Todo lo que necesitas saber sobre las pruebas de salud de tu bebé

Todo empieza de inmediato.

“La partera realiza un control inmediato para garantizar que no se puedan identificar problemas importantes. Y normalmente se pesa a los bebés poco después del nacimiento”.

Antes de que el bebé sea dado de alta del hospital, un médico pediatra realiza un examen completo de pies a cabeza.

“Por lo general, se realiza después de las primeras 24 horas del bebé; algunas afecciones cardíacas pueden no ser evidentes antes de esa fecha”, dice El-Khuffash.

Como parte de este examen clínico, se ilumina los ojos del bebé para detectar cataratas, se doblan suavemente las piernas y las caderas para detectar caderas dislocadas, se examina su audición y, si el bebé es un niño, se realiza una revisión para garantizar que Los testículos están en el lugar correcto.

También se controlan el pulso y los niveles de oxígeno de su bebé.

El-Khuffash dice que Irlanda es uno de los principales países que ha introducido la prueba de oxígeno para recién nacidos. Utilizando tecnología infrarroja, es rápido e indoloro.

“En el Reino Unido, algunos cuestionan el beneficio de la implementación universal: es una cuestión de recursos. Lo tenemos en Irlanda desde hace 10 años. Se ha demostrado que detecta afecciones cardíacas y pulmonares que de otro modo no podríamos encontrar”.

Explica que la prueba de oxígeno es un control único.

“Si el bebé está bien, no es necesario volver a controlarlo”.

El examen previo al alta incluye un control de peso para garantizar que el bebé no haya perdido demasiado de su peso al nacer.

“Todos los bebés pierden entre el siete y el 10% de su peso al nacer en los primeros días”, explica El-Khuffash, y añade que el 75% lo recupera al cabo de una semana y, a las dos semanas, el 95% ha recuperado ese peso.

Prueba de punción en el talón

La prueba de detección de manchas de sangre en recién nacidos (prueba de punción en el talón) se realiza dentro de las primeras 72 a 120 horas de vida y actualmente detecta nueve afecciones.

La prueba fue desarrollada por el microbiólogo estadounidense Dr. Robert Guthrie en 1960 después de ver a su sobrina con phenilcetonuria (PKU).

La PKU, una de las enfermedades examinadas en el programa irlandés, provoca la acumulación de un aminoácido en la sangre y el cerebro, lo que puede provocar daño cerebral.

El-Khuffash explica que es necesario que el bebé esté bien alimentado para que la prueba del talón sea precisa.

“Prueba estas condiciones raras pero graves que afectan diferentes procesos químicos en el cuerpo. Si se identifican a tiempo, se pueden tratar y controlar bien y evitar complicaciones.

“Todas son condiciones que duran toda la vida, pero la gente puede vivir con ellas”.

La prueba puede causar escozor, dice.

Alentamos a las madres a alimentar a sus bebés mientras se realiza la prueba, pero la prueba es una manera fácil de extraer sangre sin causar demasiadas molestias al bebé”.

Junto con la PKU, las condiciones analizadas son: galactosemia clásica, hipotiroidismo congénito, fibrosis quística, aciduria glutárica tipo 1, homocistinuria, enfermedad de la orina con jarabe de arce, deficiencia de acil-CoA deshidrogenasa de cadena media y deficiencia de adenosina desaminasa (ADA-SCID).

ADA-SCID se añadió al programa irlandés apenas el año pasado. Es una enfermedad hereditaria rara y potencialmente muy grave que provoca la falta de una sustancia química que descompone las toxinas en las células del cuerpo.

HIQA está examinando actualmente la posibilidad de añadir atrofia muscular espinal al programa de detección de recién nacidos.

A Una condición genética poco común que causa daño irreversible a los nervios que controlan el movimiento y conduce a atrofia y debilidad muscular.

Su gravedad (y la edad en la que se presentan los síntomas) varía; históricamente, algunas formas provocan la muerte en la primera infancia.

En los últimos años, han aparecido nuevos tratamientos disponibles, con potencial para mejorar significativamente los resultados.

Una vez que el bebé está en casa, la enfermera de salud pública (PHN) lo visita dentro de los primeros tres días.

La enfermera normalmente pesa y examina al bebé, evalúa la salud de la madre y brinda información y apoyo sobre la paternidad y los recursos locales.

También se pueden abordar cualquier pregunta de los padres sobre alimentación, sueño y seguridad infantil.

A las dos semanas de edad, y nuevamente a las seis semanas, el médico de cabecera examina al bebé para asegurarse de que no surjan problemas.

La visita de seis semanas es un examen completo de pies a cabeza.

“Se está comprobando todo”, afirma El-Khuffash.

“Su movimiento, su corazón y sus pulmones. ¿Hacen caca con regularidad, aumentan de peso? ¿Hay algún problema con la alimentación?

Respuestas y estado de alerta

A los tres meses, el PHN organiza una evaluación del desarrollo, que se lleva a cabo en el centro de salud.

¿Qué se está revisando?

• El examen físico de pies a cabeza examina los ojos, los oídos, los genitales, las extremidades, la respiración y las fontanelas (el punto blando de la cabeza del bebé).
• Peso y medida.
• Si es niño, testículos, para asegurarse de que hayan bajado al escroto.
• Las respuestas del bebé, su estado de alerta, si sonríe y otras interacciones faciales.
• Postura y habilidades motoras gruesas, por ejemplo, coordinación de brazos y piernas, cómo el bebé sostiene su cuerpo. ¿Pueden mantener la cabeza erguida durante varios segundos?
• Cómo usa su bebé sus manos: ¿responde al juego con los dedos? ¿Cuidan las manos, las suyas y las de la enfermera?
• Habilidades motoras finas: uso de músculos pequeños como los de las manos y los dedos: por ejemplo, ¿sostendrá el bebé un sonajero?

“El PHN también analiza la forma de la cabeza del bebé. Si pasan mucho tiempo boca arriba, pueden tener la cabeza plana”, afirma El-Khuffash, señalando el intervalo entre el control de tres meses y el siguiente, de nueve a once meses.

Añade, sin embargo, que a los dos, cuatro y seis meses de edad, los bebés visitan al médico de cabecera para recibir sus vacunas.

“Tienen un encuentro con un proveedor de atención médica. El objetivo principal es administrar la vacuna, pero los padres tienen otra oportunidad de hacer preguntas”.

Controles de desarrollo

Entre los nueve y los 11 meses, el PHN controla el desarrollo físico, social y conductual del bebé.

Los controles serán similares a los de cada tres meses, aunque modificados según lo que se esperaría de un niño en esta etapa de desarrollo.

Por ejemplo, el PHN observará cómo el bebé se sienta y gatea. ¿Pueden sentarse con o sin apoyo? ¿Pueden soportar su peso sobre sus piernas?

¿El bebé toca objetos con el dedo índice o usa las manos para tomar objetos?

En lo que respecta a la audición, ¿el bebé escucha cuando le hablan, responde a las solicitudes y disfruta de juegos como el escondite?

¿Cómo es el desarrollo de su habla? ¿Están balbuceando, usando gestos para comunicarse o copiando diferentes sonidos del habla?

¿El bebé responde a las expresiones de las personas y se interesa por su propio reflejo en el espejo?

El siguiente paso es el control de desarrollo de 21 a 24 meses.

Se examinan áreas similares pero, nuevamente, las comprobaciones son para garantizar que el bebé esté realizando las tareas más avanzadas apropiadas para esta etapa.

Las habilidades analizadas incluyen:

• Recoger objetos pequeños, clasificar formas por tamaño/color, beber de un vaso, alimentarse solos.
• Señalar algunas partes del cuerpo cuando se le pide, seguir órdenes simples, comprender preguntas/historias/canciones/rimas simples.
• Decir más palabras cada mes, poner dos palabras a trabajar juntas, entender a alguien o preguntas de dos palabras.

El-Khuffash dice que los controles del desarrollo brindan una gran oportunidad para educar a los padres.

“Se les arroja tanta información en las primeras etapas que es difícil de absorber. Por eso es importante que tengan encuentros continuos con los profesionales de la salud”.

Pero si bien existe este período de tiempo recomendado para las diferentes comprobaciones de desarrollo, El-Khuffash dice que es posible que algunas pruebas no se estén realizando en la comunidad.

Es por falta de recursos. Conozco a muchos padres cuyos hijos no recibieron el cheque de tres meses o de nueve u once meses, por lo que buscan realizar estos controles de forma privada”.

Katie Mugan, PHN y consultora en lactancia (https://nursingmama.ie/”>nursingmama.ie), dice que el gran objetivo de cualquiera de los controles del desarrollo es educar y apoyar, así como observar cualquier problema de desarrollo.

“Se trata también de educar para la siguiente etapa, la llegada del bebé, por eso a los tres meses educamos para el proceso de destete”.

Cuando se trata de preocupaciones de los padres, Mugan dice: “Siempre se preocupan por la balanza: ¿se satisfacen las necesidades del bebé con lo que están ingiriendo? A veces se encuentra educando a otros además de mamá y papá.

“Las prácticas han cambiado respecto a lo que habrían hecho nuestros padres. Los abuelos pueden dar consejos contradictorios, por lo que a veces se trata de educar a toda la familia”.

Otra gran área de preocupación para los padres es el sueño: qué es normal y qué no.

“Los padres están expuestos a mucha información en línea sobre bebés que duermen toda la noche. Si su bebé no hace eso, genera una gran preocupación.

“Sin embargo, las investigaciones muestran que muy pocos bebés duermen durante períodos de tiempo tan largos”.

• Afif El-Khuffash presenta El podcast de la tribu bebé junto a Katie Mugan. Los temas se relacionan con el cuidado de recién nacidos y bebés. Un episodio reciente analizó los controles del desarrollo del bebé y los hitos de los niños pequeños.

Para obtener más información sobre los controles de salud de su hijo, visite el [url=https://www2.hse.ie/babies-children/checks-milestones/health-checks/until-6-months/#after-your-child-is-born]sitio web de HSE[/url]