Alrededor de 10 millones de personas en todo el mundo padecen Enfermedad de Parkinson (EP), el trastorno neurogenerativo incurable cuyos síntomas motores incluyen problemas de equilibrio, rigidez y temblores y cuyos síntomas no motores incluyen pérdida del olfato, estreñimiento y alteraciones del sueño con movimientos oculares rápidos.
A menudo se desarrolla hasta 20 años antes del diagnóstico, cuando los síntomas son evidentes. Se espera que el número de enfermos se duplique para 2025.
Ahora, un estudio clínico innovador realizado por investigadores del Hospital Universitario de Gante (Bélgica) ha demostrado el potencial del trasplante de microbiota fecal (FMT) para mejorar los síntomas en pacientes con PD.
La investigación proporciona pruebas prometedoras de que el FMT podría ser un nuevo tratamiento valioso para este trastorno debilitante.
Acaba de ser publicado en la revista. eMedicinaClínica bajo el título “Seguridad y eficacia del trasplante de microbiota fecal en pacientes con enfermedad de Parkinson de leve a moderada”.
En la enfermedad de Parkinson, una proteína llamada alfa-sinucleína se pliega mal y se agrupa. Esos cúmulos dañan las células nerviosas productoras de dopamina en el cerebro, lo que provoca los síntomas típicos del Parkinson. Enfermedad de Parkinson (ilustrativo) (crédito: INGIMAGE)
Los tratamientos existentes (en su mayoría medicamentos que reemplazan la dopamina) a menudo tienen efectos secundarios y pierden eficacia con el tiempo.
Se cree que los grupos de proteínas se forman en la pared intestinal en una etapa muy temprana de la enfermedad, desde donde llegan a las células cerebrales a través del nervio vago que conecta el intestino y el cerebro.
Las bacterias intestinales pueden influir en este proceso. De hecho, las investigaciones emergentes sugieren un vínculo sorprendente entre la EP y el microbioma intestinal, los billones de bacterias que residen en nuestros intestinos.
Los pacientes con EP a menudo tienen un microbioma intestinal alterado en comparación con las personas sanas y con frecuencia muestran más inflamación intestinal y una barrera intestinal alterada.
El equipo quería investigar si un trasplante de microbiota fecal (FMT) con bacterias intestinales sanas de un donante podría tener un impacto significativo en la evolución def Síntomas de la EP mas de un año.
El estudio clínico demostró que después de 12 meses, el grupo tratado activamente mostró una mejoría significativamente mayor en los síntomas motores que el grupo placebo.
Muchos hospitales han utilizado con éxito el trasplante fecal para tratar una infección gastrointestinal llamada Clostridium difficile.
El estudio clínico, denominado prueba GUT-PERFECT, se llevó a cabo en el Hospital Universitario de Gante. Es un ensayo unicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Reclutó participantes con EP en etapa temprana y donantes sanos que donaron sus heces. Todos los participantes con EP recibieron las heces a través de un tubo que se insertó por la nariz y avanzó hasta el intestino delgado para administrar la mezcla directamente allí.
“¡Nuestros resultados son realmente alentadores!” dijo el profesor Arnout Bruggeman, primer autor del estudio. “Después de los 12 años, los participantes que recibieron el trasplante de heces de un donante sano mostraron una mejora significativa en su puntuación motora, la medida más importante para los síntomas del Parkinson”.
La mejora de los síntomas motores se volvió aún más pronunciada entre el sexto y el duodécimo mes después del trasplante, lo que sugiere un posible efecto duradero.
Además, los participantes experimentaron menos estreñimiento. Dijo que se necesita más investigación para determinar si este tratamiento también frena la progresión de la enfermedad.
“Dado que al inicio del estudio había dudas importantes sobre la viabilidad, financiar esta investigación no fue una tarea fácil”, añadió el profesor Patrick Santens.
“Esta investigación sólo fue posible gracias al apoyo de las organizaciones de pacientes y a la voluntad de los participantes de someterse a procedimientos bastante invasivos”.
FMT puede ser un nuevo tratamiento valioso para el Parkinson
“Nuestro estudio proporciona indicios prometedores de que el FMT puede ser un nuevo tratamiento valioso para la enfermedad de Parkinson”, afirmó el profesor Roosmarijn Vandenbroucke, que también formaba parte del equipo.
“Se necesita más investigación, pero ofrece una forma potencialmente segura, eficaz y rentable de mejorar los síntomas y la calidad de vida de millones de personas con EP”.
“Nuestro siguiente paso es obtener financiación para determinar qué bacterias tienen una influencia positiva. Esto podría conducir al desarrollo de una ‘píldora bacteriana’ u otra terapia dirigida que podría reemplazar al FMT en el futuro”, concluyó la profesora Debby Laukens.
2024-04-07 12:40:20
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