Virus del Nilo Occidental y otras enfermedades arbovirales: EE. UU., 2021

Resumen e introducción

Abstracto

Los virus transmitidos por artrópodos (arbovirus) se transmiten a los humanos principalmente a través de las picaduras de mosquitos o garrapatas infectadas, y en los Estados Unidos continentales, el virus del Nilo Occidental (VNO) es la principal causa de enfermedad arboviral adquirida en el país. Otros arbovirus causan casos esporádicos de enfermedad, así como brotes ocasionales. Este informe resume los datos de vigilancia de 2021 notificados a los CDC por las jurisdicciones de EE. UU. para arbovirus de declaración obligatoria a nivel nacional; El informe excluye los casos de chikungunya, dengue, fiebre amarilla y enfermedad por el virus del Zika, porque estas infecciones se adquirieron principalmente a través de viajes durante 2021. Cuarenta y nueve estados y el Distrito de Columbia informaron 3035 casos de enfermedades arbovirales domésticas, incluidas las causadas por el Nilo Occidental. (2,911), La Crosse (40), Jamestown Canyon (32), Powassan (24), encefalitis de St. Louis (17), serogrupo de California no especificado (seis) y encefalitis equina del este (cinco). Entre los casos de enfermedad por VNO, 2.008 (69%) se clasificaron como enfermedad neuroinvasiva, para una incidencia nacional de 0,61 casos por 100.000 habitantes. Debido a que las enfermedades arbovirales continúan causando enfermedades graves, mantener programas de vigilancia para monitorear su transmisión y prevalencia es importante para la dirección y promoción de las actividades de prevención. Los proveedores de atención médica deben considerar las infecciones por arbovirus en el diagnóstico diferencial de meningitis y encefalitis asépticas, obtener muestras apropiadas para pruebas de laboratorio e informar rápidamente los casos a las autoridades de salud pública. La prevención depende de los esfuerzos de la comunidad y los hogares para reducir las poblaciones de vectores y de las medidas de protección personal para prevenir las picaduras de mosquitos y garrapatas, como el uso de repelente de insectos registrado por la Agencia de Protección Ambiental y el uso de ropa protectora.

Introducción

En los Estados Unidos continentales, el virus del Nilo Occidental (VNO) es la principal causa de enfermedades adquiridas en el país causadas por virus transmitidos por artrópodos (arbovirus).^[1] Los arbovirus se mantienen en ciclos de transmisión entre artrópodos y huéspedes vertebrados, incluidos humanos y otros animales.^[2] Los humanos se infectan principalmente cuando son picados por una garrapata o un mosquito infectado. Mientras que la mayoría de las infecciones humanas son asintomáticas, las infecciones sintomáticas comúnmente se manifiestan como una enfermedad febril sistémica y, con menor frecuencia, como una enfermedad neuroinvasiva.