Navegando por la escasez de semaglutida

El semaglutida La escasez probablemente no durará para siempre. Pero por ahora, los médicos se esfuerzan por brindar la mejor atención a sus pacientes mientras enfrentan la escasez como parte de un aspecto crucial de su práctica.

Pero incluso cuando los fabricantes de medicamentos como Novo Nordisk solucionan los problemas de la cadena de suministro y la obesidad Wegovy, por ejemplo, se vuelve abundante, millones de pacientes no verán medicamentos como estos: la mayoría en las etiquetas para el tratamiento de diabetes tipo 2 Se ha descubierto que reducen el peso corporal, pero es posible que las aseguradoras no cubran los medicamentos o nieguen la cobertura de medicamentos para bajar de peso como Ozempic, Mounjaro, Saxenda, Victoza, Zepbound y Trulicity.

“La cobertura de seguro es difícil para la mayoría de los pacientes. Ciertamente, es más probable que obtengan cobertura para Ozempic (indicado para la diabetes tipo 2) si tienen diabetes tipo 2 en lugar de simplemente obesidad, pero aún así, la probabilidad de cobertura de seguro cualquiera de estos medicamentos, sin importar la indicación, es estadísticamente improbable”, afirmó Jonathan Kaplan, MD, MPH, cirujano plástico certificado de Pacific Heights Plastic Surgery en California.

“Así como el paciente no quiere pagar de su bolsillo el costo de los medicamentos de marca, incluso con un descuento, la compañía de seguros no quiere pagar una cantidad relativamente alta por el costo de estos medicamentos. medicamentos”, dijo Kaplan Noticias médicas de Medscape.

Gestión de las relaciones con los pacientes En medio de la escasez de medicamentos

A pesar de todo el revuelo, glucagónLos agonistas del receptor del péptido similar al 1 (GLP-1) no funcionan para todos los pacientes y conllevan efectos secundarios desagradables comunes. Aún así, los pacientes claman por los medicamentos y los médicos desempeñan un papel crucial a la hora de abordar sus inquietudes, brindarles tranquilidad y colaborar con sus pacientes para encontrar alternativas adecuadas.

Muchos médicos sienten que le están robando a Peter para pagarle a Paul, lo que genera una escasez secundaria de Ozempic y otros agonistas del receptor GLP-1 para pacientes con diabetes tipo 2 que podrían tener dificultades para encontrar sus medicamentos. ¿Deberían los médicos recetar Ozempic a un paciente con niveles normales de azúcar en sangre pero que necesita perder 60 libras antes de una cirugía de reemplazo de rodilla? ¿Qué tal un paciente con obesidad severa que tiene 100 libras que perder y que tiene prediabetes y presión arterial alta? ¿Qué pasa con un paciente que necesita perder 40 libras y no tiene ninguna enfermedad metabólica pero está tan frustrado y deprimido por su peso que su calidad de vida se ha desplomado?

“Los médicos, lidiando con la escasez de Wegovy y Ozempic, ahora deben priorizar a los pacientes con mayor riesgo que pueden beneficiarse considerablemente: es un proceso de toma de decisiones complejo. En consecuencia, debido en parte a los obstáculos de los seguros y al énfasis en el tratamiento de la diabetes y la pérdida de peso. solos, muchas personas enfrentan barreras importantes al acceder a estos medicamentos”, dijo Kevin Huffman, DO, médico bariátrico certificado y director ejecutivo de AmBari Nutrition en Elyria, Ohio.

El problema más amplio, añadió Huffman, son las disparidades en el acceso a la atención médica y la necesidad urgente de soluciones diseñadas para abordar los diversos requisitos de los pacientes para un control de peso eficaz.

Por lo tanto, los médicos que tratan la pérdida de peso se enfrentan al sesgo de las aseguradoras privadas y Medicare, que no cubrirán los medicamentos para bajar de peso excepto cuando lo hagan con un vacío legal que cubre Ozempic para personas sin diabetes tipo 2 y preferirían que los pacientes intentaran y fracasaran en cada dieta. plan y medicamentos para bajar de peso, muchos de ellos con efectos secundarios cardiovasculares graves antes de ser aprobados para medicamentos más nuevos. Fabricantes como Novo Nordisk han hecho declaraciones de que Ozempic y Wegovy no son intercambiables.

Kaplan señaló que la escasez del medicamento de marca no es un problema tan importante para sus pacientes porque puede acceder a semaglutida y tirzepatida (ingredientes activos en Mounjaro y Zepbound) en farmacias de compuestos. “Utilizamos farmacias que utilizan fabricantes aprobados por la FDA”, anotó.

sin embargo, el Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. informó que algunas versiones compuestas de Ozempic y Wegovy pueden usar formas de semaglutida a base de sal en lugar del ingrediente puro, lo que provoca efectos adversos en las personas que toman las versiones compuestas.

La empatía y la comunicación clara pueden ayudar a mantener la confianza y la satisfacción del paciente

Por ahora, es crucial adoptar varias medidas para abordar la escasez de manera más efectiva. “Ante todo, debemos aumentar la producción y distribución de estos medicamentos; además, debemos explorar alternativas con mecanismos de acción comparables, esfuerzos que pueden llevarnos hacia lo que se conoce como aprobación acelerada de nuevos medicamentos de la misma clase”, dijo Huffman. Actualmente hay varios medicamentos para la obesidad en ensayos clínicos con resultados prometedores.

También es fundamental reevaluar la clasificación del peso y la obesidad en la asistencia sanitaria. “Es algo que va más allá de las meras consecuencias metabólicas; comprender esto conduce a un momento crucial: garantizar el acceso irrestricto a medicamentos eficaces para el control del peso”, anotó Huffman.

“Esto, a su vez, genera una conversación más amplia sobre enfoques de atención médica holística que abarcan cuestiones metabólicas y relacionadas con el peso, para garantizar que los pacientes reciban tratamientos adaptados a sus necesidades únicas”.

Desde una perspectiva política e industrial, los médicos deben abogar por soluciones que garanticen una cadena de suministro estable para los medicamentos esenciales, lo que les permitirá centrarse en brindar una atención óptima sin la carga adicional de afrontar una escasez impredecible de medicamentos.

Jennifer Nelson es editora de artículos de informes en Medscape. Su trabajo también ha aparecido en WebMD, Medical Economics, MedPage Today, así como en The Washington Post, AARP, US News & World Report, The Oprah Magazine, Women’s Health y otros.