La implantación transcatéter de la válvula aórtica (TAVI) ha supuesto una revolución en el tratamiento de la estenosis aórtica severa. Sin embargo, la estratificación del riesgo de mortalidad temprana sigue siendo un desafío. Un estudio reciente investigó la utilidad del Naples Prognostic Score (NPS), un sistema que integra marcadores inflamatorios y nutricionales, para predecir la mortalidad a 30 días en pacientes sometidos a TAVI.
La investigación, retrospectiva y realizada en un único centro, analizó datos de 308 pacientes mayores de 65 años que se sometieron a TAVI transfemoral electiva entre agosto de 2012 y diciembre de 2022. El NPS se calculó utilizando la relación neutrófilos-linfocitos, la relación linfocitos-monocitos, los niveles de albúmina sérica y el colesterol total. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: NPS bajo (0-2) y NPS alto (3-4).
Los resultados mostraron que la edad media de los participantes fue de 79.81 ± 7.68 años, y el 54.9% eran mujeres. El grupo con NPS alto comprendió a 191 pacientes (62.0%), mientras que 117 (38.0%) se clasificaron en el grupo de NPS bajo. La mortalidad a 30 días fue significativamente mayor en los pacientes con NPS alto (16.8% frente a 4.3%).
En conclusión, el estudio sugiere que el Naples Prognostic Score es un predictor significativo de la mortalidad temprana después de la TAVI. Ofrece una herramienta sencilla y accesible para la estratificación del riesgo preoperatorio. Los pacientes con un NPS alto podrían beneficiarse de una monitorización perioperatoria mejorada y de intervenciones dirigidas.
