LÍNEA PRINCIPAL:
Los niveles más altos de actividad física se asocian con un menor riesgo de desarrollar Enfermedad inflamatoria intestinal (EII), particularmente enfermedad de Crohn (CD).
METODOLOGÍA:
- Debido a que estudios observacionales previos sobre la asociación entre la actividad física y el riesgo de EII han arrojado una amplia gama de resultados y conclusiones, los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis para estimar el efecto agregado de la actividad física sobre el riesgo de EII en diversos grupos demográficos.
- El análisis incluyó tres grandes estudios de cohortes poblacionales y siete estudios de casos y controles pequeños y grandes de varias regiones del mundo que se publicaron antes de abril de 2023.
- Los estudios de cohorte incluyeron 1182 pacientes con EC, 2361 con colitis ulcerosa (UC), y 860.992 personas sin EII. Los estudios de casos y controles involucraron a 781 pacientes con EC y 2636 individuos sin EC, y 1127 pacientes con CU y 3752 individuos sin CU.
- Se utilizó el enfoque de valoración, desarrollo y evaluación de las recomendaciones para determinar la calidad de la evidencia en los estudios incluidos.
LLEVAR:
- Las personas con niveles altos de actividad física tenían un riesgo reducido de 22% y 38% de desarrollar EC en los estudios de cohortes y estudios de casos y controles, respectivamente, en comparación con las personas con niveles bajos de actividad física.
- El riesgo de incidencia de CU fue un 13% menor en los grupos de alto nivel de actividad física frente a los de bajo nivel de actividad física en los estudios de cohorte, pero la reducción en los estudios de casos y controles no alcanzó significación estadística.
- La evaluación de la calidad de la evidencia no encontró limitaciones graves en los estudios de cohortes, pero sí en los estudios de casos y controles debido a un alto riesgo de sesgo y una heterogeneidad significativa.
EN LA PRÁCTICA:
“La actividad física podría desempeñar un papel como estrategia de prevención contra el desarrollo de EII. Además de implementar intervenciones de salud pública para aumentar el nivel de actividad física, puede haber un lugar para que los médicos recomienden un mayor nivel de actividad física, especialmente a personas con alto riesgo. de desarrollar EII, como aquellos con fuertes antecedentes familiares de EII”, escribieron los autores.
FUENTE:
El estudio, dirigido por Ho Tuan Tiong, MD, Departamento de Gastroenterología, Christchurch Hospital, Christchurch, Nueva Zelanda, fue Publicado en línea en el Revista de enfermedad de Crohn y colitis.
LIMITACIONES:
Puede haber riesgo de confusión residual debido a la naturaleza observacional de los estudios. También puede haber un riesgo de causalidad inversa, ya que las personas que tenían síntomas de EII antes del diagnóstico pueden haber sido menos activas físicamente debido a la enfermedad. Excepto en dos estudios que midieron la actividad física directamente, se utilizaron cuestionarios para evaluar la actividad física, lo que posiblemente condujo a una clasificación errónea de los niveles de actividad.
DIVULGACIONES:
El estudio no recibió ninguna financiación. Dos autores informaron haber recibido subvenciones y honorarios de consultoría de varias empresas farmacéuticas.
2024-05-07 04:48:42
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