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Cholesterol

Avena y Colesterol: Baja en 2 Días

by Editora de Salud marzo 4, 2026

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Un estudio clínico realizado por investigadores de la Universidad de Bonn sugiere que consumir principalmente avena durante solo dos días podría ayudar a reducir los niveles de colesterol. Los resultados, publicados en Nature Communications, se centraron en personas sin diabetes pero con síndrome metabólico, una condición que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardíacas.

Durante la fase principal del estudio, los participantes siguieron una dieta estricta de dos días, consumiendo avena hervida tres veces al día, con la adición de pequeñas cantidades de frutas o verduras. Un total de 32 hombres y mujeres completaron esta dieta basada en avena, consumiendo aproximadamente 300 gramos diarios y reduciendo su ingesta calórica habitual en alrededor de la mitad. Un grupo de control también redujo su ingesta calórica, pero no consumió avena.

Ambos grupos experimentaron algunos beneficios para la salud debido a la reducción de calorías. Sin embargo, el grupo que consumió avena mostró mayores mejoras. Después de solo 48 horas, los niveles de colesterol total en el grupo de la avena disminuyeron aproximadamente un 8 por ciento, mientras que el colesterol LDL, o «malo», disminuyó alrededor de un 10 por ciento, una reducción mayor que la observada en el grupo de control. Los participantes que siguieron la dieta de avena también perdieron algo de peso y experimentaron pequeñas reducciones en la presión arterial.

Los investigadores también analizaron muestras de heces y sangre, descubriendo que el consumo de avena aumentó ciertas bacterias intestinales que producen compuestos beneficiosos relacionados con un mejor procesamiento del colesterol en el cuerpo. “Pudimos identificar que el consumo de avena aumentó el número de ciertas bacterias en el intestino”, afirma Linda Klümpen, autora principal del estudio.

Klümpen explica: “Por ejemplo, pudimos demostrar que las bacterias intestinales producen compuestos fenólicos al descomponer la avena. Ya se ha demostrado en estudios con animales que uno de ellos, el ácido ferúlico, tiene un efecto positivo en el metabolismo del colesterol. Esto también parece ser el caso de algunos de los otros productos metabólicos bacterianos”.

Para comprender mejor este proceso, el equipo estudió una sustancia llamada ácido dihidroferúlico, que se produce cuando las bacterias intestinales descomponen la avena. Este compuesto pareció ayudar a reducir el almacenamiento de colesterol en el cuerpo.

En una segunda parte de la investigación, 17 voluntarios consumieron 80 gramos de avena diariamente durante seis semanas sin realizar otros cambios importantes en su dieta, mientras que otros 17 no consumieron avena. Si bien la dieta más prolongada con avena mostró algunos beneficios para la salud, no condujo a la misma rápida disminución del colesterol observada en la dieta estricta de dos días.

En general, los hallazgos sugieren que incluso una dieta basada en avena a corto plazo puede ayudar a mejorar los niveles de colesterol, especialmente cuando se combina con una reducción en la ingesta calórica.

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Salud

Estatinas y Demencia: Desmintiendo el Mito

by Editora de Salud febrero 19, 2026

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En redes sociales, ha circulado información alarmante sobre las estatinas, medicamentos utilizados para reducir el colesterol, y su posible relación con la demencia o la pérdida de memoria. Estas publicaciones, que resurgen periódicamente, generan preocupación y confusión entre quienes toman estos fármacos o podrían beneficiarse de ellos.

Es importante saber que la afirmación de que niveles bajos de colesterol –y por lo tanto, el uso de estatinas– causan demencia no está respaldada por evidencia científica y clínica sólida. De hecho, numerosas investigaciones demuestran lo contrario: las estatinas son una herramienta segura y eficaz para prevenir enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en Estados Unidos y en gran parte del mundo. Además, los niveles más bajos de colesterol, y el uso de estatinas, no causan demencia, y podrían incluso estar asociados con un menor riesgo de padecerla.

Lo que muestran las investigaciones

La evidencia sobre la capacidad de las estatinas para prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y la muerte cardiovascular es abrumadora, resultado de décadas de investigación rigurosa que involucra a millones de personas. Además, existe amplia evidencia de que estos fármacos son, en el mejor de los casos, beneficiosos para la salud cerebral y, en el peor, neutrales.

“En al menos 30 estudios de medicamentos para reducir los lípidos, no se encontró ninguna asociación entre estos medicamentos y el riesgo de demencia. Múltiples ensayos aleatorios, grandes estudios de cohortes y metaanálisis no han demostrado que las estatinas u otras terapias para reducir el colesterol LDL aumenten el riesgo de demencia o causen un deterioro cognitivo persistente”, afirma el Dr. Alon Gitig, Director de Cardiología Preventiva en el Atria Health Institute. “Sin embargo, muchos de estos estudios no fueron diseñados con la cognición como resultado primario. Los ensayos dedicados en curso aclararán aún más los efectos.”

La mayoría de estos estudios han seguido a los participantes durante dos a cinco años, y algunos se han extendido hasta 25 años. En múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis, los resultados son consistentemente claros: no hay diferencias en los resultados cognitivos –incluida la memoria, la función ejecutiva o la cognición general– entre los usuarios de estatinas y los no usuarios. Esto se cumple incluso entre los adultos mayores y aquellos que toman dosis altas de estatinas.

Recientemente, la revisión sistemática y el metaanálisis más amplios realizados hasta la fecha evaluaron 55 estudios observacionales que abarcaron un total de 7,7 millones de personas. Este estudio demostró los efectos neuroprotectores de las estatinas. El uso de estatinas se asoció con un riesgo significativamente reducido de demencia en comparación con los no usuarios, tanto para la enfermedad de Alzheimer como para la demencia vascular. Además, se observó el mayor efecto protector con una duración de uso prolongada (más de 3 años), en personas con diabetes mellitus tipo 2 y en poblaciones de Asia. La rosuvastatina (una estatina hidrofílica) mostró un efecto protector más fuerte para la demencia de todas las causas, con una reducción del riesgo del 28 por ciento.

Reflejando esta amplia evidencia, el United States Preventive Services Task Force y la American Heart Association recomiendan firmemente la terapia con estatinas para las personas adecuadas, y afirman que los temores a la disfunción cognitiva inducida por estatinas no están justificados.

Por qué persiste la confusión

¿De dónde proviene la idea de que las estatinas dañan la salud cognitiva? En 2012, la FDA exigió que las etiquetas de los medicamentos con estatinas incluyeran una advertencia sobre una posible alteración cognitiva basada en informes de casos, datos de ensayos clínicos y análisis de eventos adversos. Pero es crucial tener en cuenta que la FDA señaló que estos efectos son reversibles y no graves, y que los beneficios cardiovasculares superan estos pequeños riesgos.

Algunas preocupaciones también surgen de una comprensión lógica, pero incompleta, de cómo funciona el colesterol en el cuerpo. El cerebro utiliza mucho colesterol para apoyar el funcionamiento saludable de las neuronas, por lo que cuando las estatinas reducen los niveles de colesterol en la sangre, es razonable preocuparse de que puedan privar al cerebro de esta sustancia esencial.

Sin embargo, como explica el Dr. Gitig, “el acúmulo de colesterol en el cerebro está separado del acúmulo de colesterol en la sangre”. La barrera hematoencefálica impide que la mayor parte del colesterol pase del torrente sanguíneo al cerebro. “Si bien la investigación aún está en curso, el consenso científico es que el cerebro recibe la gran mayoría de sus necesidades de colesterol de la síntesis por parte de las células del cerebro maduro”, dice el Dr. Gitig. “Por lo tanto, el contenido de colesterol en las células cerebrales se vería mínimamente afectado por el nivel de colesterol en la sangre en condiciones fisiológicas normales”. Muchos expertos también prefieren las estatinas que no cruzan la barrera hematoencefálica con tanta facilidad como otras.

Además, el colesterol producido por las células cerebrales permanece durante meses o incluso años, por lo que cualquier cambio en los niveles de colesterol cerebral causado por un medicamento debería tener un impacto mínimo en el suministro total de colesterol del cerebro.

“Desde un punto de vista neurológico, los datos actuales no respaldan que las estatinas sean una causa de demencia ni una causa común de deterioro cognitivo”, afirma el Dr. David Dodick, un destacado neurólogo y Director Científico y Médico del Atria Health Institute. “En adultos mayores, los estudios que siguen a grandes grupos muestran que las estatinas generalmente no afectan el pensamiento ni la memoria, e incluso algunas investigaciones sugieren que los usuarios de estatinas pueden tener tasas más bajas de demencia, probablemente porque los medicamentos mejoran la salud de los vasos sanguíneos, incluidos los vasos sanguíneos del cerebro, y ayudan a prevenir accidentes cerebrovasculares grandes y pequeños. Si bien se han informado problemas cognitivos leves y temporales en estudios y en informes a la FDA después de su aprobación, no sabemos con precisión con qué frecuencia esto ocurre realmente. Los médicos deben ser conscientes de que esta es una posibilidad poco común e investigar a fondo cualquier problema de memoria que informen los pacientes”.

En resumen

La afirmación de que las estatinas causan demencia es contradicha por décadas de investigación rigurosa. Si bien puede haber algunos efectos secundarios asociados con las estatinas, los beneficios cardiovasculares y cerebrovasculares de las estatinas superan con creces estos riesgos poco comunes, pequeños y reversibles, y no existe evidencia creíble que vincule estos medicamentos con un mayor riesgo de demencia.

Si está tomando una estatina y le preocupa su memoria u otros efectos secundarios, hable con su médico. La pérdida de memoria a corto plazo después de comenzar a tomar estatinas es rara y reversible, y con frecuencia se ve confundida por la gran cantidad de otros factores potenciales que pueden causar niebla mental. Su equipo de atención médica puede trabajar con usted para determinar la causa y ajustar su tratamiento si es necesario.

Para la mayoría de las personas, las estatinas siguen siendo una herramienta poderosa para prevenir enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, y la evidencia demuestra claramente que lo hacen sin dañar su cerebro.

Este artículo fue escrito en colaboración con el Dr. Alon Gitig y revisado médicamente por el Dr. David Dodick.

Republicado de Atria Health and Research Institute. Lea el artículo original aquí.

La publicación Los hechos sobre las estatinas y el riesgo de demencia apareció primero en Katie Couric Media.

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Salud

Dieta y corazón: Reduce el riesgo cardiovascular con alimentación saludable

by Editora de Salud febrero 11, 2026

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Nuevas evidencias sugieren que mejorar la calidad de la dieta complementa los medicamentos cardioprotectores, reforzando la importancia de la alimentación como pilar central en la prevención de enfermedades cardiovasculares.

Estudio: Foods of concern, cardiopreventive medication use and risk of cardiovascular diseases: a prospective study in the CARTaGENE cohort. Crédito de la imagen: Rimma Bondarenko / Shutterstock

Un estudio reciente, aceptado para su publicación en The American Journal of Clinical Nutrition, investigó si un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales, definidos por su nivel de procesamiento o por las etiquetas de advertencia en el empaque, se asocia con un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares, independientemente del uso de medicamentos cardioprotectores.

Carga de Enfermedades Cardiovasculares y Preocupaciones Dietéticas

Las enfermedades cardiovasculares causan casi una de cada tres muertes en todo el mundo, y solo en Canadá, representan aproximadamente 14 muertes cada hora, lo que supone una gran presión para los sistemas de salud y las familias. Si bien se recetan ampliamente medicamentos para la presión arterial alta y el colesterol alto, las elecciones dietéticas diarias siguen siendo un determinante poderoso de la salud cardiovascular.

En respuesta, Canadá ha introducido símbolos de nutrición en el empaque de alimentos altos en grasas saturadas, sodio y azúcares. Al mismo tiempo, existe una creciente preocupación por los alimentos ultraprocesados, que ahora dominan muchas dietas modernas. Aún no está claro si las etiquetas de advertencia capturan completamente los alimentos perjudiciales y si los medicamentos pueden contrarrestar los malos hábitos alimenticios, lo que subraya la necesidad de comprender cómo interactúan la dieta y la farmacoterapia en la prevención cardiovascular del mundo real.

Diseño del Estudio, Evaluación Dietética y Uso de Medicamentos

Este análisis de cohorte prospectivo se llevó a cabo dentro del estudio CARTaGENE basado en la población en Québec, Canadá. Los participantes de entre 40 y 69 años que completaron evaluaciones dietéticas e informaron haber sido diagnosticados por un médico con hipertensión o hipercolesterolemia fueron elegibles. Se excluyeron las personas con antecedentes de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cáncer o diabetes.

La ingesta dietética durante el año anterior se evaluó utilizando el Cuestionario de Historia Dietética Canadiense II validado. Los alimentos se clasificaron según su grado de procesamiento utilizando el sistema Nova, identificando los alimentos ultraprocesados, y por riesgo nutricional utilizando los criterios de Health Canada para los símbolos de nutrición en el empaque de alimentos altos en grasas saturadas, sodio o azúcares.

El consumo se expresó como la proporción porcentual de la ingesta dietética diaria total en peso (gramos por día), lo que permite una interpretación basada en la sustitución en la que una menor ingesta de alimentos considerados perjudiciales corresponde a una mayor ingesta de otros alimentos. El uso de medicamentos para bajar la presión arterial y el colesterol se informó a sí mismo y se clasificó según el sistema Anatómico Terapéutico Químico (ATC).

El resultado fue la enfermedad cardiovascular incidente, definida como la primera aparición de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular identificada a través de datos de salud administrativos vinculados utilizando códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD). Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariados ajustados por edad, sexo, ingresos, estado de fumador, actividad física, consumo de alcohol, ingesta total de energía e índice de masa corporal.

Asociaciones entre Alimentos Considerados Perjudiciales y Eventos Cardiovasculares

El análisis incluyó a 2,123 adultos seguidos durante una media de 9.3 años, durante los cuales ocurrieron 179 eventos cardiovasculares. Hasta el 41 por ciento de la dieta diaria en peso consistió en alimentos ultraprocesados, mientras que el 38 por ciento de la ingesta calórica total provino de alimentos con símbolos de nutrición en el empaque, lo que subraya la prevalencia de estos alimentos incluso entre las personas conscientes del riesgo cardiovascular.

Un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. Una reducción del 10 por ciento en la ingesta dietética de alimentos ultraprocesados, medida en peso, se asoció con una reducción aproximada del 13 por ciento en el riesgo de enfermedad cardiovascular. Se observó una reducción similar del riesgo en los alimentos que llevaban símbolos de advertencia en el empaque.

Aunque el nivel de procesamiento de los alimentos y las etiquetas de advertencia nutricional identifican categorías de alimentos superpuestas pero no idénticas, ambos enfoques mostraron asociaciones comparables con el riesgo cardiovascular. Las asociaciones fueron más débiles cuando las exposiciones se definieron como un porcentaje de calorías en lugar de gramos por día, lo que sugiere que las opciones metodológicas en la definición de la exposición dietética influyen en las estimaciones del efecto.

Los participantes con una menor ingesta de alimentos considerados perjudiciales también consumieron menos calorías totales. Tenían una menor ingesta de grasas saturadas y sodio, lo que respalda los vínculos entre la calidad general de la dieta y la salud cardiometabólica. Los hallazgos fueron consistentes en los análisis de sensibilidad y en los subanálisis restringidos a los participantes con hipertensión o hipercolesterolemia.

El Uso de Medicamentos No Contrarresta las Asociaciones Dietéticas

El uso de medicamentos cardioprotectores no modificó la asociación entre la dieta y el riesgo cardiovascular. Si bien el uso de medicamentos para reducir el colesterol se asoció con un menor riesgo cardiovascular, los medicamentos para bajar la presión arterial solos no mostraron una asociación protectora clara en este análisis observacional, lo que probablemente refleja la confusión por indicación en lugar de la falta de eficacia.

No se encontró evidencia de que el uso de medicamentos atenuara la asociación protectora entre un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales y el riesgo de enfermedad cardiovascular en múltiples métricas de interacción, incluidas el riesgo excesivo relativo debido a la interacción, la proporción atribuible debido a la interacción y las medidas de interacción aditiva.

Desde una perspectiva práctica, las personas que toman medicamentos cardioprotectores continuaron experimentando beneficios adicionales al reducir la ingesta de alimentos ultraprocesados y alimentos altos en sodio, azúcares añadidos y grasas saturadas. Estos hallazgos sugieren que la medicación y las mejoras dietéticas actúan de forma independiente en lugar de como sustitutos, aunque se deben reconocer la confusión residual y las limitaciones de la medición dietética inherentes a los estudios de cohorte.

Interpretación e Implicaciones para la Salud Pública

Entre los adultos con hipertensión o hipercolesterolemia, un menor consumo de alimentos considerados perjudiciales, ya sea definido por alimentos ultraprocesados o por símbolos de nutrición en el empaque, se asoció con un riesgo significativamente menor de enfermedad cardiovascular. Estas asociaciones persistieron independientemente del uso de medicamentos, lo que indica que el tratamiento farmacológico complementa en lugar de reemplazar los patrones dietéticos saludables.

Los hallazgos respaldan el papel del etiquetado de alimentos para identificar patrones dietéticos de mayor riesgo al tiempo que refuerzan las preocupaciones sobre el consumo regular de alimentos ultraprocesados. Para las personas, los clínicos y los responsables políticos, los resultados subrayan la importancia de combinar la mejora de la dieta con el manejo farmacológico como parte de estrategias integrales de prevención de enfermedades cardiovasculares, teniendo en cuenta que los resultados se derivan de una cohorte de mediana edad de Québec y es posible que no se generalicen completamente a otras poblaciones.

Referencia del diario:

Leblay, L., Lessard Lord, J., Khandpur, N., Paquette, J. S., y Drouin Chartier, J. P. (2026). Foods of concern, cardiopreventive medication use and risk of cardiovascular diseases: a prospective study in the CARTaGENE cohort. The American Journal of Clinical Nutrition. DOI 10.1016/j.ajcnut.2026.101234, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916526000432

febrero 11, 2026 0 comments

Salud

ABCA1: Clave para Potenciar la Inmunoterapia contra el Cáncer de Mama

by Editora de Salud febrero 8, 2026

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En los últimos años, la investigación del cáncer ha logrado avances importantes gracias al uso del sistema inmunológico del cuerpo para combatir la enfermedad. Uno de los enfoques más prometedores, conocido como bloqueo de puntos de control inmunitario, funciona liberando los «frenos» moleculares de las células T. Esto les permite reconocer y atacar mejor las células cancerosas. Si bien estas terapias pueden ser muy efectivas para algunos pacientes, muchos tumores sólidos, incluido la mayoría de las formas de cáncer de mama, permanecen en gran medida sin verse afectados. Erik Nelson, codirector del Programa del Centro Oncológico de Illinois (CCIL), y su grupo de investigación están trabajando para comprender por qué estos tratamientos fallan.

Se ha relacionado durante mucho tiempo la elevación de las concentraciones de colesterol en sangre con los resultados del cáncer. En un nuevo estudio, encontraron que una proteína llamada ABCA1 participa en el transporte de colesterol fuera de un tipo de célula inmunitaria llamada macrófago, y al hacerlo, las cambia a un modo de «ataque al cáncer».

Las terapias basadas en el sistema inmunológico han revolucionado la forma en que podemos tratar el cáncer, básicamente quitando los frenos a un tipo de célula inmunitaria llamada células T para que puedan atacar el cáncer. Si bien este enfoque funciona bien para algunos pacientes, muchos tumores sólidos, llamados así, no responden o desarrollan mecanismos de resistencia.

Erik Nelson, Departamento de Fisiología Molecular e Integrativa, Universidad de Illinois en Urbana-Champaign, Champaign

El equipo de Nelson comenzó a buscar más allá de las células T para tratar de comprender por qué los tumores sólidos no responden a los tratamientos tradicionales. Se centraron en las células inmunitarias mieloides, particularmente los macrófagos, que son abundantes en muchos tumores sólidos y desempeñan un papel importante en la configuración del entorno tumoral.

«Aquí, encontramos que ABCA1, que es una proteína que transporta el colesterol desde el interior de la célula hacia el exterior, desempeña un papel importante en la dirección de cómo se comportan las células mieloides, específicamente los macrófagos», dijo Nelson. «Cuando modificamos genéticamente los macrófagos para que expresen más ABCA1, se vuelven mucho mejores para combatir el cáncer y apoyar al otro tipo de célula inmunitaria, las células T».

Los bloqueadores de puntos de control inmunitario están actualmente aprobados para solo un subtipo de cáncer de mama, e incluso entre esos pacientes, solo alrededor de un cuarto responde al tratamiento. Una de las razones, creen los investigadores, es la influencia de las células mieloides en el entorno tumoral. Estas células pueden suprimir la actividad inmunitaria, promover el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos que alimentan los tumores y limitar la eficacia de la inmunoterapia.

Para comprender la importancia de ABCA1 en la respuesta inmunitaria, el equipo probó qué sucede cuando las células mieloides carecen por completo de ABCA1.

«A continuación, utilizamos ratones que fueron modificados genéticamente para que sus células mieloides no expresaran ABCA1», dijo Nelson. «Los tumores crecieron más rápido en estos ratones y, quizás lo más importante, las terapias basadas en el sistema inmunológico no lograron controlar los tumores en estos ratones».

Los investigadores también encontraron evidencia sólida de que estos mecanismos son importantes en los humanos. En muestras de tumores de pacientes, niveles más altos de ABCA1 en las células inmunitarias mieloides se asociaron con un mayor número de células T que matan el cáncer y mejores resultados para las pacientes con cáncer de mama.

«Esto nos dice que lo que estamos viendo en el laboratorio es relevante para los pacientes con cáncer», dijo Nelson. «Nos da confianza en que atacar a ABCA1 podría ser una nueva estrategia significativa para la inmunoterapia contra el cáncer».

De cara al futuro, el equipo de Nelson ahora se centra en desarrollar formas de aumentar la actividad de ABCA1 específicamente en los macrófagos asociados al tumor y probar si estos enfoques se pueden combinar con las terapias inmunitarias existentes.

«Nuestro objetivo final es inducir una respuesta inmunitaria en tumores que antes no respondían a la inmunoterapia», dijo Nelson. «El sistema inmunológico tiene la capacidad de erradicar el cáncer. Solo necesitamos descubrir dónde están todos los frenos y cómo liberarlos de forma segura».

Fuente:

Centro Oncológico de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign

Referencia del diario:

Bendre, S. V., et al. (2026). Cholesterol efflux protein, ABCA1, supports anticancer functions of myeloid immune cells. Science Advances. DOI: 10.1126/sciadv.adx5490. https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adx5490

febrero 8, 2026 0 comments

Salud

Salud del corazón en la mujer: Prevención, síntomas y nuevos tratamientos

by Editora de Salud febrero 3, 2026

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Las enfermedades cardíacas siguen siendo la principal causa de muerte en mujeres en Estados Unidos. Sin embargo, la conciencia sobre el riesgo cardiovascular, especialmente entre las mujeres más jóvenes y las mujeres de color, se ha estancado, a pesar del aumento de las tasas de presión arterial alta, diabetes, obesidad y colesterol alto. Según expertos de la División de Cardiología Leon H. Charney de NYU Langone Health, esta brecha subraya la necesidad de un cribado más temprano, esfuerzos de prevención más sólidos y educación para abordar los tipos de enfermedades cardíacas que afectan desproporcionadamente a las mujeres.

Durante este Mes del Corazón, las cardiólogas de NYU Langone, Harmony R. Reynolds, MD; Anaïs Hausvater, MD; Shaline D. Rao, MD; Doris Chan, DO; y Nathaniel R. Smilowitz, MD, comparten lo que las mujeres deben saber sobre cómo proteger su salud cardíaca, abarcando desde el embarazo y la menopausia hasta las nuevas terapias, la tecnología portátil y los síntomas que no deben ignorarse.

La atención cardiovascular para las mujeres está avanzando rápidamente. Las nuevas herramientas de diagnóstico, las opciones de tratamiento ampliadas y una comprensión cada vez mayor de la biología específica del sexo están ayudando a los médicos a detectar afecciones que antes se pasaban por alto con frecuencia. NYU Langone Heart está aprovechando este progreso a través de servicios especializados de cardiología para mujeres, el Programa de Cardio-Obstetricia y modelos de atención multidisciplinarios centrados en adaptar el tratamiento con mayor precisión y mejorar los resultados en cada etapa de la vida.

El embarazo como indicador clave de la salud cardíaca futura

Uno de los predictores más fuertes de enfermedades cardiovasculares a largo plazo puede aparecer décadas antes, durante el embarazo.

El embarazo es lo que llamamos una prueba de estrés de la naturaleza. El volumen sanguíneo aumenta, la frecuencia cardíaca se eleva y el corazón tiene que trabajar significativamente más duro.

Anaïs Hausvater, MD, cardióloga de NYU Langone

Complicaciones como la preeclampsia, la diabetes gestacional, la hipertensión relacionada con el embarazo, el parto prematuro, el bajo peso al nacer o la pérdida del embarazo ahora se reconocen como marcadores de riesgo cardiovascular de por vida.

«Estos riesgos no desaparecen después del parto», añadió la Dra. Hausvater. «Incluso 30 o 40 años después, observamos tasas más altas de enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular».

Diferentes factores de riesgo en las distintas etapas de la vida de la mujer

Aunque los factores de riesgo tradicionales, como el colesterol y la presión arterial, siguen siendo importantes, las mujeres también se enfrentan a riesgos biológicos y específicos de cada etapa de la vida que a menudo se pasan por alto en los cribados de rutina.

«Existe cada vez más evidencia que relaciona la menopausia precoz, los tratamientos contra el cáncer de mama, los fibromas, la endometriosis, el síndrome de ovario poliquístico, las enfermedades autoinmunes, los abortos espontáneos y las complicaciones del embarazo con las enfermedades cardiovasculares», afirmó la Dra. Reynolds, Joel E. y Joan L. Smilow Profesora de Cardiología en el Departamento de Medicina y directora del Centro de Investigación Clínica Cardiovascular de NYU Langone. «Debemos incorporar estos factores a las conversaciones clínicas cotidianas para que las mujeres reciban evaluaciones de riesgo más personalizadas».

La menopausia representa una transición cardiovascular importante. «A menudo vemos que el colesterol y la presión arterial aumentan durante la menopausia», dijo la Dra. Hausvater, codirectora del Programa de Cardio-Obstetricia de NYU Langone. «Este es un momento crítico para reevaluar el riesgo cardíaco e intervenir temprano».

Los síntomas de un ataque cardíaco en mujeres pueden ser diferentes

Las enfermedades cardíacas no siempre se manifiestan de la misma manera en mujeres que en hombres. Las mujeres más jóvenes, en particular, son más propensas a experimentar formas de enfermedades cardíacas que pueden no aparecer en las imágenes estándar.

«Las mujeres más jóvenes no siempre presentan ataques cardíacos clásicos por obstrucción de las arterias», dijo la Dra. Reynolds. «Pueden desarrollar espasmos arteriales, enfermedades de los vasos pequeños o disección espontánea de la arteria coronaria, lo que a menudo describimos como un ‘moretón en la pared de la arteria'».

Debido a que estas afecciones pueden ser más difíciles de detectar, las mujeres pueden experimentar retrasos en el diagnóstico.

«A menudo se dice a las mujeres que sus síntomas son ansiedad, estrés o problemas gastrointestinales», añadió la Dra. Reynolds. «Pero en muchos casos, en realidad es un problema cardíaco».

Según la Dra. Chan, cardióloga intervencionista en el Hospital NYU Langone—Brooklyn, reconocer estos patrones es esencial.

«Estos pacientes no encajan en el perfil tradicional de enfermedades cardíacas», dijo la Dra. Chan. «Comprender cómo se manifiesta la enfermedad cardíaca de manera diferente en las mujeres nos ayuda a intervenir antes y mejorar los resultados».

La insuficiencia cardíaca también se manifiesta de manera diferente en las mujeres

Las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF), una forma de insuficiencia cardíaca en la que el corazón bombea normalmente, pero no puede relajarse adecuadamente.

«Cuando la gente escucha insuficiencia cardíaca, imagina un corazón que apenas se contrae», dijo la Dra. Rao, cardióloga de insuficiencia cardíaca y jefa de la División de Cardiología del Hospital NYU Langone—Long Island. «Pero muchas mujeres desarrollan insuficiencia cardíaca donde el corazón parece normal en las imágenes, pero los síntomas como la fatiga y la dificultad para respirar pueden ser igualmente graves».

La Dra. Rao señaló que las opciones de tratamiento se están ampliando. «Estamos viendo mejoras significativas en los síntomas, la capacidad de ejercicio y la calidad de vida con las nuevas terapias», dijo. «La rehabilitación cardíaca y la actividad física también son herramientas poderosas para la recuperación».

¿Están cambiando la detección los dispositivos portátiles y las pruebas avanzadas?

Los relojes inteligentes y otros dispositivos de consumo están ayudando cada vez más a identificar ritmos cardíacos anormales, apnea del sueño, pausas peligrosas en la frecuencia cardíaca y enfermedades de las válvulas.

«Estas herramientas pueden salvar vidas», dijo el Dr. Smilowitz, cardiólogo intervencionista de NYU Langone. Al mismo tiempo, los expertos advierten que los datos de los dispositivos portátiles deben complementarse con la atención clínica.

«Demasiados datos sin orientación pueden aumentar la ansiedad», añadió la Dra. Hausvater. «La clave es combinar la tecnología con la atención de un experto».

Las pruebas cardíacas avanzadas también están mejorando el diagnóstico de los pacientes cuyos síntomas persisten a pesar de los análisis «normales». «Cuando el diagnóstico no está claro, las pruebas especializadas pueden revelar afecciones que de otro modo se pasarían por alto», señaló el Dr. Smilowitz.

Qué debe saber sobre las estatinas y otros tratamientos para el corazón

A pesar de décadas de evidencia que respalda su seguridad y eficacia, las estatinas siguen estando poco utilizadas en las mujeres.

«Las estatinas son una de las herramientas más poderosas que tenemos para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular», dijo la Dra. Chan. «Pero muchas mujeres que se beneficiarían de ellas no reciben tratamiento o dudan debido a la desinformación».

El Dr. Smilowitz señaló que el riesgo en las mujeres no siempre se refleja solo en los niveles de colesterol. «Las estatinas no solo reducen el colesterol LDL», dijo. «Estabilizan la placa y reducen la inflamación en las arterias, lo que ayuda a prevenir eventos cardíacos repentinos».

Los medicamentos GLP-1, incluidos Ozempic y muchos otros, también están remodelando la prevención cardiovascular. «Estas terapias pueden mejorar significativamente la presión arterial, el colesterol y la salud metabólica», dijo la Dra. Rao. «Pero deben complementar la prevención, no reemplazarla».

Qué pueden hacer las mujeres este mes del corazón

Las cardiólogas de NYU Langone alientan a las mujeres a priorizar la prevención y la detección temprana:

Conozca sus niveles de presión arterial, colesterol y azúcar en sangre.
Comparta su historial de embarazo y reproductivo con los proveedores de atención médica.
Tome en serio los síntomas sutiles o persistentes.
Manténgase físicamente activa y controle su sueño y estrés.
Pregúntele a su médico sobre el riesgo cardíaco personalizado en las diferentes etapas de su vida.

«Las enfermedades cardíacas en las mujeres no son talla única», dijo la Dra. Reynolds. «Comprender estas diferencias y actuar en consecuencia a tiempo puede salvar vidas».

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Salud

Enfermedades Crónicas 2024: Prevalencia y Costos en EEUU

by Editora de Salud febrero 3, 2026

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Más de la mitad (57.5 por ciento) de los pacientes con seguro médico comercial en Estados Unidos presentaba al menos una condición crónica en 2024. El costo promedio autorizado para un paciente sin condiciones crónicas fue de $1,590, mientras que para un paciente con una condición crónica, este costo casi se duplicó, alcanzando los $3,039. De las 44 condiciones crónicas comunes estudiadas, la hiperlipidemia, o colesterol alto, fue la más prevalente, con una prevalencia bruta del 21.2 por ciento. Estos y otros hallazgos se detallan en un informe de FAIR Health publicado hoy: Condiciones Crónicas en los Estados Unidos: Un Estudio de Reclamaciones Comerciales.

Las enfermedades o condiciones crónicas son la principal causa de enfermedad, discapacidad y muerte en Estados Unidos. FAIR Health Atlas, una plataforma de informes epidemiológicos que se lanzará en 2026, utiliza el repositorio de registros de reclamaciones de atención médica comercial de FAIR Health –el más grande de la nación– para medir la prevalencia y los costos asociados con las condiciones crónicas. Este estudio sobre las condiciones crónicas comunes en la población con seguro médico comercial en Estados Unidos en 2024 se basa en dicha plataforma. La investigación se centra en la prevalencia, las condiciones coexistentes, los costos, la geografía y la correlación de las tasas de prevalencia con la tasa de pobreza. Los hallazgos clave, todos de 2024, incluyen lo siguiente:

Muchos pacientes presentaban más de una condición crónica. Por ejemplo, el 11.5 por ciento de los pacientes tenía dos condiciones, y el 9.1 por ciento, tres.
Algunas condiciones crónicas coexisten con frecuencia. En la población con seguro médico comercial, el 33.4 por ciento de los pacientes presentaba hiperlipidemia, hipertensión, obesidad o alguna combinación de estas, y el 4.3 por ciento las tres. La mitad de los pacientes con cualquiera de estas condiciones presentaba más de una.
El número de condiciones crónicas por paciente con seguro médico comercial por año influye en el gasto sanitario. El costo promedio autorizado aumentó con el número de condiciones crónicas, alcanzando los $21,730 para 10 o más condiciones crónicas, lo que equivale a 13.7 veces más que para un paciente sin condiciones crónicas.
Las condiciones crónicas varían en su número medio y mediano de condiciones crónicas coexistentes y en el costo promedio autorizado por año. De las 44 condiciones crónicas estudiadas en la población con seguro médico comercial, el cáncer de pulmón tuvo el costo promedio autorizado anual más alto ($22,740) y el TDAH, el más bajo ($4,175). El infarto agudo de miocardio, la demencia no asociada a Alzheimer y la enfermedad de Alzheimer tuvieron el número mediano más alto de comorbilidades (seis), mientras que la neumonía y el autismo, el más bajo (uno). El infarto agudo de miocardio tuvo el número promedio más alto de condiciones crónicas coexistentes (6.19) y el autismo, el más bajo (1.63).
Al analizarse por pares, las tasas de prevalencia bruta de la hipertensión, la hiperlipidemia, la obesidad y la diabetes mostraron una correlación positiva moderada a fuerte. Las tasas de prevalencia de la hipertensión y la diabetes tuvieron la correlación positiva más fuerte (86.0 por ciento), mientras que las de la obesidad y la hiperlipidemia, la más débil (45.0 por ciento).
Algunos grupos de condiciones crónicas –como el grupo de hipertensión, diabetes, obesidad, enfermedad renal crónica e hiperlipidemia– están más fuertemente correlacionados con la tasa de pobreza que otros. Las tasas de prevalencia de todas las condiciones de este grupo mostraron una correlación positiva con la tasa de pobreza a nivel del condado. Por el contrario, los cánceres estudiados mostraron todas correlaciones negativas con la tasa de pobreza, siendo el cáncer de mama el que mostró una correlación de -24.3 por ciento.

Los hallazgos de este informe tienen implicaciones para las partes interesadas en todo el espectro de la atención médica, incluidos pacientes, proveedores, pagadores, legisladores e investigadores. El informe también demuestra algunas de las capacidades del próximo FAIR Health Atlas en el que se basa. Entre estas capacidades se encuentran la medición de la prevalencia de las condiciones crónicas, las comorbilidades y los costos en la población con seguro médico comercial; el mapeo de la prevalencia de las condiciones crónicas; el uso de correlaciones para medir qué tan estrechamente se relacionan las tasas de prevalencia de las condiciones crónicas; y el uso de correlaciones para medir qué tan estrechamente se relacionan las condiciones crónicas con factores de riesgo como la pobreza.

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Salud

Dieta Carnívora: Riesgos y Beneficios a Largo Plazo

by Editora de Salud febrero 2, 2026

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Una nueva revisión encuentra que, si bien la dieta carnívora puede ofrecer mejoras a corto plazo, la escasa evidencia y los riesgos emergentes hacen que seguirla a largo plazo sea una apuesta para la salud.

Estudio: Dieta carnívora: una revisión del alcance de la evidencia actual, los beneficios y riesgos potenciales. Crédito de la imagen: Fascinadora / Shutterstock.com

En una revisión reciente publicada en Nutrients, investigadores determinaron la adecuación nutricional y los efectos sobre la salud de la dieta carnívora (DC).

¿Qué es la DC?

La DC se caracteriza por alimentos de origen animal mínimamente procesados, como pescado, carne, huevos, mariscos, grasas animales y productos lácteos enteros, y, por lo tanto, también puede considerarse un patrón dietético bajo en carbohidratos y alto en grasas. Se ha afirmado que la DC está asociada con numerosos beneficios para la salud, incluida la reducción de peso, mejoras auto-reportadas en el rendimiento físico y cognitivo, y una reducción informada del riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como la diabetes, la dislipidemia, la hipertensión y los trastornos gastrointestinales.

Estos supuestos beneficios se atribuyen a la falta de exposición a compuestos antinutricionales (CAN) que se encuentran en los alimentos de origen vegetal, incluidos los inhibidores de enzimas, las lectinas, el ácido fítico, el ácido oxálico, los taninos, los goitrógenos y las saponinas, que son metabolitos secundarios de las plantas que pueden interferir con la absorción de nutrientes.

Es importante destacar que la falta de alimentos de origen vegetal en la DC también impide la ingesta de fitonutrientes importantes, fibra dietética y micronutrientes esenciales. Además, la alta ingesta de alimentos de origen animal, especialmente de carne roja y procesada, se asocia constantemente, en estudios epidemiológicos más amplios, con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer y mortalidad.

Acerca de la revisión

Los investigadores del estudio actual revisaron la literatura disponible para determinar la adecuación nutricional y los efectos sobre la salud de seguir una DC. Se excluyeron de la análisis los estudios que informaran una ingesta de energía del 10% o más proveniente de alimentos de origen vegetal, los estudios in vitro, los preimpresos, los estudios en animales, las revisiones, las ponencias de congresos, los capítulos de libros y los estudios no publicados. Los resultados de la búsqueda se desduplicaron y se examinaron los títulos y resúmenes para excluir los registros irrelevantes.

Se analizaron los textos completos de los estudios restantes y se extrajeron y sintetizaron los datos relevantes. En general, se analizaron nueve estudios elegibles publicados entre 2021 y 2025, que incluyeron cinco estudios de casos, dos encuestas, un estudio de modelado comparativo y un estudio exploratorio. Cinco estudios se llevaron a cabo en Europa y cuatro en los Estados Unidos, con una definición de DC que variaba entre los estudios.

Adecuación nutricional y efectos cardiometabólicos de la DC

Todos los estudios, excepto tres, excluyeron por completo los alimentos de origen vegetal. Cuatro estudios se centraron explícitamente en la carne roja, dos de los cuales enfatizaron la ingesta de carne alta en grasas y uno en carne magra.

En un estudio, la DC se utilizó como una dieta de eliminación, pero posteriormente se pasó a un patrón cetogénico centrado en la carne. De manera similar, otro estudio evaluó una variante de DC cetogénica. En una encuesta, los encuestados siguieron una dieta cero en carbohidratos que implicaba principalmente carne, incluidos los órganos.

Tres estudios examinaron el estado de salud, los comportamientos dietéticos y las características sociodemográficas y antropométricas utilizando cuestionarios. Dos estudios desarrollaron y evaluaron planes dietéticos teóricos basados en la ingesta de nutrientes, en lugar del índice de alimentación saludable o los valores de referencia dietéticos (VRD).

Además, tres estudios evaluaron los efectos de la DC sobre afecciones urológicas, ginecológicas y gastrointestinales. Un estudio comparó la funcionalidad y la diversidad del microbioma intestinal entre una dieta omnívora y la DC.

En dos estudios, se clasificaron múltiples nutrientes como insuficientes en comparación con los VRD. Específicamente, la ingesta informada fue inferior a los VRD de tiamina, magnesio, hierro, calcio, potasio, yodo, folato y vitaminas C y D.

Si bien la ingesta de fibra dietética fue inferior a los niveles recomendados, la ingesta de vitamina A superó los niveles recomendados, particularmente en las dietas altas en retinol derivado del hígado. Cuatro estudios informaron efectos positivos auto-reportados u observados clínicamente en el curso de la enfermedad, lo que permitió la interrupción o reducción de la medicación en algunos casos. En un estudio, varios parámetros de laboratorio, incluida la relación triglicéridos/colesterol de lipoproteínas de alta densidad, la proteína C reactiva y la γ-glutamil transferasa, mejoraron durante la DC.

Otro estudio informó mejoras en el estado del hierro y reducciones en la calprotectina fecal en personas con enfermedad inflamatoria intestinal. Sin embargo, ambos estudios también observaron aumentos en los niveles de colesterol total (CT), recuento de plaquetas y colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). Los triglicéridos y la hemoglobina glicosilada mejoraron en personas con trastornos metabólicos que iniciaron la DC, aunque el LDL-C y el CT se elevaron significativamente.

Un informe de caso observó un deterioro de la salud del paciente mientras seguía la DC, con un perfil de orina de 24 horas desfavorable. Un año después de suspender la DC, este paciente ya no experimentó cálculos renales.

Un estudio encontró que no había diferencias significativas en la diversidad y funcionalidad del microbioma intestinal entre una dieta omnívora y la DC. Las motivaciones para adoptar una DC incluyeron los beneficios percibidos para la salud y, en menor medida, consideraciones éticas y percepciones de naturalidad.

Muchas personas informaron mejoras en la salud general al tiempo que enfatizaban la simplicidad de la dieta y la experiencia sensorial positiva asociada con el consumo de alimentos de origen animal. En particular, un estudio encontró que las personas que seguían un estilo de vida cero en carbohidratos/DC a menudo tenían conflictos sociales fuera de la comunidad de DC, incluidos los desafíos para interactuar con los profesionales de la salud y las tensiones dentro de las amistades y las redes familiares.

Conclusiones

Seguir la DC puede proporcionar mejoras en la salud a corto plazo, con estos efectos probablemente atribuidos a las respuestas al placebo, las percepciones subjetivas y las adaptaciones metabólicas relacionadas con la cetosis. Sin embargo, la DC puede aumentar el riesgo de complicaciones cardiovasculares y renales, así como deficiencias de micronutrientes, baja ingesta de fibra y cambios adversos en el perfil lipídico.

Debido a las limitaciones de la evidencia científica existente sobre la DC, incluida la falta de grupos de control, la corta duración de las intervenciones y el pequeño tamaño de las muestras, no es posible evaluar la seguridad a largo plazo de la DC. Por lo tanto, no se puede recomendar la adherencia a largo plazo.

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Referencia del diario:

Lietz, A., Dapprich, J., & Fischer, T. (2026). Carnivore Diet: A Scoping Review of the Current Evidence, Potential Benefits and Risks. Nutrients 18(2); 348. DOI: 10.3390/nu18020348. https://www.mdpi.com/2072-6643/18/2/348

febrero 2, 2026 0 comments

Salud

Síndrome de Down: Alteraciones en el metabolismo hepático y dieta

by Editora de Salud enero 22, 2026

written by Editora de Salud

Investigadores del Instituto Linda Crnic para el Síndrome de Down de la Universidad de Colorado Anschutz han encontrado evidencia sólida de que las personas con síndrome de Down experimentan alteraciones significativas en el metabolismo hepático, incluyendo niveles elevados de ácidos biliares en la sangre y otros biomarcadores de disfunción hepática. El estudio, publicado en Cell Reports, sugiere que estos cambios podrían ser modificables a través de la dieta, lo que ofrece esperanza para mejorar los resultados de salud.

Resultados identifican una disfunción hepática única en el síndrome de Down

El hígado es un órgano dinámico y vital que elimina toxinas de la sangre, produce bilis para la digestión de grasas, metaboliza nutrientes y elabora proteínas para la coagulación sanguínea, siendo esencial para la desintoxicación, el metabolismo y la inmunidad. Utilizando un análisis multiómico de muestras de plasma de más de 400 participantes en el Proyecto Trisomía Humana, un amplio estudio de cohorte de la población con síndrome de Down dirigido por el Instituto Crnic, el equipo identificó elevaciones constantes de los ácidos biliares a lo largo de la vida, independientemente del índice de masa corporal (IMC) o de las afecciones concurrentes. Los ácidos biliares son moléculas producidas por el hígado a partir del colesterol que son cruciales para la digestión de grasas y vitaminas liposolubles en el intestino delgado, y que también actúan como moléculas de señalización que pueden regular el metabolismo y la inflamación.

El estudio también demostró que los hepatocitos, las células más abundantes del hígado, derivados de células madre pluripotentes inducidas donadas por personas con síndrome de Down, presentan una disfunción metabólica intrínseca, incluyendo una producción alterada de ácidos biliares y un almacenamiento anormalmente alto de grasa. Estos hallazgos celulares refuerzan las observaciones sistémicas en los participantes de la investigación y apuntan a una base genética para las anomalías hepáticas en el síndrome de Down.

Para comprender mejor los mecanismos subyacentes a la disfunción hepática en el síndrome de Down, los investigadores del Instituto Crnic recurrieron al modelo de ratón Dp16, que refleja muchas características genéticas del síndrome de Down. Estos ratones exhibieron anomalías notables en el hígado, incluyendo inflamación, fibrosis y una reacción ductular, un fenómeno que implica la proliferación de los conductos biliares y la remodelación de los vasos sanguíneos. El análisis metabolómico reveló niveles elevados de ácidos biliares similares a los observados en las personas con síndrome de Down, y el perfilado de la expresión génica descubrió alteraciones generalizadas en las vías de señalización metabólica e inflamatoria. Cabe destacar que la ingesta de grasas en la dieta influyó profundamente en estos resultados: los ratones alimentados con una dieta rica en grasas desarrollaron esteatosis, una forma de enfermedad hepática, y exacerbaron la lesión hepática, mientras que una dieta baja en grasas mitigó estos efectos.

Nuestros datos muestran que el síndrome de Down impacta profundamente el metabolismo hepático. Es importante destacar que encontramos que la ingesta de grasas en la dieta puede exacerbar o mejorar estos efectos en los modelos de ratón, lo que sugiere que la nutrición podría desempeñar un papel clave en el manejo de la salud hepática en esta población.

Kelly Sullivan, PhD, Autora Principal y Profesora Asociada de Pediatría, Universidad de Colorado Anschutz

«El estudio demuestra la importancia de combinar estudios de investigación humana con modelos celulares y animales para impulsar el descubrimiento científico», afirma Lauren Dunn, PhD, autora principal del estudio. «Estos hallazgos abren la puerta a intervenciones prácticas, donde algo tan simple como una modificación dietética podría mejorar significativamente la salud hepática y general.»

Un hígado sano es vital para vivir más tiempo con síndrome de Down

La enfermedad hepática afecta hasta 100 millones de adultos en los Estados Unidos, sin embargo, su prevalencia en el síndrome de Down ha sido poco conocida. Esta investigación proporciona evidencia integral de la disfunción hepática en el síndrome de Down y subraya la importancia de la monitorización temprana y las estrategias dietéticas para reducir el riesgo.

«El hígado es un órgano increíblemente importante para muchas funciones biológicas a lo largo de la vida, incluso una leve disfunción hepática puede tener un amplio impacto en la salud humana», dice Joaquín Espinosa, PhD, director ejecutivo del Instituto Crnic y profesor de Farmacología. «El hecho de que la disfunción hepática no se haya documentado bien en esta población hasta ahora destaca el valor de la financiación de la investigación transformadora a través del Proyecto INCLUDE de los Institutos Nacionales de la Salud y la Fundación Global Down Syndrome.»

«GLOBAL está muy agradecida a nuestros donantes y participantes en la investigación que hacen posible este tipo de investigación innovadora», afirma Michelle Sie Whitten, presidenta y directora ejecutiva de la Fundación Global Down Syndrome (GLOBAL). «Nuestros dedicados científicos comprenden la importancia de un hígado sano y funciones relacionadas. Con más investigación en esta área, esperamos que se obtenga información más detallada sobre la dieta y otros tratamientos que ayuden a mi hija de 22 años y a millones de otras personas con síndrome de Down a vivir vidas más largas y saludables.»

El equipo de investigación planea explorar intervenciones clínicas, incluyendo dietas bajas en grasas y modificaciones en el estilo de vida, para determinar su impacto en la salud hepática en personas con síndrome de Down.

Fuente:

University of Colorado Anschutz

enero 22, 2026 0 comments

Salud

Detección Genética Precoz: Estudio Revela Riesgo de Enfermedades en Adultos Jóvenes

Prueba Genética Revela Riesgos Ocultos de Cáncer y Enfermedades Cardíacas en Adultos

Cribado Genético en Adultos: Identificación Temprana de Riesgos para la Salud

Riesgo Genético Detectado: Nuevo Estudio en Adultos Australianos

Genómica Preventiva: Detección Temprana de Enfermedades Hereditarias

by Editora de Salud enero 20, 2026

written by Editora de Salud

Un amplio estudio piloto australiano revela que analizar a adultos jóvenes sanos en busca de genes de alto riesgo puede detectar riesgos de enfermedades graves años antes de que aparezcan los síntomas, desafiando las pruebas genéticas tradicionales basadas en el historial familiar.

Estudio: Factibilidad y resultados del programa piloto de cribado genómico a nivel nacional DNA Screen. Crédito de la imagen: Westlight / Shutterstock

En un estudio reciente publicado en Nature Health, un grupo de investigadores evaluó la viabilidad, la adopción clínica y el rendimiento diagnóstico del cribado genómico a nivel nacional en la población adulta para afecciones genéticas médicamente relevantes.

Justificación del cribado genómico poblacional

¿Qué pasaría si un adulto sano de 30 años pudiera descubrir un riesgo de enfermedad potencialmente mortal años antes de que aparezcan los síntomas? Anteriormente, las pruebas genéticas en adultos dependían de un historial familiar sólido y una enfermedad personal grave, lo que dejaba sin detectar a personas con alto riesgo. Sin embargo, los avances en la medicina genómica han hecho esto posible. Enfermedades hereditarias como el cáncer de mama y ovario, la hipercolesterolemia y el síndrome de Lynch son muy comunes, potencialmente mortales y, a menudo, se pueden prevenir o mitigar si se detectan a tiempo, pero con frecuencia permanecen sin diagnosticar. El cribado genómico poblacional es una alternativa prometedora, ya que identifica el riesgo genético antes del inicio de la enfermedad y puede guiar la atención preventiva. Los sistemas de salud están explorando cada vez más las pruebas genéticas a gran escala, pero las pruebas en el mundo real son esenciales para informar las decisiones éticas, clínicas y económicas. Se necesita más investigación para comprender los resultados a largo plazo, la penetrancia específica del gen en poblaciones no seleccionadas y los impactos posteriores de este enfoque.

Diseño del estudio y estrategia de reclutamiento

Se llevó a cabo un programa piloto de cribado genómico a nivel nacional y prospectivo entre adultos australianos de entre 18 y 40 años que no tenían un diagnóstico previo genético de cáncer hereditario de mama y ovario, síndrome de Lynch o hipercolesterolemia familiar. Los participantes fueron reclutados a través de la cobertura mediática nacional y luego invitados por etapas para formar una cohorte diversa en términos de geografía, sexo, origen cultural y nivel socioeconómico. Los participantes se registraron en línea, completaron módulos educativos, aprobaron un cuestionario de conocimientos y proporcionaron consentimiento informado antes de enviar muestras de saliva por correo.

Pruebas genéticas e informes de variantes

ADN se extrajo y analizó utilizando un panel de secuenciación de próxima generación personalizado que se dirigió a diez genes de alto riesgo asociados con las tres afecciones. Solo se informaron las variantes patógenas o probablemente patógenas, siguiendo las pautas del American College of Medical Genetics and Genomics y la Association for Molecular Pathology. Las variantes de significado incierto y las variantes benignas no se revelaron para reducir la ansiedad innecesaria y la carga clínica. Los hallazgos informados fueron resultados de investigación que requerían confirmación en laboratorios clínicos acreditados, y el ensayo no detectó variantes estructurales grandes ni cambios en el número de copias.

Seguimiento clínico y gestión de datos

Los participantes con variantes de alto riesgo detectadas recibieron asesoramiento genético por teléfono y se les ofreció derivación a servicios especializados de genética clínica o clínicas de lípidos. Los equipos clínicos recopilaron el historial familiar, evaluaron la elegibilidad para las pruebas genéticas financiadas por el gobierno y organizaron pruebas de confirmación a través de laboratorios de diagnóstico acreditados. Los datos del estudio se gestionaron utilizando el software Research Electronic Data Capture y los análisis se realizaron utilizando el entorno computacional estadístico R.

Tasas de participación y rendimiento diagnóstico

La participación del público en la iniciativa de cribado genómico fue sustancial. Más de 30.000 personas se registraron en un corto período de tiempo después de la cobertura mediática nacional, lo que refleja un gran interés en la información de salud proactiva. De estos, 10.263 participantes completaron el cribado genómico, con una edad media de 31,9 años. Ligeramente menos de la mitad (45,5%) eran hombres y el 30% provenían de entornos cultural y lingüísticamente diversos, lo que demuestra un amplio alcance demográfico.

El cribado genético identificó variantes patógenas o probablemente patógenas en 202 participantes, lo que representa aproximadamente el 2% de los examinados. Las variantes en BRCA2 y LDLR fueron las detectadas con mayor frecuencia, vinculadas respectivamente al cáncer hereditario de mama y ovario y a la hipercolesterolemia familiar. Ningún participante portaba más de una variante de alto riesgo. Casi todos los individuos (98,1%) no tenían un diagnóstico personal previo de una afección clínica relacionada, lo que destaca la capacidad del cribado genómico para identificar riesgos ocultos antes de que la enfermedad se reconozca clínicamente. Sin embargo, es posible que la probabilidad de que una variante detectada cause una enfermedad sea menor en personas examinadas en la población que en familias remitidas para evaluación clínica.

Adopción clínica y vías de atención preventiva

Las tasas de seguimiento clínico fueron altas. Entre los participantes que requirieron derivación, casi todos aceptaron la derivación y la mayoría asistió a citas con especialistas. El asesoramiento genético apoyó la comprensión de los resultados y facilitó la entrada en vías de atención adecuadas, donde a los participantes se les recomendó típicamente estrategias de manejo de riesgos basadas en la evidencia, como una vigilancia mejorada del cáncer o intervenciones para reducir los lípidos.

Limitaciones de las pruebas genéticas basadas en criterios

Otro hallazgo clave fue que el 74,5% de los participantes que asistieron a clínicas especializadas no habrían calificado para las pruebas genéticas financiadas por el gobierno según los criterios existentes. La mayoría no tenía antecedentes personales de enfermedad y, a menudo, carecía de un historial familiar que desencadenara las pruebas. Para las variantes asociadas con el cáncer, el 72,6% no era elegible para las pruebas según las pautas actuales. De manera similar, la mayoría de los participantes con variantes de hipercolesterolemia familiar no habían cumplido previamente los criterios para las pruebas financiadas; el 38,5% no se había medido el colesterol en el último año y el 63,5% no estaba recibiendo terapia para reducir los lípidos, a pesar de que muchos tenían niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de baja densidad cuando se evaluaron.

El historial familiar demostró ser un predictor poco fiable del riesgo genético. Más de la mitad de los participantes con variantes de alto riesgo no informaron de familiares de primer grado afectados. Este hallazgo destaca una limitación importante de los enfoques de prueba basados en criterios e ilustra cómo depender únicamente del historial familiar puede retrasar el diagnóstico y la prevención.

Implicaciones para la atención preventiva

Desde una perspectiva del mundo real, estos hallazgos tienen implicaciones importantes. La identificación temprana permite a las personas tomar medidas preventivas mucho antes de que aparezca la enfermedad clínica, lo que podría reducir la incidencia de cáncer o los eventos cardiovasculares durante la edad adulta temprana y la mediana edad. A nivel de población, este enfoque puede cambiar la atención médica del tratamiento reactivo a la prevención, aunque se necesita un seguimiento a largo plazo para evaluar los impactos en los resultados de salud, la utilización de la atención médica, la penetrancia específica del gen y los costos.

Conclusiones y consideraciones futuras

Este programa piloto a nivel nacional demuestra que el cribado genómico poblacional en adultos es factible, muy aceptable y clínicamente viable dentro de un sistema de salud pública. El programa identificó con éxito a jóvenes adultos con alto riesgo genético que de otro modo habrían permanecido sin diagnosticar según los marcos de prueba actuales. La alta adopción clínica y la participación indican que las personas valoran el conocimiento temprano del riesgo cuando se proporciona un asesoramiento y una atención de seguimiento adecuados. Al revelar las limitaciones de las pruebas basadas en el historial familiar, los hallazgos ilustran cómo el cribado genómico poblacional podría remodelar la atención preventiva, al tiempo que subraya la necesidad de una evaluación continua de los beneficios a largo plazo, los riesgos, la incertidumbre de la penetrancia y las consideraciones de equidad.

Referencia del diario:

Lacaze, P., Tiller, J., Brotchie, A., Nguyen-Dumont, T., Steen, J., Belluoccio, D., Young, M.-A., Willis, A. M., Mitchell, L. A., Terrill, B., Nowak, K. J., Burns, B., Horton, A. E., Nicholls, S. J., Ademi, Z., Green, R. C., Manchanda, R., Thompson, B. A., Thomas, D., Milne, R. L., Bruinsma, F., Delatycki, M. B., Pang, J., Watts, G. F., Macrae, F., Poplawski, N., Kirk, J., Tucker, K., Andrews, L., Wallis, M., Susman, R., Pachter, N., Sullivan, D., Ragunathan, A., James, P., Zalcberg, J., McNeil, J. J., Southey, M. C., Winship, I. (2026). Factibilidad y resultados del programa piloto de cribado genómico a nivel nacional DNA Screen. Nature Health, 1, 90–98. DOI: 10.1038/s44360-025-00020-x, https://www.nature.com/articles/s44360-025-00020-x

enero 20, 2026 0 comments