Los pacientes con EII tienen más probabilidades de desarrollar gota, según un estudio

Los datos de un nuevo estudio sugieren que un diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) podría indicar un mayor riesgo de desarrollar gota Tarde en la vida.

Los resultados del estudio, que examinó la prevalencia de gota entre más de 200.000 adultos estadounidenses diagnosticados con Enfermedad de Crohn (EC) y colitis ulcerosa (CU), Los resultados del estudio sugieren que los pacientes con EC tenían un aumento del 68 % en la probabilidad de desarrollar gota, mientras que aquellos con CU experimentaron un aumento del 38 % en la probabilidad de sufrir gota en comparación con sus homólogos sin EII.¹

“Hasta donde sabemos, este es el primer estudio de base de datos a gran escala que revela esta relación”, escribieron los investigadores del estudio.¹

La EII, asociada con un mayor riesgo de enfermedades crónicas y que afecta a aproximadamente 3 millones de adultos en EE. UU., representa un riesgo para la salud pública que a menudo se pasa por alto.² A medida que avanza el conocimiento de las vías inflamatorias, los vínculos entre la EII y diferentes formas de artritis se han convertido en un punto focal para muchos esfuerzos de investigación. En el estudio actual, Osama Hamid, MBBS, médico residente de la Universidad Cape Western Reserve, y un equipo de colegas intentaron estimar la prevalencia de gota entre pacientes con EII utilizando datos del mundo real.¹

Con esto en mente, los investigadores diseñaron su estudio como un análisis de datos obtenidos de la base de datos Explorys Inc, que proporcionó a los investigadores información relacionada con 69,260,780 pacientes que recibieron atención entre 1999 y 2022. De los más de 69 millones dentro de la base de datos, los investigadores identificaron 458.500 pacientes diagnosticados con EII.¹

De estos 458.500 individuos, 209.020 con CU y 249.480 con EC. Entre aquellos con CU, 9130 pacientes tenían gota, lo que se correlaciona con una tasa de prevalencia del 4,3% en comparación con el 3,51% entre aquellos de la población general sin antecedentes de CU (PAG < .001). Entre las personas con EC, 14.000 tenían gota, lo que se correlaciona con una tasa de prevalencia del 5,61% en comparación con el 3,53% entre la población general sin diagnóstico de EC (PAG < .001). Es de destacar que entre los 69.260.780 pacientes identificados en la base de datos de Explorys Inc., 2.400.990 tenían gota sin EII.¹

Tras el análisis, los resultados indicaron que la mayoría de los pacientes tanto en UC con gota como en CD con gota tenían más de 65 años, los hombres constituían la mayoría de los pacientes en ambos grupos y más del 80% de cada grupo eran caucásicos. En análisis ajustados por información demográfica y factores de riesgo de gota, los resultados sugirieron que un diagnóstico de EC se asoció con un aumento del 68 % en la probabilidad de desarrollar gota (Odds Ratio [OR], 1,68; Intervalo de confianza [CI]1,60-1,75; PAG < .001). De manera similar, un diagnóstico de CU se asoció con un aumento del 38 % en la probabilidad de desarrollar gota en análisis ajustados (OR, 1,38; IC del 95 %, 1,31-1,44; PAG < .001).¹

Los investigadores también llamaron la atención sobre un análisis de subgrupos en ambos grupos contra la resección intestinal. En este análisis, el grupo de CU con resección intestinal pareció tener una mayor probabilidad de desarrollar gota que aquellos que no se sometieron a cirugía (OR, 2,34; IC del 95 %, 2,25-2,43; PAG < .001). Para aquellos con EC, se observó un aumento similar en la probabilidad entre aquellos que se sometieron a resección intestinal en comparación con aquellos sin cirugía (OPR, 1,53; IC del 95 %, 1,49-1,56; PAG < .001).¹

“Este análisis exploratorio de un gran estudio de base de datos sugiere una fuerte asociación entre la EII y la gota. Varios mecanismos fisiopatológicos podrían contribuir a esta relación. La resección intestinal relacionada con la EII es un factor de riesgo importante de gota en esta población de pacientes. Recomendamos que los pacientes con EII que presentan artritis de reciente aparición sean investigados cuidadosamente para detectar gota”, concluyeron los investigadores.¹

Referencias:

1. Hamid O, Alsabbagh Alchirazi K, Eltelbany A, Nanah R, Regueiro M. Aumento de la prevalencia de gota en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: un estudio poblacional. Abierto JGH. Publicado en línea en 2023. doi:10.1002/jgh3.12963
2. Las personas con EII tienen más enfermedades crónicas. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 15 de abril de 2022. Consultado el 20 de septiembre de 2023. https://www.cdc.gov/ibd/features/IBD-more-chronic-diseases.html.