Una nueva puntuación de riesgo proteico muestra una gran utilidad clínica para predecir la muerte por insuficiencia cardíaca

Una nueva puntuación de riesgo de proteínas desarrollada para predecir el riesgo de muerte de personas con insuficiencia cardíaca (IC) ha demostrado una buena calibración y puede ayudar a los médicos a estratificar mejor el riesgo de mortalidad en estos pacientes. La partitura se publica en Anales de Medicina Interna.

La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo con altas tasas de mortalidad. Los enfoques actuales de estratificación del riesgo que capturan la complejidad biológica del síndrome de IC y muestran utilidad clínica son limitados. La proteómica de alto rendimiento podría mejorar la predicción de riesgos, pero su uso en la práctica clínica para guiar el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca depende de la validación y la evidencia del beneficio clínico.

Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud desarrollaron y validaron una puntuación de riesgo de proteínas para estratificar riesgo de mortalidad en personas con insuficiencia cardiaca utilizando una cohorte comunitaria de 7.289 proteínas plasmáticas en 1.351 pacientes con IC.

En la cohorte de desarrollo, se seleccionaron 38 proteínas únicas para la puntuación de riesgo proteico. La puntuación de riesgo de proteínas demostró una buena calibración, reclasificó el riesgo de mortalidad, particularmente en los extremos de la distribución de riesgo, y mostró una mayor utilidad clínica en comparación con el modelo clínico.

Según los investigadores, estos hallazgos presagian la utilidad clínica de los ensayos proteómicos a gran escala para la predicción precisa del riesgo en la insuficiencia cardíaca. Esta herramienta puede ayudar a los médicos a seleccionar candidatos para una titulación rápida de medicamentos o pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada, con un riesgo particularmente alto de resultados adversos, que deben considerarse para soporte circulatorio mecánico o trasplante.