Las investigaciones emergentes sugieren que la vigilancia mediante imágenes por resonancia magnética (MRI) reduce significativamente el riesgo de mortalidad por cáncer de mama a largo plazo en mujeres con la BRCA1 gene.
Para el estudio multinacional, publicado recientemente en Oncología JAMAlos investigadores revisaron los datos del cuestionario de 2.004 mujeres con BRCA1 variaciones de secuencia y 484 mujeres con BRCA2 variaciones de secuencia. Según el estudio, 1.756 mujeres se sometieron al menos a un examen de detección por resonancia magnética (media de 4,7 exámenes) y 732 participantes del estudio no se sometieron a ningún examen de resonancia magnética. Además de un cuestionario de referencia, los investigadores dijeron que los participantes del estudio completaron cuestionarios de seguimiento cada dos años hasta el diagnóstico de cáncer de mama, mastectomía bilateral, muerte o el último cuestionario de seguimiento completado. La edad media de los participantes que ingresaron al estudio fue 41,2 años y el período medio de seguimiento fue 9,2 años.
Los autores del estudio encontraron que el riesgo acumulado de 20 años de mortalidad por cáncer de mama era del 3,2 por ciento para aquellas que se sometieron a vigilancia por resonancia magnética en comparación con el 14,9 por ciento para las mujeres sin vigilancia por resonancia magnética.
Una investigación recientemente publicada reveló un riesgo acumulativo de mortalidad por cáncer de mama en 20 años del 3,2 por ciento para quienes se sometieron a vigilancia por resonancia magnética en comparación con el 14,9 por ciento para las mujeres sin vigilancia por resonancia magnética. (Imágenes cortesía de Radiología.)
En la cohorte de vigilancia por resonancia magnética, los investigadores observaron un índice de riesgo (HR) de 0,87 para mujeres con BRCA2 variación de secuencia y una FC de 0,20 para aquellos con una BRCA1 variación de secuencia.
“Este estudio de cohorte apoya la recomendación de que las mujeres con BRCA1 Se debe ofrecer vigilancia por resonancia magnética a las variaciones de secuencia a partir de los 30 años. Observamos una reducción del 80% en la mortalidad por cáncer de mama en mujeres con BRCA1 variaciones de secuencia después de ingresar a un programa de vigilancia por resonancia magnética”, escribió el coautor del estudio Steven A. Narod, MD, FRCPC, FRSC, científico senior y director de la Unidad de Investigación del Cáncer de Mama Familiar del Women’s College Research Institute de la Universidad de Toronto. y colegas.
Tres conclusiones clave
Los investigadores observaron 21 muertes por cáncer de mama en la cohorte sin resonancia magnética de 732 mujeres en comparación con 14 muertes en la cohorte de vigilancia con resonancia magnética de 1756 mujeres. De las 14 muertes en el grupo de vigilancia por resonancia magnética, los investigadores encontraron que para seis mujeres, había pasado más de un año desde su último examen de resonancia magnética y cinco mujeres tuvieron su diagnóstico inicial con su primera prueba de resonancia magnética.
“Estos datos enfatizan la importancia de comenzar los exámenes de detección por resonancia magnética antes de los 35 años y cumplir con un programa de detección anual”, señalaron Narod y sus colegas.
Para las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama invasivo, la tasa de supervivencia a 10 años para aquellas con vigilancia por resonancia magnética fue del 93,8 por ciento en comparación con el 86,7 por ciento en el grupo sin vigilancia por resonancia magnética, según los autores del estudio.
(Nota del editor: para contenido relacionado, consulte “Un estudio muestra que la cuantificación de BPE en la resonancia magnética ayuda a predecir el riesgo de recurrencia del cáncer de mama”, “Estudio: La resonancia magnética abreviada y la DBT ofrecen una detección de cáncer de mama comparable en mamas densas” y “¿Puede la resonancia magnética DWI ofrecer una alternativa viable sin contraste para la evaluación del cáncer de mama?”)
Con respecto a las limitaciones del estudio, los investigadores notaron una falta de protocolos estándar para la adquisición de resonancia magnética, ya que los exámenes de detección por resonancia magnética se realizaron en 11 países. Los autores del estudio reconocieron una falta significativa de diversidad en la cohorte, donde las mujeres blancas representaban más del 97 por ciento de los participantes del estudio.
2024-03-01 12:36:29
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