El sector de residencias de ancianos de Irlanda “bajo amenaza de fracaso” en medio de los desafíos pospandémicos

ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN | hace 4 horas

CIERRES, DIFERENCIAS DE FINANCIAMIENTO y propiedad mayoritaria con fines de lucro son solo algunos de los muchos desafíos que enfrenta el sector de hogares de ancianos, según ha identificado el Instituto de Investigaciones Económicas y Sociales (ESRI).

El ESRI también encontró que la mayor parte del sector ahora está controlado por grandes operadores privados de hogares de ancianos con fines de lucro.

A pesar de controlar la mayor parte del mercado, los pacientes del sector privado reciben un 55% menos de financiación bajo el plan de subsidios del Estado, en comparación con los pacientes del sector público.

Los hallazgos figuran en un estudio titulado “Cambios y desafíos que enfrenta el sector irlandés de atención residencial a largo plazo desde Covid-19”.

Descubrió que desde la pandemia de Covid-19, uno de cada cinco pequeños hogares de ancianos privados (hogares con menos de 30 camas) ha cerrado definitivamente, la mayoría de ellos en zonas rurales. Se han cerrado un total de 700 camas en el sector público.

Si bien la pandemia actuó como catalizador de muchos de estos cierres, los datos de ESRI encontraron que un hogar de ancianos que tuvo un brote de Covid-19 no estuvo asociado con su cierre.

El estudio decía: “En la mayoría de los casos, la estimación puntual fue negativa y los resultados muestran que tener un brote en la tercera ola (entre noviembre de 2020 y marzo de 2021) en realidad puede haber reducido la probabilidad de cierre.

“Sin embargo, esto probablemente se deba a un pequeño número de [long-term nursing] las casas habían cerrado efectivamente en noviembre de 2020, cuando comenzó la Ola 3.

Añadió: “Si bien no hacemos ninguna inferencia causal sobre estos resultados, sí sugieren que tener un brote de covid-19 puede no haber sido un factor clave que sustentara una [long-term nursing] decisión de la casa de dejar de operar”.

El mes pasado, HIQA revelado que cincuenta residencias de ancianos habían cerrado entre 2019 y 2022, citándose entre las razones el “agotamiento” y la “viabilidad financiera”.

Su informe también encontró que estos cierres afectaban predominantemente a las áreas locales.

Tadhg Daly, director ejecutivo de Nursing Homes Ireland (NHI), dijo que el informe mostraba que todo el sector de residencias de ancianos era vulnerable.

“Se están eliminando modelos enteros de asistencia sanitaria y todo el sector está amenazado por el hecho de que el Estado no reconoce las disparidades en la financiación y por no hacer frente a una inflación galopante de los costes”, lamentó.

Dijo que el grupo representativo de hogares de ancianos acogió con satisfacción el informe.

También destacó que el Departamento de Salud no puede ignorar la cuestión y añadió que las conclusiones del informe validan los llamamientos del NHI para que se adopten mejores medidas para proteger la sostenibilidad del sector.

“Esta crisis no puede continuar sin graves consecuencias para el Estado y para el cuidado de las personas mayores”, afirmó.

Sistema de financiación ‘problemático’

A pesar de controlar la mayor parte del mercado, los pacientes de esta parte del sector reciben un 55% menos de fondos bajo el esquema Fair Deal del estado en comparación con los pacientes del sector público.

Daly defendió el reciente aumento de la inversión en el sector de residencias de ancianos irlandés sugiriendo que, dado que el sector está regulado de forma independiente por HIQA, todos los estándares y la calidad de la atención son los mismos, independientemente de los propietarios.

Los datos del instituto reflejan que el 74% de todas las camas a nivel nacional están en el sector privado. Sorprendentemente, descubrió que 14 operadores controlan el 40% de todas las camas en los hogares de ancianos irlandeses.

En un comentario esta mañana, el TD de People Before Profit, Mick Barry, dijo que los datos deberían “actuar como una advertencia” al gobierno sobre los peligros de un modelo de atención con fines de lucro.

Barry dijo que los hogares de ancianos deberían administrarse “en el mejor interés de quienes los necesitan, no en el mejor interés de un número cada vez menor de grandes empresas”.

Barry añadió: “Es necesario revertir drásticamente la privatización del sector supervisado por Fianna Fáil y Fine Gael. Aquellos que abogan por un sector de residencias de ancianos de propiedad pública y sin fines de lucro se verán fuertemente impulsados ​​por la publicación de este nuevo informe”.

El programa Fair Deal paga el resto del coste total de la atención en residencias de ancianos: los residentes contribuyen con el 80% de sus ingresos y el 7,5% de sus activos al coste de la atención, mientras que el gobierno cubre los gastos restantes.

Sin embargo, el ESRI ha descubierto que la inflación ha superado el plan.

Esto fue planteado el año pasado por el hogar de ancianos privado Beaumont Residential Care en el condado de Cork, después de que la dirección retirado del esquema de financiacióne en mayo.

Esto llevó a las familias protestando frente al Dáil en juniosuplicando a los ministros del gobierno en Cork que intervengan en las negociaciones entre la residencia de ancianos (una de las 14 gestionadas por CareChoice, a su vez propiedad del fondo de inversión francés InfraVia Capital Partners) y el HSE.

Las familias de los residentes de Beaumont Residential Care en Cork protestaron para presionar al gobierno para que interviniera en las negociaciones en junio de 2023. The Journal / Muiris O’Cearbhaill The Journal / Muiris O’Cearbhaill / Muiris O’Cearbhaill

La Ministra de Estado para las personas mayores, Mary Butler, había dicho anteriormente a los activistas que no había posibilidad de que el Estado pudiera ayudarlos en su llamado a aumentar las tarifas del Fondo Nacional de Compra de Tratamiento (NTPF) para los residentes de Fair Deal en hogares de ancianos privados.

Sin embargo, el ERSI destaca que el NTPF tampoco está en condiciones de negociar el precio del plan Fair Deal en el que estará un residente.

El instituto concluyó que, aunque un profesional de la salud realiza una evaluación de las necesidades de atención para los solicitantes de Fair Deal, el sistema de financiación actual no tiene en cuenta el nivel de dependencia de los residentes.

La evaluación sólo determina si una persona es elegible (o no) para el plan.

El informe de hoy decía: “Esta falta de financiación centrada en los residentes puede dar lugar a una financiación inadecuada para los residentes con altos niveles de dependencia”.

Añadió: “Esta separación entre las necesidades de atención de los residentes y la financiación proporcionada a [long-term nursing] viviendas es una característica problemática del sistema de financiación actual”.

ESRI dijo que había “poca evidencia” de que el Plan de Pago de Asistencia Temporal (TAPS) para hogares de ancianos, un fondo creado para que hogares públicos y privados compren suministros esenciales durante la pandemia de Covid-19, haya ayudado de alguna manera a prevenir la propagación del virus.

A pesar de esto, solo el sector privado recibió 132 millones de euros a través del plan, y los costos de limpieza, control de infecciones y personal constituyeron la mayoría de los gastos del TAPS.

Daly dijo que si bien ha habido una importante consolidación e inversión en el sector, “esto prácticamente ha cesado debido al dramático aumento de los costos operativos y la falta de respuesta a la crisis de financiación”.

Dependencia del sector privado

El autor del informe, el Dr. Brendan Walsh, dijo que la pandemia provocó grandes cambios en la oferta, la propiedad y la financiación en el sector de residencias de ancianos a largo plazo.

Según Walsh, el sector ahora “se enfrenta a una serie de desafíos a medida que emerge de la pandemia”.

“Ahora tenemos una [long-term nursing home] “El sistema depende cada vez más de un pequeño número de operadores con ánimo de lucro”, afirmó.

El Sinn Féin TD y el portavoz de salud del partido, David Cullinane, han dicho que el gobierno actual se ha “darrastrado” en lo que respecta a la provisión de camas en el sector público.

Cullinane afirmó que el gobierno no tiene ningún plan conjunto para el cuidado de las personas mayores.

Dijo: “Esto está siendo aprovechado por un mercado privado que está siendo dominado por un pequeño número de proveedores, que están reemplazando a los proveedores tradicionales privados locales, públicos y sin fines de lucro a un ritmo rápido”.

Walsh dijo: “Se requieren políticas que armonicen los incentivos financieros para los proveedores de hogares de ancianos con el objetivo principal de satisfacer las demandas de atención sanitaria y social de los residentes dentro de un entorno de atención más integrado”.

El director ejecutivo del NHI, Tadhg Daly, se hizo eco de estos llamamientos y añadió que establecer un sistema sostenible de atención a largo plazo para las personas mayores “sigue siendo la prioridad del NHI”.

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2024-01-09 11:01:57
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