La endometriosis es una afección ginecológica benigna que afecta hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva provocando dolor y/o infertilidad. Un tejido similar al revestimiento del interior del útero (“el endometrio”) se implanta y crece dentro del abdomen y la pelvis provocando inflamación y cicatrización. En Irlanda, se estima que 155.000 mujeres se ven afectadas por esta enfermedad. La endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica que causa una morbilidad significativa que interfiere con muchos aspectos de la vida de una mujer y puede tener un impacto importante en la calidad de vida.
La Dra. Anne Marie Coady, radióloga ginecológica de la Clínica Blackrock Health Hermitage, que opera una clínica de ultrasonido para el diagnóstico y evaluación de la endometriosis, está abordando algunos conceptos erróneos comunes sobre la afección para relacionarlos con el Mes de Concientización sobre la Endometriosis, que tiene lugar en marzo.
El Dr. Coady dijo: “La endometriosis puede manifestarse de muchas maneras, lo que dificulta que las personas reciban un diagnóstico correcto. Cifras internacionales[ii] muestran que se necesitan una media de ocho años para recibir un diagnóstico desde la primera presentación, lo que significa que las mujeres a menudo sufren mucho más tiempo del necesario. Hay una variedad de razones para esto, incluida la naturaleza variada de los síntomas y los conceptos erróneos en torno al diagnóstico.
Durante este mes de concientización, es importante abordar los ‘mitos’ de frente y garantizar que podamos educar a las personas sobre la naturaleza de esta afección y qué medidas se pueden tomar para confirmar o excluir el diagnóstico”.
El Dr. Coady ha identificado cinco conceptos erróneos asociados con la endometriosis y su diagnóstico, entre ellos:
La endometriosis sólo afecta a los órganos reproductivos.
El Dr. Coady dice: “Es un error común pensar que la endometriosis sólo afecta a los órganos reproductivos. Con esta afección, el tejido similar al revestimiento del útero crece en otras áreas, lo que provoca inflamación y desarrollo de tejido cicatricial en áreas bastante distantes de la pelvis, incluidos el hígado y los pulmones, además de la vejiga y los uréteres, así como el intestino, incluido el apéndice.”
Es necesario hacerse una laparoscopia para diagnosticar la endometriosis.
Existe la idea errónea de que se requiere una laparoscopia (cirugía de ojo de cerradura) para diagnosticar esta enfermedad. Sin embargo, el Dr. Coady explica que la ecografía es un método eficaz para diagnosticar una posible endometriosis que también puede detectar causas de dolor que no se deben a la endometriosis.
Ella comenta: “Una ecografía pélvica, realizada por un radiólogo especializado en el área, es un método altamente efectivo para diagnosticar esta enfermedad. Si se detecta endometriosis en una ecografía, esa misma exploración debe evaluar y estadificar la enfermedad de manera adecuada, facilitando la derivación para la opción de tratamiento óptima. El diagnóstico es la puerta de entrada al tratamiento”.
Es necesario tener la vejiga llena para una ecografía pélvica.
Existe el mito de que las pacientes que acuden a una ecografía pélvica necesitan tener la vejiga llena, sin embargo, la exploración diagnóstica de endometriosis y otras afecciones patológicas es una exploración transvaginal con la vejiga vacía.
Ella dice: “En la mayoría de los casos, recomiendo a las pacientes que acudan con la vejiga vacía, ya que se requiere una exploración transvaginal. Esto también hace que la experiencia sea más cómoda para los pacientes”.
La endometriosis se puede diagnosticar en cualquier etapa de la enfermedad.
El Dr. Coady dice: “La endometriosis en etapa temprana no se detectará mediante una modalidad de imagen, ni por ultrasonido transvaginal ni por resonancia magnética. Sin embargo, la enfermedad en etapa temprana no requiere cirugía, sino manipulación hormonal adecuada y alivio del dolor. La exploración transvaginal puede detectar otras posibles causas de los síntomas”.
El dolor pélvico es el único síntoma de la endometriosis.
Hay varios síntomas diferentes de la endometriosis, que incluyen (pero no se limitan a):
Dolor en la parte inferior del abdomen o la espalda (dolor pélvico) en el período previo al inicio de la menstruación, que progresa durante el período. El dolor se consideraría peor que los calambres menstruales “normales” y es posible que no responda a los analgésicos básicos.
Dolor menstrual que le impide realizar actividades normales, le hace faltar a eventos sociales o ocurre en otros momentos del mes cuando no está menstruando (como a la mitad de su ciclo).
Sangrado abundante durante el período: es posible que lo notes si necesitas usar muchos productos sanitarios o si sangras a través de la ropa.
Dolor durante o después del coito.
Dolor al ir al baño a orinar o al defecar que empeora durante la época de la regla.
Experimentar náuseas, estreñimiento, diarrea o sangre en la orina o en las deposiciones durante el período.
Experimentar dificultades para quedar embarazada.
Según el Dr. Coady: “No todos los dolores pélvicos son endometriosis, pero si experimenta alguno de los síntomas enumerados anteriormente, debe comunicarse con su médico de cabecera. Su médico de cabecera puede evaluar sus síntomas y derivarlo a un especialista para realizar más investigaciones si es necesario”.
La Dra. Anne Marie Coady dirige una clínica de ultrasonido en Blackrock Health Hermitage Clinic que se especializa en el diagnóstico de afecciones ginecológicas. Se requiere una derivación de un médico de cabecera para que un paciente la vea.
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2024-03-21 00:03:04
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