La evaluación periódica de la salud uterina puede reducir el riesgo de cáncer

Desde 2016, el tratamiento de la hiperplasia endometrial ha mejorado siguiendo las directrices nacionales. Pero muchas mujeres todavía no reciben suficiente atención de seguimiento. Los expertos dicen que es crucial seguir apoyando y controlando a quienes padecen esta afección.

Las personas con hiperplasia endometrial deben tener asistencia y tratamiento continuo. Esta condición se clasifica en dos tipos: atípica y no atípica. La hiperplasia atípica conlleva una mayor probabilidad de convertirse en cáncer. Al mismo tiempo, no atípico se refiere a un revestimiento del útero engrosado con un riesgo menor.

En el Reino Unido, las pautas médicas sugieren cirugía (histerectomía) para extirpar el útero en mujeres con hiperplasia atípica. Para casos no atípicos se recomiendan tratamientos hormonales aplicados directamente en el útero. Las citas de seguimiento periódicas son vitales para detectar cualquier signo temprano de cáncer.

Investigadores de la Universidad de Edimburgo comparó cómo se trataba a los pacientes antes y después de la introducción de las directrices nacionales.

Los investigadores estudiaron los registros de más de 3000 pacientes del Reino Unido con hiperplasia endometrial entre 2012 y 2020. La mitad tenía el tipo no atípico y la otra mitad tenía el tipo atípico. Según las directrices, más mujeres con hiperplasia no atípica fueron tratadas con éxito con hormonas, del 38% al 52%.

Si bien el tratamiento inicial para la hiperplasia atípica (un crecimiento celular anormal en el útero) se mantuvo relativamente estable de 2012 a 2019, con alrededor del 67% de las mujeres sometidas a histerectomía, se produjo un cambio significativo durante la pandemia de 2020. Solo el 52% de las mujeres optó por histerectomía, lo que indica una desviación de las pautas de tratamiento establecidas.

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Es fundamental realizar controles de seguimiento periódicos tras un diagnóstico de hiperplasia atípica, principalmente si no se ha realizado una histerectomía. Sólo el 20% de las mujeres con hiperplasia atípica que optaron por no someterse a una histerectomía siguieron las pautas de seguimiento recomendadas.

Entre las mujeres que se sometieron a una histerectomía, se encontró que el 37% tenía cáncer durante el examen de la matriz después de cirugía. Esto sugiere la importancia de la histerectomía para prevenir el desarrollo del cáncer en casos de hiperplasia atípica.

Los expertos subrayan la importancia de un mejor seguimiento de las mujeres con atipia que no se someten a una histerectomía, dado su alto riesgo de cáncer. Si bien el tratamiento para la hiperplasia endometrial ha mejorado, es necesaria una mejor atención, especialmente para las mujeres que no se someten a una histerectomía, ya que corren el riesgo de desarrollar cáncer en el futuro.

Los esfuerzos para monitorear y controlar la hiperplasia endometrial de acuerdo con las pautas nacionales pueden desempeñar un papel esencial en la reducción del riesgo de cáncer. Mejorar la atención de seguimiento y garantizar el cumplimiento de los enfoques de tratamiento recomendados son pasos esenciales para mejorar los resultados y mejorar la calidad de la atención para las personas con riesgo de cáncer de endometrio.

Referencia de la revista:

  • Ian Henderson, Naomi Black, et al., Diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia endometrial: una auditoría nacional del Reino Unido sobre el cumplimiento de las directrices nacionales 2012-2020.Medicina adicional. DOI: 10.1371/diario.pmed.1004346.
  • 2024-03-02 11:17:26
    1709451758
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