En la provincia, se registran alrededor de 600 hospitalizaciones anuales por ictus, aunque los casos de eventos cerebrovasculares agudos superan los 1000. Para abordar el ictus y sus consecuencias, la Ausl Romagna ha implementado en Ravenna un plan integral de atención, rehabilitación y apoyo a pacientes y sus familias. Esta iniciativa cuenta con la colaboración de la asociación A.l.i.c.e, que ha brindado ayuda a numerosas personas para recuperar su autonomía y vida social.
Según Maria Grazia Piscaglia, directora interina de la unidad operativa de Neurología, “la mayoría de las hospitalizaciones corresponden a ictus isquémicos, mientras que los ictus hemorrágicos son menos frecuentes”. En Ravenna, además de las camas de hospitalización, existe una ‘stroke unit’, una unidad especializada en ictus, de carácter subintensivo y dedicada a las fases hiperagudas. El tratamiento con trombolíticos, administrado lo más rápido posible, ha mejorado significativamente los resultados en términos de discapacidad y mortalidad. También disponen de un centro dedicado a la terapia endovascular y la trombectomía, un tratamiento adicional que contribuye a mejorar la evolución del paciente. Dentro de la red ictus, el hospital de Cesena cuenta también con un centro especializado en terapia endovascular.
El ictus es más común en personas mayores, pero también puede ocurrir en jóvenes menores de 65 años. Piscaglia añade: “Existe una falta de atención a los factores de riesgo como la hiperglucemia, la dislipidemia, la hipertensión y las patologías cardíacas, y pueden existir causas metabólicas o genéticas. Es fundamental identificar el evento agudo, ya que cuanto más tiempo pasa, más tejido cerebral se daña”. El tratamiento de rehabilitación comienza en la ‘stroke unit’, tal como explica Cinzia Lotta, directora de Medicina Rehabilitativa de Ravenna y responsable del programa de rehabilitación de la Ausl Romagna: “Desde el primer día, el fisiatra evalúa al paciente e inicia el tratamiento rehabilitador”.
En Lugo, existe un departamento de rehabilitación intensiva con un equipo multidisciplinario que incluye logopedas, fisioterapeutas, neuropsicólogos y fisiatras, quienes diseñan un plan de tratamiento personalizado para cada paciente. El equipo también evalúa la idoneidad del domicilio del paciente y capacita al cuidador: “El objetivo es la recuperación biopsicosocial”. La Ausl Romagna colabora desde hace años con la asociación A.l.i.c.e para la lucha contra el ictus cerebral a través de la actividad física adaptada.
Los dos primeros ciclos para la recuperación de la capacidad motora en pacientes crónicos, con el apoyo de neurólogos, fisiatras y trabajadores sociales en el marco de encuentros educativos periódicos, son gratuitos durante los primeros seis meses. “Actualmente estamos en una fase de relanzamiento y ampliación de esta oferta”, explica Daniele Toschi, presidenta de Alice Ravenna. “En Ravenna, las primeras experiencias experimentales en colaboración se remontan a 2014. Hoy en día, la actividad física adaptada puede ser prescrita también por el médico de cabecera o el especialista. Practicarla significa mantener las capacidades motoras adquiridas y contrarrestar los efectos de la enfermedad”. Roberta Mazzoni, directora del distrito sanitario de Ravenna, concluye: “El ictus es un evento dramático que afecta no solo a la persona, sino que también transforma a todo el núcleo familiar. Las intervenciones no solo mejoran el proceso de recuperación del paciente, sino que también brindan apoyo a la familia, gracias a un trabajo en red interinstitucional”.
Sara Servadei
