproximadamente el 94 % del tiempo activo de cada individuo se dedicó a la actividad física ligera, con un 98,5 % o más observado en los pacientes con síndrome CKM en las etapas tres y cuatro.

El período de seguimiento medio fue de 14,4 años. Las tasas de mortalidad aumentaron notablemente con la gravedad del síndrome CKM, de 3,3 muertes por 1.000 persona-años en las etapas cero y uno a 10,5 en la etapa dos, 74,9 en la etapa tres y 70,7 en la etapa cuatro. Después de ajustar por otros factores, las tasas de mortalidad fueron más bajas entre las personas con síndrome CKM en las etapas dos, tres y cuatro que participaron en actividad física ligera. Con cada hora adicional de actividad física ligera, el riesgo relativo de mortalidad disminuyó aproximadamente entre un 14 % y un 20 %.

La disminución de la mortalidad con el aumento de la actividad física ligera fue más pronunciada entre los pacientes con síndrome CKM en la etapa cuatro. Más específicamente, el riesgo de mortalidad fue aproximadamente un 4,2 % menor a medida que los niveles de actividad física ligera aumentaron de 1,5 a dos horas al día, en comparación con aproximadamente un 2,2 % menor entre aquellos con síndrome CKM en la etapa dos.

Ensayos clínicos a corto plazo basados en la rehabilitación cardíaca que involucran ejercicio sugirieron una menor mortalidad por causas cardiovasculares en personas con enfermedad coronaria preexistente. Sin embargo, esta forma de ejercicio intensivo es poco común en la población estadounidense con síndrome CKM más grave. Por lo tanto, los investigadores del estudio actual se centraron en la actividad física ligera más relevante desde el punto de vista clínico para determinar su posible asociación con la reducción de la mortalidad.

La actividad física ligera se asoció con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas en personas con etapas 2 y superiores del síndrome CKM, con un beneficio absoluto que aumenta con la etapa del síndrome CKM.

Los hallazgos del estudio demuestran la importancia de un mensaje de salud pública eficaz que enfatice el papel beneficioso de la actividad física ligera y fomente su adopción como sustituto del tiempo sedentario. Los autores señalan que, dado que este fue un estudio observacional, no se puede descartar la confusión residual, y los hallazgos deben interpretarse como asociaciones en lugar de efectos causales.

Referencia del diario:

  • Sartini, J., Rooney, M. R., Schrack, J. A., et al. (2026). Light Physical Activity and All‐Cause Mortality in US Adults Across Cardiovascular‐Kidney‐Metabolic Syndrome Stages. Journal of the American Heart Association. DOI: 10.1161/JAHA.125.046271. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.125.046271.
0 comments
0 FacebookTwitterPinterestLinkedinEmail
Newer Posts
Older Posts

Para contacto, publicidad, derechos de autor o incidencias, escriba a: office@notiulti.com