Los hallazgos del estudio desafían la cronología de la depresión materna previamente considerada

Los síntomas depresivos maternos pueden presentarse antes de la concepción, según un estudio reciente publicado en Red JAMA abierta.¹

Existe una asociación entre la salud mental materna y los resultados del desarrollo en la descendencia, pero los datos sobre la aparición de síntomas depresivos antes y después del parto siguen sin ser concluyentes. Es vital definir cuándo surgen por primera vez los síntomas depresivos para poder realizar intervenciones oportunas.

Los investigadores realizaron un estudio para evaluar el momento de aparición y la estabilidad de los síntomas depresivos maternos. Los datos se obtuvieron de 7 cohortes intercontinentales longitudinales prospectivas diferentes, basadas en la comunidad, que incluyeron a 11.563 mujeres embarazadas. Los síntomas depresivos se midieron en múltiples momentos perinatales en todas las cohortes.

Los datos sobre los síntomas depresivos maternos autoinformados se recopilaron desde el embarazo hasta 2 años después del parto y se evaluaron utilizando la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS) o el Centro de Estudios Epidemiológicos-Depresión (CES-D). Hay 10 ítems en la EPDS y 20 ítems en el CES-D, que miden la frecuencia de síntomas depresivos comunes.

Seis de las 7 cohortes recibieron la EPDS, mientras que la última cohorte recibió la CES-D. Las covariables incluyeron la edad materna, el nivel educativo, el origen étnico y el estado civil. El análisis de datos se completó en R Project for Statistical Computing versión 4.1.1.

Los participantes tenían una edad media de 29 años, siendo el 4,9% del este de Asia, el 2,6% del sudeste asiático y el 87,6% blancos. La mayoría de las mujeres estaban casadas o tenían pareja en el momento del reclutamiento. Los investigadores encontraron tres grupos de trayectorias consistentes de síntomas depresivos maternos después del parto: bajos, leves y altos. La trayectoria media de todos los participantes se mantuvo estable desde el embarazo hasta dos años después del parto.

Al examinar la trayectoria de los síntomas depresivos maternos con probablemente depresión, indicada por una puntuación EPDS de 15 o más durante el embarazo o de 13 o más después del parto, los investigadores observaron una trayectoria estable de los síntomas depresivos maternos durante el período perinatal.

Estos resultados indicaron que los síntomas depresivos maternos son evidentes durante el embarazo y permanecen estables durante el período perinatal. Los investigadores concluyeron que los síntomas depresivos maternos a menudo pueden aparecer antes de la concepción, lo que indica la necesidad de actualizar la política de salud pública.

Este artículo apareció originalmente en Contemporary OB/GYN.

Referencia

1. Kee MZL, Cremaschi A, De Iorio M, et al. Trayectorias perinatales de los síntomas depresivos maternos en cohortes prospectivas basadas en la comunidad en 3 continentes. Abierto de red JAMA. 2023;6(10):e2339942. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.39942