Un análisis de sangre puede detectar signos 8 años antes

Compartir en PinterestEs posible que los científicos hayan encontrado una prueba que ayude a detectar la osteoartritis antes que las radiografías. Estudio ACALU/Stocksy

• La osteoartritis es una afección común y generalmente se diagnostica mediante radiografías después de que alguien experimenta dolor en una articulación.
• Investigadores de la Universidad de Duke realizaron un estudio sobre el diagnóstico de osteoartritis en la rodilla y encontraron biomarcadores en la sangre que pueden predecir el desarrollo de la afección.
• Los investigadores también descubrieron que la prueba de biomarcadores puede predecir la osteoartritis hasta ocho años antes de que la afección pueda detectarse mediante rayos X.

Osteoartritis (OA), una enfermedad articular degenerativa, puede afectar a casi todas las articulaciones. Cuando alguien desarrolla OA, los tejidos protectores de las articulaciones se rompen, lo que provoca dolor.

Si bien no existe cura para la OA, los investigadores buscan un tratamiento mejorado y una detección temprana de la enfermedad. Investigadores de la Universidad de Duke, Carolina del Norte, estudiaron recientemente el suero sanguíneo de un grupo de mujeres para ver si podían identificar biomarcadores sanguíneos que indicaran el desarrollo de la enfermedad.

Los investigadores encontraron biomarcadores séricos que, según dicen, pueden servir con precisión como predictor de OA en la rodilla y pueden predecirla mucho antes de que la enfermedad aparezca en las radiografías.

El estudio aparece en la revista. Avances científicos.

De acuerdo con la Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), alrededor del 20% de los adultos en los EE. UU. padecen artritis y la OA es la forma más común.

La OA ocurre cuando el cartílago y otros tejidos de las articulaciones comienzan a degradarse. Como resultado, hay una protección limitada entre los huesos, lo que hace que se froten y causen dolor.

El Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades enumera algunos factores de riesgo para desarrollar OA, incluida la lesión de la articulación, la edad, la obesidad y la genética.

La OA es irreversible, pero las personas pueden controlar su progresión mediante la pérdida de peso, el ejercicio y medicamentos como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Estos AINE incluyen medicamentos de venta libre como la aspirina y medicamentos recetados como celecoxib (Celebrex).

Los autores del presente estudio señalaron que ha habido un aumento de la OA en todo el mundo y dijeron que querían centrarse más en la detección temprana de la OA.

Cuando a alguien se le diagnostica OA mediante una radiografía, ya está experimentando degradación del cartílago y es probable que sienta dolor. Si fuera posible detectar la OA antes de que el daño esté causado y aparezca en las radiografías, los autores creen que sería posible introducir algunas intervenciones para evitar que la enfermedad progrese tan rápidamente.

Los científicos han trabajado en el desarrollo de biomarcadores moleculares de OA en el pasado. Para el presente estudio, analizaron un grupo de mujeres cuyos datos estaban disponibles a través del Estudio Chingford 1.000 mujeres que fue diseñado para estudiar enfermedades musculoesqueléticas.

Los investigadores seleccionaron una cohorte de 200 mujeres blancas de entre 45 y 65 años. Los científicos solo consideraron mujeres que no informaron antecedentes de artritis reumatoide, gota o una lesión en la rodilla que les obligara a descansar durante 1 semana o más. .

La mitad del grupo incluía mujeres que desarrollaron OA en las rodillas durante los 10 años de seguimiento, y la otra mitad del grupo era el grupo de control con mujeres emparejadas por edad e IMC (26 en promedio).

A lo largo de los años, las mujeres participaron en el estudio de Chingford y proporcionaron muestras de sangre y lecturas de rayos X.

Los investigadores utilizaron un ensayo de monitoreo de reacciones múltiples de 165 péptidos para analizar las muestras de suero de los años 2 y 6 del estudio. A partir de ese conjunto, pudieron reducirlo a tan solo seis biomarcadores que predijeron consistentemente la OA en todos los análisis.

Al utilizar estos biomarcadores, los científicos predijeron con precisión el desarrollo de la OA tan pronto como 8 años antes de que la afección apareciera en las imágenes de rayos X.

“La identificación de biomarcadores sensibles para identificar la OA temprana, antes del desarrollo de daño estructural manifiesto, tiene el potencial de reducir en gran medida la carga médica de la enfermedad”, informan los autores.

Los biomarcadores predijeron el desarrollo de OA con una precisión del 77%, lo que, según los autores del estudio, fue superior a las predicciones utilizando el IMC (51%) o el dolor de rodilla (57%) para desarrollar OA.

Los científicos también descubrieron que los genes vinculados a estos biomarcadores estaban activos en el cartílago y la membrana sinovial de la articulación de la rodilla, lo que indica su importancia para comprender la OA.

Si bien los resultados del estudio son prometedores, existen algunas debilidades. Dr. Abayomi Ogunwale. MPHprofesor asistente y médico de medicina familiar de UTHealth Houston, notó algunas debilidades en Noticias médicas hoy.

“Este estudio fue diseñado como un estudio de casos y controles que no proporciona el más alto nivel de evidencia de investigación clínica debido a sesgos inherentes al diseño”, explicó Ogunwale. “Una de estas debilidades es el riesgo de sesgo de selección”.

Además, el estudio no es diverso en términos de género o raza.

“El tamaño de la muestra aquí también es pequeño y todos los participantes son mujeres”, señaló Ogunwale. “Será difícil generalizar los hallazgos a la diversa población con riesgo de osteoartritis de rodilla, especialmente los hombres”.

Steve Yoon, MDfisiatra certificado y director de Medicina Regenerativa Clínica del Instituto Cedars-Sinai Kerlan-Jobe en Los Ángeles, habló con TMN sobre el estudio.

“Dado que la osteoartritis es incurable, cualquier capacidad de predecir la aparición temprana de esta enfermedad en un individuo podría ayudar a mejorar la calidad de vida futura de millones de personas en todo el mundo”, afirmó Yoon.

Si bien Yoon se muestra optimista sobre los hallazgos del estudio, señaló que este tipo de prueba no se utilizará de inmediato.

“Pruebas como estas son prometedoras, pero probablemente no estarán disponibles para uso público por un tiempo”, advirtió Yoon. “Una de las mejores formas de afrontar la vida es seguir llevando una vida saludable: en muchos estudios científicos se ha relacionado la optimización de la dieta y el ejercicio moderado para ayudar a prevenir y afectar positivamente muchas enfermedades”.

Timothy Gibson, MDcirujano ortopédico certificado y director médico del Centro de Reemplazo de Articulaciones MemorialCare en el Centro Médico Orange Coast en Fountain Valley, California, también habló con TMN. También enfatizó la importancia de los hallazgos del estudio.

“El desarrollo de un análisis de sangre para predecir la osteoartritis de rodilla antes de que aparezca daño estructural en las radiografías es muy significativo”, señaló Gibson. “La identificación temprana de personas con alto riesgo de desarrollar osteoartritis de rodilla brinda la oportunidad de brindar una intervención temprana y potencialmente retardar o detener la progresión de la enfermedad”.

Gibson también dijo que si alguien está en riesgo de desarrollar OA de rodilla, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar, incluido “controlar el peso y mantener o mejorar la fuerza de los cuádriceps y las piernas”.

“La rodilla siente una fuerza de aproximadamente cuatro veces el peso corporal con cada paso debido a lo que se conoce como fuerza reactiva articular”, dijo Gibson. “Incluso perder 10 libras hace una gran diferencia en la fuerza sobre la rodilla en cada paso”.

“Para las personas que viven con osteoartritis, esto no significa mucho a corto plazo. Pero la esperanza que inspira (para un diagnóstico, un tratamiento, un desarrollo y una limitación de las complicaciones más tempranos) es reconfortante”.
– Dr. Abayomi Ogunwale

Ogunwale dijo que este tipo de prueba podría afectar el futuro del tratamiento de la osteoartritis.

“En los próximos años, este desarrollo se traducirá en pruebas más sensibles y no radiológicas para la predicción y el diagnóstico de la osteoartritis y, con suerte, en el desarrollo de agentes terapéuticos y biológicos para interrumpir el proceso inflamatorio que precede a los síntomas clínicos”, señaló.

2024-04-26 18:11:13
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