Eficacia de la tecnología de reproducción asistida en mujeres con enfermedad hepática, con Tatyana Kushner, MD, BSCE

Las mujeres con enfermedad hepática que experimentan problemas de fertilidad pueden beneficiarse del tratamiento con tecnología de reproducción asistida, según los hallazgos de un estudio retrospectivo que muestra tratamientos de fertilización in vitro (FIV) y resultados de embarazo similares entre pacientes con y sin enfermedad hepática.

El estudio incluyó a mujeres con enfermedad hepática que se sometieron a FIV, biopsia de embriones para pruebas genéticas y criopreservación de embriones en una práctica de fertilidad de gran volumen entre 2002 y 2021, así como un subanálisis de pacientes que posteriormente se sometieron a una transferencia de un solo embrión con un euploide descongelado. embrión. Además, se inscribieron en el estudio como controles mujeres sin enfermedad hepática que recibieron tratamiento con tecnología de reproducción asistida debido a infertilidad por factor masculino.

La población final del estudio incluyó a 115 mujeres con enfermedad hepática que se sometieron a 186 ciclos de FIV y 624 pacientes de control que se sometieron a 868 ciclos de FIV con biopsia de embriones para pruebas genéticas. En comparación con el grupo de control, las pacientes con enfermedad hepática obtuvieron un número significativamente menor de ovocitos recuperados (12,3 frente a 16,5; PAG < .05), número de ovocitos maduros (9,1 vs 12,6; PAG < .05), número de embriones fertilizados (7,0 vs 9,9; PAG < .05), número de embriones biopsiados (3,4 vs 5,1; PAG < 0,05) y número de embriones euploides (1,6 frente a 2,7; PAG < .05).

A pesar de estas diferencias, los investigadores observaron tasas similares de ovocitos maduros, tasas de fertilización por ovocito maduro y tasas de ploidía embrionaria entre los grupos con enfermedad hepática y de control. Es de destacar que no se encontró que la enfermedad hepática estuviera asociada significativamente con ninguno de estos resultados en los análisis de regresión lineal univariables y multivariables.

Los investigadores señalaron tendencias similares para la transferencia de un solo embrión, sin diferencias significativas en las tasas de embarazo clínico (70,3% frente a 65,5%; PAG = 0,55), pérdida clínica del embarazo (7,1% frente a 8,8%, PAG = 0,76), o nacidos vivos (64,9% vs 58,6%, PAG = 0,45) observado entre pacientes con enfermedad hepática y control. Nuevamente, no se encontró que la enfermedad hepática estuviera asociada significativamente con ninguno de estos resultados.

Para obtener más información sobre los resultados del estudio y su importancia clínica, el equipo editorial de HCPLive Hepatología se sentó con Tatyana Kushner, MD, BSCE, profesora asociada de medicina en la división de enfermedades hepáticas de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai.

Brooks, A. Los resultados de la tecnología de reproducción asistida no se ven afectados por la presencia de enfermedad hepática. 3 de enero de 2024. Consultado el 4 de enero de 2024. https://www.hcplive.com/view/assisted-reproductive-technology-outcomes-unaffected-by-presence-of-liver-disease