Hacia la eliminación de la tuberculosis con el poder de la genómica

La tuberculosis (TB) es un desafío crítico para la salud mundial, y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que una cuarta parte de la población mundial ha sido infectada con Tuberculosis micobacteriana, la bacteria responsable de la tuberculosis. A pesar de ser curable y prevenible, la tuberculosis persiste como una de las principales causas de muerte infecciosa, ocupando el segundo lugar después de la COVID-19 en términos de impacto global. Solo en 2022, 10,6 millones de personas se infectaron con tuberculosis en todo el mundo y, trágicamente, casi cinco personas perdieron la vida a causa de la enfermedad cada dos minutos de ese año.

El Instituto Doherty es el hogar de investigadores, médicos, académicos, científicos, defensores y personal, incluido el Programa de Tuberculosis de Victoria, que trabajan y colaboran con expertos de todo el mundo para mejorar la prevención, la detección temprana y las estrategias de tratamiento efectivas, en un esfuerzo por eliminar la enfermedad generalizada.

Miembros del laboratorio Dunstan

Una figura prominente en el campo de la investigación de la tuberculosis, la profesora asociada de la Universidad de Melbourne, Sarah Dunstan, investigadora principal y líder de la disciplina transversal de Salud Global en el Instituto Doherty, explicó que la tuberculosis es una enfermedad de importancia global que carece de medidas eficaces. herramientas para su control y eliminación.

“En los países con recursos limitados donde la tuberculosis está muy extendida, el diagnóstico a menudo puede ser lento o inaccesible, lo que representa una barrera importante para una intervención oportuna”, afirmó.

“El tratamiento es muy largo y la vacuna actual muestra una eficacia limitada, lo que agrava aún más los desafíos que enfrentamos para controlar la propagación de la enfermedad. Esto hace que interrumpir la transmisión de la tuberculosis sea un esfuerzo laborioso”.

El trabajo del profesor asociado Dunstan se centra en aprovechar la tecnología genómica para mejorar nuestra comprensión de la tuberculosis. Aprovechando esta tecnología, el profesor asociado Dunstan busca descubrir conocimientos cruciales para el desarrollo de herramientas innovadoras para el control y la erradicación definitiva de la tuberculosis.

“En nuestra investigación, buscamos comprender mejor la biología del huésped y el patógeno en la tuberculosis para abrir las puertas a nuevas investigaciones básicas y traslacionales, avanzar en el descubrimiento y brindar impulso para el desarrollo de nuevos diagnósticos, vacunas y terapias”, dijo el profesor asociado Dunstan. .

“Utilizamos la genómica bacteriana para examinar la diversidad y la propagación de las bacterias de la tuberculosis, así como la aparición de resistencia a los medicamentos. También analizamos la genómica humana para identificar genes de susceptibilidad y comprender mejor los mecanismos de inmunidad protectora contra la tuberculosis”.

La investigación del profesor asociado Dunstan se centra principalmente en Asia, donde residen dos tercios de la carga mundial de tuberculosis.

“Nuestra investigación genómica está proporcionando conocimientos innovadores sobre cómo se transmite la tuberculosis en Vietnam y Nepal, cómo la tuberculosis coevolucionó con los humanos y cómo se propagó históricamente por Asia. Nuestro trabajo también está identificando nuevos vínculos en la susceptibilidad genética humana a la tuberculosis en las poblaciones asiáticas”.

Miembros del proyecto Target TB en Nepal (socio del proyecto, Birat Nepal Medical Trust)

La aparición de cepas resistentes a los medicamentos Tuberculosis micobacteriana empeora significativamente el ya complejo problema del control y tratamiento de la tuberculosis. Los investigadores están desarrollando pruebas para determinar rápidamente el perfil de resistencia a los antimicrobianos de las bacterias directamente a partir de muestras clínicas. Esto mejorará significativamente el tratamiento de los pacientes con tuberculosis al identificar rápidamente cualquier mutación relacionada con la resistencia a todos los antibióticos de primera y segunda línea para la tuberculosis.

En Victoria, un equipo dirigido por el profesor Justin Denholm del Royal Melbourne Hospital, director médico del Programa de Tuberculosis de Victoria, y el profesor Ben Howden de la Universidad de Melbourne, director del Laboratorio de Salud Pública de la Unidad de Diagnóstico Microbiológico (MDU PHL), ambos en el Instituto Doherty, utilizaron la secuenciación del genoma para identificar grupos, patrones de transmisión y mutaciones de resistencia a los medicamentos para la tuberculosis. Un paso importante en entornos de baja carga como Australia, donde puede ayudar con un seguimiento y vigilancia de contactos eficientes. (Dorji T, et al. Secuenciación del genoma completo de células resistentes a fármacos Tuberculosis micobacteriana aislados en Victoria, Australia. La Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas (2023). https://doi.org/10.1016/j.ijid.2023.11.010)

Escuche a los expertos y a la comunidad en un Evento del Día Mundial de la Tuberculosis en el Doherty este viernes 22 de marzo de 2024.

2024-03-21 22:37:20
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