Eliminación de tejido prostático con ‘AquaBlation’
Reduce el daño tisular al no utilizar calor ni láser
Recupera la calidad de vida al asegurar un conducto urinario despejado
El hábito de no beber agua empeora la hiperplasia prostática
전립선비대증을 구조적으로 치료하는 ‘아쿠아블레이션’ 기구를 들고 설명하는 스탠탑비뇨의학과의원 김도리 대표원장.
El invierno es una estación en la que la actividad disminuye, pero la reflexión se profundiza. Pasamos más tiempo solos y, por lo tanto, más tiempo concentrados en actividades sedentarias. Sin embargo, estos cambios ambientales pueden ser problemáticos para los hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB), ya que exacerban las molestias al orinar y aumentan la fatiga.
En las consultas de urología durante el invierno, es común escuchar preguntas como: “En verano podía tolerarlo, pero ¿por qué me cuesta tanto orinar cuando hace frío?”. Los pacientes se quejan de un flujo urinario más débil, dificultad para iniciar la micción y despertares nocturnos para orinar que interrumpen su sueño. El Dr. Kim Do-ri, director del Stantop Urology Clinic, explica que “la disminución de la actividad física y los hábitos de ingesta de líquidos en invierno son causas importantes que agravan los síntomas urinarios”.
Cuando las temperaturas bajan, la actividad al aire libre disminuye naturalmente y pasamos más tiempo sentados en casa o en la oficina. El estilo de vida sedentario prolongado reduce el flujo sanguíneo en la pelvis y debilita la función de los músculos que sostienen la próstata y la vejiga. Dado que los hombres con HPB ya tienen la próstata agrandada, comprimiendo la uretra, estos cambios adicionales pueden facilitar la aparición de molestias al orinar. Esta es la razón por la que muchos hombres experimentan una mayor urgencia urinaria y una sensación de vaciado incompleto durante el invierno.
A esto se suma el problema específico de la ingesta de líquidos en invierno. En climas fríos, la frecuencia con la que sentimos sed disminuye y la sudoración se reduce, lo que lleva a una menor ingesta total de agua. Muchos hombres con HPB incluso reducen intencionalmente su consumo de agua por temor a orinar con frecuencia.
La disminución de la ingesta de líquidos concentra la orina. La orina concentrada irrita fuertemente la mucosa de la vejiga, empeorando la polaquiuria (micción frecuente), la urgencia y la nocturia (necesidad de orinar por la noche). El Dr. Kim enfatiza que “lo importante a recordar en el manejo de la HPB es beber agua a lo largo del día de una manera que no sobrecargue el cuerpo. Una ingesta adecuada de líquidos durante el día ayuda a prevenir la concentración de la orina, reduce la irritación de la vejiga y alivia los síntomas urinarios”.
Utilización de imágenes y robótica para la resección precisa del tejido afectado
Si los factores ambientales se repiten durante todo el invierno, la vida diaria del paciente se ve afectada. Los despertares frecuentes para orinar por la noche disminuyen la calidad del sueño. La fatiga acumulada durante el día reduce aún más la actividad, creando un ciclo vicioso. Incluso con tratamiento farmacológico, algunos hombres se sienten especialmente incómodos durante el invierno.
La HPB es causada por un cambio estructural en el que la próstata comprime físicamente la uretra. Si bien los cambios en el estilo de vida y el tratamiento farmacológico pueden ayudar a aliviar los síntomas, existen limitaciones una vez que la próstata se agranda a un cierto punto. El tratamiento solo con medicamentos y cambios en el estilo de vida puede no ser suficiente para aliviar las molestias urinarias de forma continua. El Dr. Kim señala que “el invierno es el momento más incómodo para los hombres con HPB, pero también es un momento para evaluar con precisión el estado actual de la micción y las limitaciones del tratamiento farmacológico”.
En este punto, cuando se considera un cambio en el enfoque del tratamiento, se puede considerar AquaBlation. AquaBlation es un tratamiento endoscópico que elimina el tejido prostático hiperplásico utilizando únicamente un chorro de agua a alta presión, sin utilizar calor, láser o electrocauterización. Se está destacando como una opción para mejorar la calidad de vida a largo plazo, en lugar de simplemente soportar los síntomas.
AquaBlation implica insertar un instrumento a través de la uretra para eliminar el tejido prostático agrandado. Se utiliza una ecografía en tiempo real y un sistema robótico para confirmar el tamaño y la forma de la próstata, así como la ubicación de la uretra y los esfínteres, y luego se reseca solo el tejido necesario. Una característica clave es que no se utiliza calor ni electrocauterización, lo que reduce el daño a los tejidos circundantes.
Después del procedimiento, la uretra, que había estado comprimida por el tejido prostático agrandado, se ensancha, asegurando un conducto para el flujo de orina. Muchos pacientes experimentan cambios como un flujo urinario más fuerte y recto, y una reducción en el tiempo que tarda en comenzar a orinar. La orina fluye naturalmente sin esfuerzo, lo que reduce la sensación de frustración durante la micción y alivia la sensación de vaciado incompleto o la necesidad de volver al baño.
Con el tiempo, la función de la vejiga también se recupera. La vejiga, que ha estado comprimida por la próstata durante un largo período de tiempo, se contrae y relaja gradualmente de manera estable una vez que se asegura el conducto urinario. La frecuencia urinaria diurna se reduce y el número de despertares nocturnos para orinar disminuye gradualmente.
La función de contracción y relajación de la vejiga se recupera gradualmente después del tratamiento
Si no te despiertas con frecuencia para orinar por la noche, la calidad del sueño mejora. La mejora general de la condición física conduce a un aumento natural de los niveles de actividad durante el día. La carga psicológica de preocuparse por el baño antes de salir o hacer ejercicio disminuye, lo que permite reanudar la vida cotidiana que se había visto afectada cada invierno.
El Dr. Kim explica que “la HPB es una enfermedad progresiva que disminuye gradualmente la función urinaria y la calidad de vida con el tiempo. El invierno, cuando los síntomas son más pronunciados, es un momento adecuado para evaluar el estado de la micción y la adecuación del tratamiento actual”. Añade que “si las molestias persisten, es importante considerar opciones de tratamiento como AquaBlation que aborden fundamentalmente el problema estructural causado por la hiperplasia prostática”.
