Pregúntele al médico: las tabletas de carbón funcionaron de maravilla para mi indigestión, pero ¿son seguras de usar?

El Dr. Grant responde: La indigestión (o acidez de estómago) generalmente se describe como una sensación de ardor en el área central del pecho, que se experimenta más comúnmente después de ingerir una comida abundante. Puede ir acompañado de regurgitación del contenido gástrico refluido hacia la boca o la parte posterior de la garganta.

Los excesos asociados con la vida occidental pueden desencadenar indigestión, como la cafeína, el chocolate, el alcohol, los alimentos picantes o grasos y las bebidas carbonatadas. Sin embargo, en algunas personas, puede haber un elemento de enfermedad que lo empeore.

La afección más común que causa acidez estomacal crónica es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Diagnosticar la ERGE puede resultar difícil, ya que no existe una correlación directa entre los síntomas y la gravedad de la enfermedad. Por lo tanto, los pacientes con evidencia de ERGE durante una prueba con cámara en el estómago, conocida como gastroscopia, no siempre se quejan de acidez estomacal. Por el contrario, la acidez de estómago no siempre es lo suficientemente grave como para sospechar ERGE.

En general, la ERGE grave se acompaña de otros síntomas asociados que incluyen dificultad para tragar, dolor en el pecho, erupciones en el agua (que provoca un sabor amargo en la boca), sensación de globo (sensación de un nudo en la garganta), dolor al tragar, tos crónica, ronquera, sibilancias y ocasionalmente náuseas.

La dificultad para tragar puede ser causada por acidez estomacal crónica a medida que el esófago se inflama, lo que se conoce como “esofagitis”. La esofagitis crónica puede provocar la formación de una estenosis (estrechamiento), úlcera o incluso cambios precancerosos en la parte inferior del esófago, conocido como esófago de Barrett.

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Para poner las cosas en perspectiva, la acidez de estómago es muy común y normalmente benigna, excepto cuando va acompañada de otros síntomas. La mayoría de los episodios de acidez estomacal son breves y pueden no causar síntomas, lesión esofágica u otras complicaciones.

La presencia de vómitos, dolor abdominal y dificultad/dolor para tragar, especialmente si estos síntomas empeoran progresivamente o hay fatiga asociada (debido a anemia) o pérdida de peso inexplicable (debido a la falta de apetito causada por el dolor abdominal) requiere una evaluación urgente. .

También mencionaste que sufres de exceso de viento. El volumen de gas que pasa por el recto varía entre 500 y 1500 ml por día. La frecuencia de liberación de gases varía entre 10 y 20 veces por día en sujetos sanos. Las personas que reportan exceso de gases generalmente se encuentran dentro de este rango de lo normal. A veces, un ligero cambio reciente en la dieta puede provocar más gases, como comer más fibra, proteínas o frutos secos de lo habitual.

El tratamiento inicial de la indigestión y el exceso de gases implica una intervención en el estilo de vida: seguir una dieta mediterránea, dormir bien, reducir el estrés y hacer ejercicio a diario. También es útil llevar un diario de alimentos de cuatro a seis semanas para intentar determinar cualquiera de sus factores desencadenantes.

El carbón es un remedio tradicional que generalmente se reserva para el tratamiento de emergencia por ingestión de veneno o sobredosis de medicamentos, generalmente dentro de una hora.

El carbón activado puede interferir con ciertos medicamentos como acetilcisteína, citalopram, digoxina, metotrexato y teofilina. En teoría, el carbón absorbe y detiene la absorción de los medicamentos en el estómago y, por lo tanto, puede reducir el efecto de cualquier medicamento que esté tomando. Consulte siempre con su médico de cabecera o farmacéutico antes de tomar carbón activado.

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Para el tratamiento de la indigestión, existen mejores alternativas de venta libre disponibles, como Gaviscon y Rennies. Si estos no alivian sus síntomas, una prueba de un medicamento conocido como inhibidor de la bomba de protones (IBP), el inhibidor más potente de la secreción de ácido gástrico, debería ayudar.

Los IBP deben administrarse diariamente en lugar de a demanda porque la terapia continua proporciona un mejor control de los síntomas. Son más eficaces cuando se toman entre 30 y 60 minutos antes de la primera comida del día. Tomados en dosis estándar durante ocho semanas, se ha demostrado que alivian los síntomas de la ERGE y curan la esofagitis en más del 85 por ciento de los pacientes.

Podrías considerar acudir a un dietista local que pueda brindarte las herramientas suficientes para poder diseñar un plan nutricional saludable.

La Dra. Jennifer Grant es médico de cabecera de Beacon HealthCheck

2024-02-13 02:30:00
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