tDCS prometedor para mejorar la cognición en la enfermedad de Alzheimer

LÍNEA PRINCIPAL:

La estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) administrada dos veces al día durante 6 semanas puede mejorar la función cognitiva en pacientes con enfermedad de alzheimer (AD), destacando el potencial de la tDCS como intervención terapéutica, según muestra una nueva investigación.

METODOLOGÍA:

• El estudio inscribió a 124 pacientes con EA de leve a moderada, 63 asignados al azar para recibir tDCS activa y 61 para recibir tDCS simulada.
• Se aplicó tDCS activa o simulada dos veces al día durante 20 minutos en la corteza prefrontal dorsolateral durante 5 días consecutivos por semana durante 6 semanas.
• La función cognitiva se evaluó al inicio, en la semana 2 y en la semana 6 utilizando la Escala de Evaluación Cognitiva de la Enfermedad de Alzheimer (ADAS-Cog) y el Mini-Examen del Estado Mental (MMSE).
• La plasticidad cortical estuvo representada por el potencial evocado motor (MEP) medido con electromiografía.

LLEVAR:

• En comparación con la tDCS simulada, la tDCS activa produjo mejoras significativas a las 6 semanas en las funciones cognitivas relacionadas con la memoria ADAS-Cog, especialmente en los dominios de la memoria de recuerdo de palabras, recuerdo de instrucciones de prueba y reconocimiento de palabras (todos PAG <.001).
• La tDCS activa pero no simulada también produjo mejoras en el MMSE a las 6 semanas (PAG = .024) pero no 2 semanas (PAG = .941).
• La tDCS activa también se asoció con una mayor plasticidad cortical, como lo indica MEP, con una correlación significativa entre los cambios en la plasticidad cortical y las mejoras de la función cognitiva.

EN LA PRÁCTICA:

“En conjunto, la tDCS es un método prometedor para mejorar la función cognitiva con un tratamiento suficiente. Está respaldado por evidencia electrofisiológica (MEP) en pacientes con EA, y estos resultados respaldan el papel potencial de la plasticidad cortical como biomarcador del efecto del tratamiento en pacientes con AD”, escriben los autores.

FUENTE:

El estudio, con el primer autor Xingxing Li, MS, de la Universidad de Ningbo, Zhejiang, China, fue Publicado en línea el 5 de diciembre en Psiquiatría General.

LIMITACIONES:

El estudio no incluyó resonancia magnética ni electroencefalografía para explorar cambios en las redes cerebrales ni explorar mecanismos neurofisiológicos de eficacia. No se recogieron muestras de sangre ni de líquido cefalorraquídeo, lo que hizo imposible investigar los cambios en los neurotransmisores. No se realizó ningún seguimiento a largo plazo para evaluar la duración de la eficacia de la tDCS.

DIVULGACIONES:

El estudio contó con el apoyo de la Comisión Provincial de Salud de Zhejiang y otras fuentes de financiación locales. Los autores no han declarado intereses en competencia.