Es posible que los científicos hayan encontrado una forma eficaz de identificar pacientes con obstrucción o estrechamiento de las arterias coronarias mediante una nueva forma de tomografía computarizada que potencialmente puede indicar cuándo los pacientes necesitan un procedimiento de revascularización. Los hallazgos son publicado en Radiología: imágenes cardiotorácicas. [1]
Tradicionalmente, los procedimientos invasivos, como la angiografía coronaria, se utilizan para obtener imágenes de los vasos y evaluar la obstrucción. Sin embargo, la reserva de flujo fraccional por TC (CT-FFR) puede modelar de forma segura el flujo sanguíneo coronario de un paciente mediante angiografía coronaria por TC (ATC) del corazón, combinada con IA para calcular la dinámica de fluidos.
La ATC coronaria es el primer paso del proceso, pero utilizada sola tiene sus limitaciones. El procedimiento permite a los proveedores ver y clasificar el grado de obstrucción del vaso, pero los autores del estudio escribieron que no es suficiente para predecir la cantidad de flujo sanguíneo en el vaso. Para ello, el paciente normalmente necesita una prueba invasiva.
“En pacientes con estrechamiento u obstrucción moderada de las arterias, puede haber ambigüedad sobre quién se beneficiaría de las pruebas invasivas y los procedimientos de revascularización”, dijo el autor principal del estudio, Mangun Kaur Randhawa, MD, Departamento de Radiología de Hospital General de Massachusettsdijo en un declaración. “CT-FFR nos ayuda a identificar y seleccionar a los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse”.
Para evaluar qué tan bien la CT-FFR puede mejorar la medición de la obstrucción arterial, el equipo de investigación de Randhawa realizó un estudio retrospectivo de pacientes que se sometieron a ATC coronaria en el Hospital General de Massachusetts entre agosto de 2020 y agosto de 2021.
De los 2.985 pacientes elegibles para el estudio que se sometieron a ATC coronaria, 292 fueron remitidos para un análisis CT-FFR. De la cohorte, se excluyeron ocho exámenes, lo que dejó un grupo de estudio de 284. Al revisar los resultados del CT-FFR, Randhawa y su equipo encontraron que los pacientes con un flujo sanguíneo significativamente reducido, como se observa en una angio-TC coronaria, tenían tasas más bajas de pruebas invasivas. angiografía coronaria, cayendo al 25,5% desde el 74,5% para los pacientes que no se sometieron a CT-FFR. Las intervenciones coronarias percutáneas posteriores también se redujeron al 21,1% frente al 78,9%.
2024-04-16 20:04:33
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