6 de noviembre de 2023
JACARTA – Las autoridades sanitarias han encontrado más casos de mpox en todo el país después de que los epidemiólogos estimaran que el número de casos real era mucho mayor que el número de casos notificados y detectados.
Los expertos dicen que el elevado número de casos que no fueron detectados podría deberse a la estigmatización y a la mala comunicación de riesgos por parte del gobierno, lo que podría poner a más personas en riesgo si estos aspectos no se corrigen pronto.
Mpox es una zoonosis viral que se originó en África. La Organización Mundial de la Salud inicialmente consideró la enfermedad como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) luego de un brote en varios países en mayo del año pasado. Más tarde, en noviembre de 2022, el organismo de salud de las Naciones Unidas cambió el nombre de la enfermedad antes conocida como viruela simica para distanciarla de “lenguaje racista y estigmatizante”.
Hasta el jueves por la tarde en Yakarta, al menos 26 casos activos de mox estaban recibiendo tratamiento de forma aislada, según la agencia de salud de la ciudad. Todos los pacientes son hombres de entre 25 y 50 años y los médicos sospechan que contrajeron el patógeno a través del contacto sexual.
La cifra supone un salto con respecto a los seis casos registrados a mediados de octubre.
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Indonesia detectó su primer caso de mox en agosto de 2022, y el paciente se recuperó ese mismo mes.
‘La punta del iceberg’
Las autoridades sanitarias intensificaron las medidas de detección y prevención más allá de la capital en medio del creciente número de casos.
El jueves se detectaron al menos dos nuevos casos en la vecina provincia de Java Occidental. kompas.id informó.
Un paciente todavía está recibiendo tratamiento en la sala de aislamiento del Hospital General Central Hasan Sadikin en Bandung, mientras que el otro paciente de la regencia de Karawang se ha recuperado.
La Agencia de Salud de Yakarta ha administrado 492 dosis de la vacuna mpox de un total previsto de 495. Según se informa, Indonesia tiene 1.000 viales de la vacuna mpox a su disposición.
Maxi Rein Rondonuwu, director general de prevención y control de enfermedades del Ministerio de Salud, dijo en una rueda de prensa el 26 de octubre que el número de casos de mpox en el país podría ser mayor de lo registrado.
“Mirando nuestra llave [high risk] población, podríamos tener 3.600 casos de mox [without] adecuada intervención y educación”, dijo Maxi, citando un pronóstico epidemiológico.
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El epidemiólogo Dicky Budiman de la Universidad Griffith en Australia estuvo de acuerdo con la proyección y dijo que el mpox se había propagado a través de transmisión local desde que las autoridades detectaron el primer caso del país en 2022.
Los casos recientemente detectados son “sólo la punta del iceberg”, añadió.
Los expertos creen que un gran número de casos no fueron detectados debido a ideas erróneas y al estigma que rodea a la enfermedad.
Cuando la OMS hizo sonar la alarma durante el brote de mpox del año pasado, la información errónea se difundió rápidamente en línea, incluso entre los internautas indonesios, y muchos describieron la enfermedad como una “enfermedad de los homosexuales”.
El virus mpox se transmite principalmente a través del contacto cercano con una persona infectada, según La OMSincluido el contacto sexual y el contacto cara a cara, definido como “hablar o respirar” cerca uno del otro, “lo que puede generar gotitas o aerosoles de corto alcance”.
Algunos estudios también han encontrado que el virus podría persistir durante algún tiempo en la ropa, objetos y superficies tocados por una persona con mpox.
Se considera que un individuo es infeccioso hasta que todas las lesiones se han formado costras, las costras se han caído y se ha formado una nueva capa de piel. El proceso suele tardar entre dos y cuatro semanas.
Mejor comunicación pública
En una declaración Publicado el 23 de octubre, el gobierno dijo que seis pacientes con mpox que se identificaron como bisexuales también tenían VIH. Posteriormente, identificó pacientes adicionales como hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
Los expertos coinciden en que este tipo de enfoque de comunicación es ineficaz para informar a las personas sobre el riesgo de transmitir y contraer la enfermedad, comparándolo con la campaña discriminatoria contra el VIH/SIDA de hace décadas.
“Cualquier persona que tenga contacto cercano con pacientes con mpox o materiales contaminados corre riesgo de infección. Eso es lo que el público necesita saber”, afirmó Tjandra Yoga Aditama, experto en salud pública de la Universidad YARSI.
Hacer pública la orientación sexual de los pacientes también hizo ineficaz la comunicación del gobierno sobre el riesgo de la enfermedad para la salud, dijo Baby Jim Aditya, psicólogo sexual y activista contra el VIH/SIDA.
“Cualquier enfermedad infecciosa tiene que ser tratada objetivamente, ya sea mox, COVID-19 o VIH/SIDA, porque nunca infectan específicamente a un determinado género, edad, orientación sexual u otra [social] grupo”, dijo Baby.
Irónicamente, en la página de Preguntas Frecuentes (FAQ) publicada en 2022, el Ministerio de Salud instó a la importancia de no estigmatizar a los pacientes con mpox “porque cualquiera puede contraer viruela simica, y [stigmatization] puede socavar las medidas de control”.
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Baby también subrayó que sin una comunicación adecuada de los riesgos, el estigma contra la mpox y las personas infectadas impediría que las personas en riesgo accedieran a servicios de salud y apoyo psicológico.
“En lugar de centrarse en la orientación sexual de los pacientes, el gobierno debería resaltar la importancia de [leading] un estilo de vida limpio y saludable para evitar la propagación del virus”, dijo.
Dicky sugirió que el gobierno también debería trabajar estrechamente con las ONG para llegar a las poblaciones de alto riesgo, ya que el estigma social podría disuadir a los hombres homosexuales y bisexuales de hacerse la prueba, incluso después de haber desarrollado síntomas de la enfermedad.
“Muchas partes deben participar para maximizar el rastreo de contactos entre los grupos vulnerables”, añadió.
2023-11-06 03:19:53
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