Dormir muy poco aumenta los riesgos para la salud de los adolescentes con diabetes Tipo 1

LÍNEA PRINCIPAL:

Dormir menos de 7 horas por noche es común en personas con diabetes tipo 1 (DT1), pero está relacionado con una mala salud cardiometabólica, particularmente en adolescentes.

METODOLOGÍA:

• El sueño es reconocido como un factor importante en la evaluación y el tratamiento de la diabetes según los Estándares de atención médica en diabetes de la Asociación Estadounidense de Diabetes de 2023, pero no está claro si el sueño puede mejorar los resultados de salud a lo largo de la vida en pacientes con diabetes tipo 1.
• Este análisis secundario del ensayo cruzado BCQR-T1D investigó el vínculo entre el sueño y la salud cardiometabólica en 42 adultos (de 19 a 60 años) y 42 adolescentes (de 12 a 18 años) con diabetes Tipo 1.
• Los participantes tenían una duración de diabetes tipo 1 > 9 meses y recibieron bromocriptina terapia de liberación rápida (BCQR) o placebo durante 4 semanas y luego cambiaron entre los tratamientos en un período separado de 4 semanas.
• Se les realizaron pruebas de laboratorio y mediciones antropométricas. Además, se recopilaron datos de monitorización continua de glucosa durante una semana durante cada fase de tratamiento junto con un seguimiento insulina diario de dosificación.
• Se pidió a los participantes que usaran un monitor de actigrafía en la muñeca de su mano no dominante durante 7 días durante cada fase de tratamiento para estimar la duración del sueño.

LLEVAR:

• La mayoría de los adolescentes (62%) y adultos (74%) con diabetes tipo 1 informaron dormir menos de 7 horas al inicio del estudio.
• Participantes con sueño insuficiente versus aquellos sin sueño insuficiente (< 7 vs > 7 horas) tenían una circunferencia de cintura más grande y un índice de masa corporal medio, presión arterial sistólica y presión del pulso más altos, así como una sensibilidad a la insulina estimada y una distensibilidad de la arteria braquial más bajas (PAG < .05 para todos).
• Cuando se estratificó por edad, sólo los adolescentes con diabetes Tipo 1 que no dormían lo suficiente tuvieron diferencias significativas en la mayoría de los resultados de salud según el estado de duración del sueño, excepto que los adultos con < 7 hours of sleep had higher pulse pressure than those with > 7 horas de sueño.
• En comparación con el placebo, BCQR mejoró ligeramente los parámetros del sueño en los adolescentes al retrasar el momento de despertarse y prolongar su tiempo en la cama.

EN LA PRÁCTICA:

“El sueño puede ser un objetivo importante y novedoso para mejorar la salud en personas con diabetes Tipo 1, particularmente cuando se inicia en la adolescencia o en las primeras etapas de la diabetes”, escribieron los autores.

FUENTE:

Stacey L. Simon, PhD, y Janet K. Snell-Bergeon, PhD, Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado, Aurora, Colorado, dirigieron este estudio, que fue publicado en línea en Diabetes, Obesidad y Metabolismo.

LIMITACIONES:

El estudio carecía polisomnografía o melatonina Evaluación para cuantificar los ritmos circadianos y calificaciones subjetivas de la calidad del sueño. Tampoco tuvo una medición objetiva del momento en que se toman las píldoras diarias de BCQR, que, según la hipótesis, cuando se toman por la mañana, restablecen el ritmo circadiano del hipotálamo. dopamina y serotonina. La duración de sueño recomendada de 8 horas para los adolescentes no se utilizó como valor límite debido a que muy pocos participantes calificaron. Además, los hallazgos de este estudio pueden verse afectados por el hecho de que los participantes fueron reclutados durante todo el año, mientras que los adolescentes muestran diferentes patrones de sueño durante el año académico en comparación con las vacaciones escolares.

DIVULGACIONES:

Este trabajo fue apoyado por una subvención del JDRF. Dos autores declararon haber recibido equipo, honorarios por conferencias y apoyo para viajes a conferencias, todo lo cual no estaba relacionado con este estudio.

2024-04-17 12:46:54
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