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Salud

Enfermeras especialistas en epilepsia infantil: necesidad de más recursos

by Editora de Salud
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Enfermeras especialistas están transformando la atención a niños con epilepsia, pero el HSE (Servicio Ejecutivo de Salud de Irlanda) necesita contratar a más profesionales, según informes recientes. Estas enfermeras están marcando una diferencia significativa en la calidad de vida de los pacientes pediátricos que padecen esta condición neurológica.

La necesidad de un mayor número de enfermeras especializadas en epilepsia infantil se destaca como un factor crucial para mejorar aún más la atención y el apoyo brindado a estos niños y sus familias.

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Salud

Directiva Anticipada vs Tratamiento Psiquiátrico: Debate en los Tribunales

by Editora de Salud
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El Servicio Ejecutivo de Salud (HSE) ha solicitado al Tribunal Superior que determine que una directiva anticipada de atención médica, realizada por una mujer con una enfermedad mental grave que se oponía a ser tratada con “cualquier tipo” de medicación psiquiátrica, no es válida.

La Directiva Anticipada de Atención Médica (DAAM), realizada el año pasado en virtud de la Ley de Capacidad para la Toma de Decisiones Asistida de 2015, poco antes de que la mujer fuera ingresada en una unidad psiquiátrica, no es válida porque la mujer carecía de capacidad para realizarla, según se informó al tribunal el viernes.

La DAAM “no puede prevalecer sobre la preservación de la vida”, declaró la abogada principal Patricia Hill, en representación del HSE. La evidencia indica que la medicación psicotrópica, considerada en el contexto de la enfermedad mental de la mujer, sus afecciones físicas y el historial médico familiar, equivale a un tratamiento “que salva la vida”.

Todos estos factores implican un riesgo para la vida de la mujer si no recibe la medicación, argumentó la abogada.

El psiquiatra tratante de la mujer, y un psiquiatra independiente que la entrevistó a principios de este mes a petición de su tutor designado por el tribunal, ambos consideraron que probablemente carecía de capacidad cuando realizó la DAAM, según se informó al tribunal.

La mujer de mediana edad, con un historial de enfermedad mental de más de 20 años, ha sido paciente involuntaria en una unidad psiquiátrica bajo la Ley de Salud Mental durante varios meses y está siendo tratada con medicación psicotrópica.

Una cuestión central ante el juez Conor Dignam es si, a la luz de la DAAM de la mujer, el tratamiento psicotrópico es permisible.

El caso, en el que la Comisión de Salud Mental es una parte notificada, plantea cuestiones importantes sobre la interacción entre la legislación de salud mental y la Ley de 2015 y tiene implicaciones potencialmente de gran alcance.

El tribunal escuchó que la validez legal de una DAAM depende de la disposición de la Ley de Salud Mental en virtud de la cual una persona es detenida involuntariamente. La disposición en virtud de la cual se le detiene depende del nivel de riesgo que se considere que representa para sí misma y para los demás.

Si se le detiene como de alto riesgo, no es necesario cumplir con una DAAM. Debido a que el tratamiento puede aliviar el nivel de riesgo y conducir a la detención involuntaria en virtud de otra disposición, es posible que deba cumplirse una DAAM.

Esa situación puede dar lugar a un “ciclo interminable”, dijo Hill.

Hablando por videoconferencia, la mujer dijo que creía que no se le estaban ofreciendo las mismas opciones de tratamiento que a un paciente no psiquiátrico.

Cuando tomó medicación psiquiátrica en el pasado, experimentó un gran aumento de peso y presión arterial alta y dejó de tomar las pastillas “poco a poco”. Estaba esperando “una oportunidad” como la que ofrecía la DAAM, dijo.

Las pastillas que está tomando actualmente no parecen afectar su presión arterial y creía que, si las dejaba, estaría “aquí para siempre”. Cuando fue detenida involuntariamente el año pasado, no se sintió tan mal y creyó que tenía derecho “a estar tan mal como quiera”.

El psiquiatra tratante de la mujer dijo que su condición física y mental ha mejorado, pero si se detiene su medicación ahora, recaerá “en cuestión de días”, se volverá más maníaca y hostil, y su salud física también se deteriorará. Su tratamiento deberá continuar durante quizás dos meses, dijo.

Al inicio de la audiencia del viernes, surgió un problema sobre si, a la luz de una disposición de la Ley de 2015, los medios de comunicación podían asistir y cubrirla.

El HSE, el tutor de la mujer y la propia mujer no se opusieron a que los medios de comunicación informaran sobre los procedimientos, pero el abogado principal Shane Murphy, en representación de la comisión, dijo que la Ley de 2015 exigía una audiencia a puerta cerrada.

Dignam decidió, “en términos generales”, que los medios de comunicación podían informar siempre que no se publicara nada que pudiera identificar a la mujer, al hospital o a los médicos involucrados. El caso, dijo, trata sobre el ejercicio del poder por parte de las autoridades públicas, plantea potencialmente puntos de interés público, puede imponer un tratamiento a una persona y la persona más directamente afectada no se opuso a que se informara sobre él.

La audiencia continúa el lunes.

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Salud

Joven recibe 850.000€ por negligencia médica al nacer

by Editora de Salud
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Una adolescente ha llegado a un acuerdo por 850.000 euros en una demanda presentada ante el Tribunal Superior contra el Servicio Ejecutivo de Salud (HSE) por la atención hospitalaria recibida tras su nacimiento. La identidad de la joven, que presenta dificultades de desarrollo neurológico, no ha sido revelada por orden judicial.

La demanda, presentada a través de su padre, alegaba fallos por parte del Hospital Universitario de Galway después del nacimiento de la niña en 2009. Específicamente, se reclamaba la falta de investigación sobre su bajo peso al nacer y la ausencia de pruebas para detectar el citomegalovirus (CMV), una infección viral intrauterina que puede causar bajo peso al nacer.

Asimismo, se denunció la presunta falta de tratamiento con medicación antiviral poco después del nacimiento y un retraso en el diagnóstico de su condición, que se produjo cuando la niña tenía más de cuatro años. Todas estas acusaciones fueron negadas por el HSE.

Según Jonathan Kilfeather, abogado de la joven, la madre había sido sometida a dos ecografías durante el embarazo, pero el tamaño reducido del bebé al nacer debería haber desencadenado una investigación. Kilfeather también señaló que las directrices hospitalarias vigentes en ese momento fueron un punto clave en el caso.

El juez Paul Coffey, al aprobar el acuerdo, reconoció las dificultades existentes en el caso en relación con la causalidad, pero expresó su satisfacción por el resultado y deseó a la adolescente lo mejor para el futuro. El acuerdo se alcanzó mediante mediación y no implica una admisión de responsabilidad por parte del HSE.

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Salud

Meningitis: Irlanda alerta por brote en Reino Unido, sin aumento de casos

by Editora de Salud
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Tras un brote de meningitis en Kent, Inglaterra, donde dos personas han fallecido, las autoridades sanitarias de Irlanda han asegurado que no se ha detectado un aumento en la actividad de la enfermedad meningocócica en su territorio.

El pasado domingo, la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA) anunció el fallecimiento de dos personas como consecuencia de un brote de meningitis en Kent, cerca de Londres. Hasta el miércoles a las 17:00, la UKHSA contabilizaba un total de 27 casos relacionados con el brote, siete más que anteriormente. Quince de estos casos han sido confirmados por laboratorio, mientras que 12 permanecen bajo investigación.

Todos los casos confirmados hasta el momento se han producido en adultos jóvenes, y seis de ellos corresponden a la enfermedad meningocócica del grupo B. La UKHSA ha advertido que la situación está en evolución y que podrían surgir nuevos casos.

En un comunicado emitido el jueves, la Health Service Executive (HSE) de Irlanda informó que su equipo nacional de salud pública mantiene un “contacto regular” con las autoridades sanitarias del Reino Unido. El Dr. John Cuddihy, director nacional de salud pública de la HSE, declaró que “no hay evidencia de un aumento en la actividad de la enfermedad meningocócica invasiva en Irlanda más allá de los niveles estacionales y de fondo esperados”.

Asimismo, añadió que “actualmente no hay indicios de vínculos entre ningún caso en Irlanda y el brote notificado en Kent”. La vigilancia rutinaria en Irlanda continúa mostrando que la enfermedad meningocócica sigue siendo una infección rara pero grave, con casos esporádicos que se producen cada año.

En lo que va de 2026, se han notificado 12 casos de enfermedad meningocócica en Irlanda, sin que se hayan registrado muertes. De estos 12 casos, nueve corresponden al tipo B. El año pasado, se registraron 60 casos de meningitis en Irlanda, de los cuales 38 fueron de la cepa B.

La enfermedad puede causar enfermedades graves como la meningitis (inflamación de las membranas que recubren el cerebro) y la septicemia (envenenamiento de la sangre). El Dr. Cuddihy señaló que la enfermedad meningocócica puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en bebés, niños pequeños y, en menor medida, en adolescentes y adultos jóvenes. En países con climas similares al de Irlanda, los casos tienden a aumentar durante los meses de invierno y principios de primavera.

Advirtió que las personas con enfermedad meningocócica pueden deteriorarse rápidamente. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza intenso, vómitos, respiración rápida, manos y pies fríos, somnolencia o una erupción que no desaparece al presionarla. Se recomienda no esperar la aparición de la erupción y buscar atención médica inmediata si se presenta una enfermedad que empeora.

La Dra. Lucy Jessop, directora de la Oficina Nacional de Inmunización de la HSE, explicó que la vacuna MenB forma parte del calendario nacional de inmunización infantil gratuito para los bebés nacidos a partir de octubre de 2016. Se administra en tres dosis a los dos, cuatro y doce meses de edad. La enfermedad meningocócica tipo B es más común en bebés menores de un año, y la programación de la administración de la vacuna en el programa de inmunización tiene esto en cuenta.

Actualmente, no existe un programa de vacunación MenB para niños mayores. La vacuna Men C también se ofrece a los bebés como parte del programa de inmunización infantil primario.

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Salud

Opciones:

  • Ensayos Clínicos Cáncer: Desigualdad y Acceso
  • Cáncer: Falta de Personal Afecta Ensayos Clínicos
  • Financiación Cáncer: Brecha Regional en Ensayos
  • Ensayos Cáncer: Pacientes Viajan por Falta de Recursos
  • Investigación Cáncer: Urge Más Personal y Fondos

by Editora de Salud
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Pacientes con cáncer en Irlanda se ven obligados a viajar largas distancias para participar en ensayos clínicos potencialmente salvadores debido a la escasez de personal de investigación y la distribución desigual de fondos a nivel regional, según lo revelado ante un comité del Oireachtas.

Angela Clayton-Lea, directora ejecutiva de Cancer Trials Ireland, informó a los miembros del Comité de Educación Superior, Investigación, Innovación y Ciencia del Oireachtas que los contratos a corto plazo y basados en proyectos están obstaculizando la contratación y retención de personal, e impidiendo que los empleados con sede en Dublín puedan acceder a una vivienda. La mayor parte de la financiación para la investigación del cáncer se destina a la capital.

La Dra. Veronica McInerney, gerente del programa de ensayos clínicos contra el cáncer de la HSE West and North West, señaló que el personal de investigación clínica, incluidos enfermeros y radio terapeutas, representa solo el 0.5% del personal, pero que los puestos de trabajo generalmente no están garantizados ni son permanentes. “Actualmente, la investigación se considera un complemento, algo adicional, cuando en realidad el valor de la investigación debe articularse e incluirse en la planificación de la fuerza laboral”, afirmó.

Clayton-Lea mencionó que, a principios de la década de 2000, un paciente con próstata recibió 37 tratamientos de radioterapia, que se han reducido a cinco gracias a los avances en el tratamiento desarrollados a través de la investigación. En el caso de los ensayos de fármacos, algunos pacientes se benefician de inmediato, pero cuando un fármaco es finalmente aprobado para su uso, generalmente se necesita más trabajo para determinar la dosis más efectiva y reducir los efectos secundarios.

El comité escuchó que, entre 2021 y 2026, se asignaron 10.8 millones de euros en financiación pública a programas de investigación de ensayos contra el cáncer en el este del país, mientras que solo 600.000 euros se destinaron a la región West North West, con una cantidad similar para Limerick. “Eso no compra mucha mano de obra”, comentó McInerney.

Varias regiones no disponían de los fondos necesarios para contratar al personal especializado requerido para completar los ensayos, y “las consecuencias para los pacientes de esas regiones son muy reales”. McInerney citó el ejemplo de pacientes en Tullamore, Co Offaly, que deben ser trasladados a Dublín o Galway para participar en los ensayos.

Clayton-Lea explicó que la naturaleza de la financiación en Dublín permite que muchos enfermeros especializados y otros miembros del personal puedan esperar un empleo a largo plazo, ya que al finalizar un proyecto de investigación, comienza otro. Sin embargo, no pueden obtener una hipoteca porque su contrato finaliza con cada proyecto individual.

El Dr. Raymond Healy, director de registro del Nursing and Midwifery Board of Ireland, informó al comité que Irlanda sigue dependiendo en gran medida de enfermeros y parteras generales y psiquiátricas formados en el extranjero. “El año pasado, más de 5.000 nuevos inscritos provenían de fuera de Irlanda, mientras que el número de graduados irlandeses que se incorporan al registro se ha mantenido estable”, dijo.

Irlanda es ahora una de las fuerzas laborales de enfermería más dependientes de profesionales internacionales dentro de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). “A medida que otros países enfrentan sus propias escasez, no podemos asumir que el suministro continuará”, advirtió Healy. El número de enfermeras irlandesas que solicitan documentación para trabajar en el extranjero disminuyó de 5.000 en 2023 a 1.800 el año pasado, según se informó al comité.

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Salud

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Salud

Adicciones en Dublín: Aumento de Policonsumo y Nuevos Retos

by Editora de Salud
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En Dublín, la organización Chrysalis Community Drug Project ha brindado apoyo a personas afectadas por la adicción durante un cuarto de siglo. Fundada por Passerose Mantoy, quien inicialmente trabajó como trabajadora de primera línea y ahora es la directora ejecutiva, Chrysalis ofrece una variedad de servicios que incluyen asesoramiento individual, sesiones grupales y programas de desintoxicación en sus centros ubicados en Dublín 1 y Dublín 7.

Según Mantoy, la adicción se ha vuelto más compleja en los últimos 26 años. Actualmente, es poco común que un paciente presente un único problema de abuso de sustancias, siendo habitual que se identifiquen entre cuatro y seis sustancias diferentes.

En 2025, más de 650 personas buscaron ayuda en Chrysalis. La cocaína, tanto en forma de crack como en polvo, fue la sustancia problemática más común reportada por los usuarios del servicio. Le siguieron en frecuencia los benzodiacepinas (medicamentos con efecto sedante a menudo recetados para la ansiedad o el insomnio) y el alcohol.

Sarah McGillivary, gerente de operaciones de Chrysalis, señala que las tendencias en el consumo de drogas han cambiado drásticamente en los últimos años. Los nuevos usuarios completan un formulario detallando las sustancias que consumen, y muchos también presentan adicciones conductuales como el juego, los videojuegos, la pornografía o el sexo.

McGillivary explica que, a diferencia del pasado, donde la heroína y la metadona eran las principales preocupaciones, ahora es común encontrar múltiples adicciones coexistentes, incluyendo metadona, heroína, cocaína crack, anfetaminas, adicción al juego, trastornos alimentarios, adicción al sexo y adicción a la pornografía.

Además, algunos usuarios también presentan adicción a medicamentos recetados, a menudo en combinación con otras sustancias. La mayoría de las personas que buscaron ayuda en Chrysalis el año pasado tenían entre 25 y 50 años, siendo la mayoría mayores de 30. Más de 130 personas entre 50 y 65 años también se involucraron con el servicio.

McGillivary observó que muchas personas mayores comenzaron a automedicarse durante la pandemia de Covid-19, comenzando con medicamentos de venta libre y luego pasando a medicamentos recetados y, finalmente, a sustancias ilegales. Algunos individuos comenzaron a consumir drogas por primera vez en sus 50 y 60 años.

La organización ha notado un aumento en la cantidad de personas con profesiones estables que buscan ayuda por adicción a la cocaína, el juego y la pornografía, especialmente después de la pandemia. McGillivary señala que la vulnerabilidad aumenta cuando se eliminan las barreras sociales y económicas.

Algunos individuos que consumían cocaína u otras drogas ilícitas los fines de semana comenzaron a “comprar en farmacias” – visitando múltiples farmacias para obtener analgésicos – para aliviar los síntomas de abstinencia a mediados de semana. Esto puede llevar a una doble adicción.

Mientras que el consumo excesivo de alcohol se considera ampliamente aceptable en Irlanda, el consumo de cocaína también se está volviendo cada vez más común, hasta el punto de que muchos usuarios recreativos no se dan cuenta de que tienen un problema.

Mantoy destaca que las mujeres, especialmente las madres, enfrentan un estigma significativo en relación con la adicción. Existe el temor de que buscar ayuda pueda resultar en la pérdida de la custodia de sus hijos, aunque a menudo no sea necesario o sea temporal. Existe una mayor tendencia a priorizar la permanencia familiar o la reunificación en caso de separaciones temporales.

Un testimonio de un hombre, que prefirió permanecer en el anonimato, relata su lucha contra múltiples adicciones durante más de 30 años. Tras recibir un diagnóstico de insuficiencia hepática, buscó ayuda en Chrysalis a finales de 2024, donde recibió asesoramiento y se conectó con otros programas de rehabilitación. Actualmente, se encuentra en proceso de recuperación y su salud ha mejorado significativamente.

Según este paciente, servicios como Chrysalis son esenciales para ayudar a las personas a recuperarse. “No se puede hacer esto solo. Yo no podría hacerlo solo. Es muy difícil, pero vale la pena”, afirmó.

Sarah McGillivary and Passerose Mantoy in front of a photograph of Chrysalis by Derek Speirs in their Stoneybatter office. Photograph: Dara Mac Dónaill
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Negocio

Fair Deal y ARF: Cómo afecta a tu pensión

by Editora de Negocio
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Un lector plantea dudas sobre cómo el esquema Fair Deal se aplica a un Fondo de Jubilación Aprobado (ARF). Actualmente, retira el 5% de su ARF como ingresos y teme que, si él o su esposa necesitan atención en un centro de enfermería, deban contribuir con el 40% de esos ingresos.

Le han informado que tanto el valor del ARF como los ingresos netos generados por este se incluyen en el cálculo. Pregunta si esto es correcto y, de ser así, cómo se realiza el cálculo. Por ejemplo, si el ARF está valorado en 1 millón de euros, ¿se aplica el 40% a esa cantidad total, incluso después de descontar el impuesto sobre la renta y el USC (Universal Social Charge), que reducen el valor del ARF a aproximadamente la mitad?

También pregunta si la administración tributaria (Revenue) recibe el 40% del importe después de impuestos como contribución al Fair Deal, además del 48% de impuesto sobre la renta/USC sobre el retiro del ARF. O, si el ARF se considera un activo, ¿se aplica el 3,75% de contribución al valor bruto o neto del ARF y cómo se calcula esta contribución?

Según se explica, la idea de gravar los fondos de pensión para cubrir los costos de atención en un centro de enfermería puede resultar desalentadora. Sin embargo, las reglas aplicadas a los activos de los fondos de pensión en caso de necesitar atención a largo plazo pueden ser menos severas de lo que se piensa. La situación particular también determinará si se cumple con los requisitos para recibir apoyo financiero a través del Fair Deal.

El Fair Deal está diseñado para cubrir la diferencia entre lo que las personas pueden pagar y el costo real de la atención en un centro de enfermería, que en Dublín supera los 1.000 euros semanales. Un residente de un centro de enfermería, soltero o viudo, paga el 80% de sus ingresos y el 7,5% de sus activos cada año para cubrir el costo de la atención. Este 7,5% también se aplica a la vivienda familiar, pero solo por un máximo de tres años.

Para una pareja, donde uno está en atención y el otro en casa, las cifras se reducen a la mitad: el 40% de los ingresos familiares y el 3,75% de los activos. Se consideran ingresos cualquier ganancia o pensión, incluidas las pensiones estatales y otras prestaciones sociales, junto con dividendos, intereses bancarios o ingresos por alquiler, con una excepción crucial que se detallará más adelante.

Los ingresos se calculan después de deducir el impuesto sobre la renta, el USC y cualquier gasto de salud, como visitas al médico de cabecera, especialistas o medicamentos recetados. También se deducen los intereses hipotecarios o el impuesto sobre la propiedad. Además, si se está pagando manutención o apoyando los gastos de un hijo que estudia a tiempo completo, eso también se excluye.

Recientemente, si se alquila la vivienda familiar mientras se está en atención en un centro de enfermería, esos ingresos también se excluyen del cálculo.

En cuanto a los activos, se incluyen ahorros, acciones, bonos y propiedades, incluida la vivienda familiar. Sin embargo, los primeros 72.000 euros de activos están exentos de esta evaluación, una cifra que se reduce a 36.000 euros en el caso de una persona soltera.

¿Cómo se aplica esto a un ARF? El ARF se considera un activo en efectivo. La HSE (Ejecutivo de Salud) toma el valor del fondo en el momento de la solicitud del Fair Deal y aplica el 7,5% (o el 3,75% en este caso) a esa cifra cada año. Sin embargo, y esta es una buena noticia, no se considera el ingreso retirado del fondo como doble contabilización, ya que lo que se retira en un año ya se incluyó en la valoración del fondo en el momento de la solicitud del Fair Deal. Por lo tanto, no se perderá el 40% de ese ingreso retirado del ARF.

Por lo tanto, si se le aconsejó que tanto el valor del ARF como los ingresos netos se incluirían en el cálculo, recibió información incorrecta.

La aplicación de cualquier cargo anual a los fondos de pensión puede ser preocupante para quienes han ahorrado diligentemente durante su vida laboral para asegurar una jubilación cómoda. Es poco probable que alguien haya considerado la posibilidad de una contribución de sus fondos de pensión al Fair Deal al planificar sus necesidades financieras para la jubilación.

Si su ARF está valorado en 1 millón de euros, y no tiene otros ahorros, la evaluación financiera considerará sus activos en 928.000 euros. Con base en que una persona esté en atención a largo plazo, el cargo anual será de 34.800 euros o 69.600 euros si ambos estuvieran en atención.

Además, está retirando hasta 40.000 euros (el 4% que Revenue le obliga a retirar como ingreso en el primer año). Por lo tanto, su ARF disminuirá en 74.800 euros después del primer año.

Para abordar esto, puede solicitar una revisión financiera de sus activos e ingresos no antes de 12 meses después de la revisión anterior. Esto restablece la cifra y asegura que no esté pagando más de lo debido en función de sus activos. Si el rendimiento de la inversión es muy fuerte, puede optar por no revelar esta información, pero debe saber que la HSE puede solicitar una revisión de sus finanzas en cualquier momento, aunque en la práctica esto no es probable.

La única forma de evitar que su pensión se evalúe como un activo para el Fair Deal es tomar su pensión como una anualidad en lugar de un ARF. Sin embargo, existen razones financieras para no hacerlo, dado el bajo valor de las anualidades en los últimos años. Si lo hiciera, debe saber que cualquier ingreso de la anualidad después de impuestos y otras exenciones se sometería a un cargo del 40%.

¿Y qué pasa con la posibilidad de no calificar para el Fair Deal? Depende. Solo ha mencionado este ARF. No se sabe si tiene otros ingresos y, por supuesto, está la vivienda familiar, que también es un activo.

Si la HSE suma su contribución potencial en función de sus ingresos evaluables y todos sus activos, y esa contribución es mayor que el costo total de la atención en un centro de enfermería, no se le concederá el Fair Deal. En otras palabras, solo califica para el Fair Deal si el Estado necesita subsidiar el costo de su atención; si las cifras sugieren que no será así, se le rechazará.

Envíe sus consultas a Dominic Coyle, Q&A, The Irish Times, 24-28 Tara Street, Dublin 2, o por correo electrónico a dominic.coyle@irishtimes.com con un número de teléfono de contacto. Esta columna es un servicio para los lectores y no pretende sustituir el asesoramiento profesional.

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Salud

Formación Médica: Más Allá del Conocimiento y la Técnica

by Editora de Salud
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La educación médica está en constante evolución. Tradicionalmente, el enfoque se ha centrado en la enseñanza de anatomía, fisiología y habilidades clínicas, prestando menos atención a las llamadas “habilidades blandas”: la resiliencia bajo presión, el discernimiento entre cuándo liderar y cuándo colaborar, y la dualidad de la empatía y la autoconciencia.

Sin embargo, junto con la transmisión de conocimientos, los educadores actuales comprenden la importancia de formar graduados integrales que puedan conectar con sus pacientes.

La medicina del estilo de vida, que se centra en la prevención y el tratamiento de enfermedades a través de enfoques basados en la evidencia para la actividad física, la nutrición y otros aspectos, también ha cobrado mayor relevancia tanto para la salud de los médicos como de los pacientes. El objetivo es asegurar que los profesionales médicos no solo sean formados para tratar enfermedades, sino también para promover la salud, tanto para sus pacientes como para sí mismos.

En nuestra universidad, los tres pilares fundamentales de la educación médica son la cabeza (conocimiento), las manos (habilidades) y el corazón (identidad personal y profesional).

La identidad personal y profesional se compone de tres ejes: profesionalismo, liderazgo y resiliencia. Estos elementos se integran en el plan de estudios, situándolos al mismo nivel que otras habilidades desarrolladas durante la formación del estudiante.

Podemos desarrollar y evaluar estas habilidades a través del aprendizaje basado en casos en pequeños grupos, idealmente de no más de 12 estudiantes. Además, estas actividades promueven la autoconciencia y la inteligencia emocional.

También hemos comprobado que la evaluación programática, con pruebas y retroalimentación regulares a lo largo del año, puede ayudar a los estudiantes a desarrollar una mentalidad de crecimiento y aprender de sus errores. De esta manera, un mal día no afecta significativamente la calificación de un estudiante.

Así es como puede funcionar:

Enfoque en el profesionalismo

Ya sea que alguien se esté formando para ser médico, fisioterapeuta u otro tipo de profesional de la salud, llega a la universidad con una historia. Los estudiantes provienen de diferentes orígenes y partes del mundo, todos con diferentes experiencias culturales y de vida.

Explorar el profesionalismo implica brindar oportunidades dentro del plan de estudios para que los estudiantes consideren su propio enfoque de su carrera y lo que valoran, tanto para sí mismos como para sus pacientes. Aquí, les proporcionamos enseñanza y un foro en el que pueden desarrollar sus valores, comportamientos, actitudes y enfoques para las relaciones profesionales y la seguridad del paciente.

Un ejemplo de escenario: observa que una residente quirúrgica senior critica habitualmente a las enfermeras del quirófano frente a otros miembros del equipo cuando piden consejo o solicitan detalles de los pacientes. Sus respuestas son groseras, despectivas, críticas y suenan arrogantes y superiores a los demás, y claramente hacen que el resto del equipo se sienta incómodo.

Trabajando con sus compañeros, los estudiantes pueden discutir qué harían en tal situación. ¿Cómo se comunica y se apoya a los colegas? ¿Y cómo se puede hacer esto con empatía y profesionalismo?

Enfoque en el liderazgo

Tradicionalmente, los planes de estudio médicos no se han centrado en el liderazgo. Esto a pesar de que las facultades de medicina no carecen de líderes eficaces, lo que brinda amplias oportunidades para integrar este valor en el proceso de enseñanza.

Ser un buen líder no siempre significa tomar el mando. También se trata de saber cómo colaborar y aceptar las ideas de los demás, y reconocer cuándo es hora de dar un paso atrás y dejar que otra persona tome las riendas.

El liderazgo implica considerar diferentes estilos de comunicación y enfoques para la resolución de conflictos y la toma de decisiones. Los estudiantes aprenden estas habilidades a través de talleres centrados en el trabajo en equipo y la resolución constructiva de conflictos, habilidades esenciales en entornos clínicos de ritmo rápido, como el servicio de urgencias. El énfasis está en comprender las propias fortalezas y debilidades como una forma de desarrollar la autoconciencia y la empatía, lo que lo convierte en un mejor médico y en un mejor colega.

[ Doctor burnout: New support for exhausted medics ]

Enfoque en la resiliencia

Desde el principio, los estudiantes deben comprender que tendrán momentos difíciles durante sus estudios y en su carrera. Los médicos senior y junior enfrentan desafíos en su vida profesional, particularmente en entornos clínicos ocupados. Apoyar a los pacientes que están enfermos y a sus familias puede ser emocionalmente agotador. Las demandas y las expectativas pueden acumularse. La resiliencia de un médico puede verse llevada al límite en un sistema de salud que puede imponer demandas imposibles, causando agotamiento.

Por eso es tan importante desarrollar habilidades de resiliencia y una mentalidad de crecimiento, y equipar a nuestros estudiantes con sólidas habilidades de afrontamiento y reflexión. Desarrollar habilidades de resiliencia les apoya para ver los problemas y los errores con perspectiva y como oportunidades de crecimiento. Esto se logra a través del aprendizaje basado en casos y talleres en grupos pequeños, donde los estudiantes exploran escenarios con un enfoque en los momentos difíciles que puedan enfrentar en su carrera. Estos escenarios se basan en ejemplos clínicos reales presentados por médicos senior, con el objetivo de examinar las trampas comunes y cómo evitarlas.

Un ejemplo de escenario en este contexto se centra en un médico junior de hospital que atiende a un paciente muy enfermo, mientras que recibe llamadas constantemente de cinco o seis personas al mismo tiempo. El médico junior se siente estresado y abrumado. ¿Cómo priorizan? En pequeños grupos, los estudiantes discuten cómo comunicar respetuosamente que actualmente están con alguien más y que puede tomar media hora antes de poder atenderlos. ¿Y cómo se puede hacer esto con habilidad y profesionalismo sin dañar las relaciones colegiales?

Para los educadores médicos, los beneficios de este enfoque son claros:

  • Los estudiantes participan en un plan de estudios integral que se centra en la adquisición de conocimientos y el desarrollo de habilidades clínicas en paralelo con la formación de su identidad personal y profesional.
  • Los graduados ingresarán a la fuerza laboral no solo con competencia clínica, sino también con la resiliencia, la autoconciencia profesional y el liderazgo necesarios para mantenerse en roles exigentes mientras brindan atención compasiva y centrada en el paciente.
Prof Anne Hickey. Photograph: Patrick Bolger

Prof Anne Hickey es psicóloga de la salud y profesora emérita del Departamento de Psicología de la Salud y vicerrectora saliente de educación positiva en RCSI University of Medicine and Health Sciences. Este artículo se publicó originalmente en Campus by Times Higher Education

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Negocio

Cierre venta Hospital Baggot Street HSE

by Editora de Negocio
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El Servicio Ejecutivo de Salud (HSE) de Irlanda cerrará próximamente la venta del Hospital Baggot Street, una decisión que ha generado decepción. Aunque no se detallan las razones específicas de la cancelación, la medida implica la suspensión del proceso de venta del inmueble.

La noticia, reportada por The Journal, sugiere que el HSE considera que no se han cumplido las condiciones necesarias para proceder con la transacción. No se han proporcionado detalles sobre posibles compradores o el valor estimado de la propiedad.

El cierre de la venta del Hospital Baggot Street podría tener implicaciones para los planes de reestructuración del sistema de salud irlandés y la disponibilidad de recursos para otras instalaciones médicas. Se espera que el HSE ofrezca más información sobre sus planes futuros para el hospital en los próximos días.

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