Una terapia celular, originalmente desarrollada para el tratamiento del cáncer, ha logrado frenar el curso de una enfermedad autoinmune rara en un paciente. Después de diez años de sufrimiento con dolores abdominales, inflamación y limitaciones constantes, un paciente ha recuperado su calidad de vida gracias a esta innovadora terapia, que ha detenido una enfermedad autoinmune poco común que no respondía a los tratamientos convencionales.
El tratamiento se llevó a cabo en el Hospital Universitario de Magdeburgo, donde un equipo interdisciplinario optó por un enfoque inusual. En lugar de continuar con la terapia existente, los médicos eligieron un enfoque que hasta ahora se ha utilizado principalmente en el campo de la oncología.
Cuando las terapias probadas alcanzan sus límites
El paciente sufría de una enfermedad asociada a IgG4, un trastorno autoinmune raro que puede afectar a múltiples órganos simultáneamente. El sistema inmunológico ataca los tejidos propios del cuerpo, causando inflamación, endurecimiento de los tejidos y formación de cicatrices. La función de los órganos afectados disminuye con el tiempo. En este caso, se vieron afectados las vías biliares, los pulmones, el páncreas y los grandes vasos del abdomen.
Durante muchos años, los médicos intentaron frenar el curso de la enfermedad con terapias establecidas. La inflamación se pudo controlar temporalmente, pero no desapareció por completo. La enfermedad continuó avanzando, lo que significó para el paciente una vida diaria llena de dolor, movilidad reducida y una creciente dependencia de la atención médica.
Por qué la terapia celular aborda las enfermedades autoinmunes de manera diferente
Cuando quedó claro que los tratamientos existentes ya no podían lograr una detención duradera, el equipo buscó alternativas. Junto con el paciente, se tomó la decisión de utilizar una terapia con células CAR-T. Este procedimiento se utiliza principalmente en ciertos tipos de cáncer, y aún se considera experimental en el caso de las enfermedades autoinmunes.
Para la terapia, los médicos extraen células inmunitarias del propio paciente. Estas células se modifican específicamente en el laboratorio. Luego, pueden reconocer y eliminar las células inmunitarias que causan la enfermedad. Posteriormente, regresan al cuerpo. Los expertos hablan de un “medicamento vivo” porque la terapia trabaja activamente dentro del cuerpo y no se administra como un fármaco clásico.
Éxito medible en lugar de impresiones subjetivas
Un año después del tratamiento, se observa un resultado estable. No se encuentran signos de inflamación activa. No es necesaria una supresión permanente del sistema inmunológico. La capacidad de ejercicio del paciente ha aumentado significativamente. Viajes más largos, que antes eran imposibles, vuelven a formar parte de la vida diaria.
El éxito de la terapia también se pudo demostrar objetivamente. Los métodos de imagenología modernos revelaron la disminución de la actividad inflamatoria. “El éxito de la terapia no solo se pudo evaluar clínicamente, sino también mediante imágenes”, dice el Prof. Dr. Michael C. Kreißl.
Por qué este caso atrae la atención internacional
“Un curso así es excepcional en esta situación de difícil tratamiento”, dice la médica tratante, la Prof. Verena Keitel-Anselmino. En su opinión, esta estabilidad no se habría podido lograr con las terapias convencionales.
Colaboración de contenidos
Este artículo fue creado en colaboración con smartup-news.de
Hasta ahora, solo hay muy pocos informes comparables a nivel internacional. Además del caso de Magdeburgo, solo hay otro caso documentado del uso de esta terapia en una enfermedad asociada a IgG4 en China. Actualmente, faltan estudios clínicos más amplios.
Lo que aún está por resolver
Actualmente, no está claro si, cómo y en qué pacientes se puede utilizar esta terapia de manera significativa en el futuro. También es necesario investigar más los posibles riesgos, los efectos a largo plazo y la duración del efecto. El caso publicado proporciona información importante, pero no sustituye a una evaluación sistemática en estudios.
Además, existe un esfuerzo organizativo considerable. Las terapias con células CAR-T son técnicamente complejas y costosas. Requieren centros especializados y equipos experimentados. Hasta ahora, se utilizan principalmente en ciertos tipos de cáncer. No está claro si se establecerán en la práctica diaria de la medicina autoinmune.
La colaboración como factor decisivo
Para el Prof. Dimitrios Mougiakakos, quien también participó, un punto es primordial. “Este caso demuestra lo que es posible cuando diferentes disciplinas trabajan estrechamente juntas”, dice. En Magdeburgo, expertos en hematología, gastroenterología, medicina nuclear, radiología, patología y neumología unieron su experiencia.
El paciente se beneficia hoy de este enfoque. Para otros afectados, el caso proporciona información valiosa y una evaluación realista de lo que la medicina moderna puede lograr y dónde aún necesita encontrar respuestas.
En resumen:
- Un paciente con una rara enfermedad autoinmune asociada a IgG4, después de más de diez años de sufrimiento, ha logrado una remisión duradera gracias a una terapia celular originalmente desarrollada para el cáncer, después de que los tratamientos convencionales fallaran.
- El tratamiento en el Hospital Universitario de Magdeburgo utilizó células inmunitarias propias modificadas específicamente, cuyo éxito no solo fue perceptible, sino también demostrable objetivamente mediante imágenes modernas.
- El caso muestra un gran potencial médico, pero también deja claro que aún no está claro si, cómo y en qué pacientes se puede utilizar esta terapia en el futuro, ya que faltan estudios sólidos y datos a largo plazo.
