Desorden hiperactivo y deficit de atencion (TDAH) en adultos se asocia de forma independiente con un mayor riesgo de demencia con cuerpos de Lewy (DLB), demencia y no amnésicos. defecto cognitivo leve (naMCI), mostraron los resultados de un nuevo estudio.
“Determinar si existe una asociación entre el TDAH y la conversión posterior a un tipo específico de demencia es importante. Esta información podría generar oportunidades para la prevención y el tratamiento temprano, así como iniciar investigaciones sobre los procesos fisiopatológicos involucrados en la comprensión del proceso de deterioro cognitivo. “, escribieron los investigadores, dirigidos por Ángel Golimstok, MD, del Hospital Italiano, Buenos Aires, Argentina.
Los hallazgos fueron Publicado en línea el 10 de abril en La Revista Estadounidense de Psiquiatría Geriátrica.
Buscando confirmación
Los investigadores identificaron por primera vez un vínculo entre DLB y TDAH en 2011. Desde entonces, ha habido ocho estudios adicionales de otros grupos que también muestran un posible vínculo entre TDAH y DLB.
Para confirmar la relación, los investigadores reclutaron a 270 personas de entre 45 y 70 años entre 2007 y 2012. De ellos, 161 tenían TDAH y 109 eran controles sanos.
Los participantes con TDAH cumplieron con los Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta edicióncriterios de revisión de texto para un diagnóstico en el pasado y tuvo un curso crónico de síntomas de TDAH desde la adolescencia hasta la edad adulta que causó un deterioro de leve a grave.
Los investigadores excluyeron a los participantes que habían estado tomando medicamentos para el TDAH durante 6 meses o más, aquellos con deterioro cognitivo leve al inicio del estudio y aquellos con otros trastornos psiquiátricos comórbidos.
Al inicio, todos los participantes recibieron un examen físico, una resonancia magnética y un examen neuropsicológico para detectar cualquier tipo de deterioro relacionado con la demencia.
Los participantes del estudio fueron seguidos durante un promedio de 12 años. Un total de 27 personas con TDAH desarrollaron demencia frente a cuatro pacientes en el grupo de control (17% frente a 4%, respectivamente), y 19 de ellos también tenían DCL (PAG = .002 para ambos).
De los que desarrollaron algún tipo de demencia, el 87% pertenecían al grupo de TDAH. El tipo de demencia más frecuente fue la DCL, el 95% de las cuales ocurrió en el grupo con TDAH. En general, la DCL representó el 70% de los casos de demencia entre los participantes con TDAH.
Posteriormente, un total de 108 participantes con TDAH fueron diagnosticados con DCL na frente a 19 controles sanos (67 % frente a 17 %; PAG < .001).
“Aunque es razonable esperar este patrón de déficit en la DCL temprana, estos resultados deben interpretarse con cautela porque pueden estar relacionados con la superposición de síntomas y deficits cognitivos entre TDAH y DCLna, lo que puede llevar a una sobreestimación del fenómeno degenerativo. Por lo tanto, nuestros casos de DCMCna podrían corresponder al envejecimiento natural de los pacientes con TDAH y no a un deterioro patológico”, escribieron los autores.
Los investigadores señalaron que la muestra de pacientes con TDAH originalmente buscó la evaluación debido a una queja cognitiva o su propia motivación. Por lo tanto, los resultados del estudio no son generalizables a todos los pacientes con TDAH. Otra limitación fue el número relativamente pequeño de pacientes incluidos en la muestra.
No se informó ninguna fuente de financiación y no se informaron divulgaciones relevantes.
2024-05-06 10:13:50
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