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lunes, 2 de octubre de 2023

Mejorar la precisión de la detección reduciría las disparidades en el diagnóstico e intervención tempranos.

Qué

Una aplicación de detección basada en tableta para trastorno del espectro autista (TEA) puede mejorar la detección temprana, sugiere un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud. La detección temprana es fundamental para el acceso a intervenciones tempranas que pueden tener importantes efectos positivos a largo plazo sobre los síntomas y las habilidades posteriores. La aplicación mostró una sensibilidad del 87,8% para detectar el TEA, lo que significa que identificó correctamente a la mayoría de los niños con esta afección. Su especificidad (el porcentaje de niños sin TEA que dieron negativo en la prueba) fue del 80,8%. Al identificar con precisión a los niños pequeños que justifican una mayor investigación sobre el TEA, la aplicación puede ayudar a los proveedores de atención médica a garantizar que los niños y las familias reciban el apoyo que necesitan.

Los proveedores de atención médica generalmente examinan a los niños pequeños para detectar TEA mediante un cuestionario para padres. Sin embargo, los estudios han encontrado que la precisión de dichos cuestionarios tiende a ser menor en entornos de atención primaria en comparación con entornos de investigación, particularmente entre niñas y niños de color. Esto puede ampliar las disparidades en el diagnóstico y la intervención tempranos.

Para abordar la necesidad de herramientas de detección de TEA más precisas, los investigadores desarrollaron la aplicación SenseToKnow, que registra y analiza las respuestas de los niños a películas cortas diseñadas para provocar una variedad de patrones de comportamiento. La aplicación puede rastrear muchos signos tempranos de TEA, incluidas diferencias en la atención social, expresiones faciales, movimientos de la cabeza, respuesta al nombre, frecuencia de parpadeo y habilidades motoras. El trabajo fue dirigido por Geraldine Dawson, Ph.D., y Guillermo Sapiro, Ph.D., de la Centro de excelencia en autismo en la Universidad de Duke, Durham, Carolina del Norte.

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Los proveedores de atención médica utilizaron SenseToKnow para evaluar a niños pequeños de entre 17 meses y 3 años durante una visita de niño sano. De los 475 niños pequeños inscritos en el estudio, a 49 se les diagnosticó posteriormente TEA y a 98 se les diagnosticó retrasos en el desarrollo sin TEA. La capacidad de la aplicación para detectar de manera confiable a niños diagnosticados con TEA fue consistente en niños pequeños de diferente sexo, raza y etnia. En general, los participantes que dieron positivo en la prueba de TEA usando la aplicación tenían una probabilidad del 40,6% de ser diagnosticados posteriormente con la enfermedad. En comparación, sólo alrededor del 15% de los niños que obtienen resultados positivos mediante el cuestionario estándar para padres son diagnosticados posteriormente con TEA. La combinación de la aplicación con el cuestionario estándar aumentó la probabilidad de que una prueba positiva resultara en un diagnóstico posterior al 63,4%.

Según los autores, el estudio es un paso adelante en el desarrollo de herramientas de detección de TEA que puedan reducir las disparidades en el acceso al diagnóstico e intervención temprana. También señalan la importancia de garantizar que los niños con un resultado positivo en la prueba de detección estén vinculados a derivaciones y servicios adecuados.

El estudio fue financiado por el NIH Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD). El Instituto Nacional de Salud Mental de los NIH y otras organizaciones brindaron apoyo adicional.

OMS

Alice Kau, Ph.D., directora de programas de la División de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo del NICHD, está disponible para entrevistas.

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Para concertar una entrevista con el Dr. Kau, llame al 301-496-5133 o envíe un correo electrónico [email protected].

Referencia

Perochón S et al. Detección temprana del autismo mediante fenotipado conductual digital. Medicina de la naturaleza DOI: 10.1038/s41591-023-02574-3 (2023)

Acerca de Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD): El NICHD lidera la investigación y la capacitación para comprender el desarrollo humano, mejorar la salud reproductiva, mejorar las vidas de niños y adolescentes y optimizar las capacidades de todos. Para más información visite https://www.nichd.nih.gov.

Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH):
NIH, la agencia de investigación médica del país, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Los NIH son la principal agencia federal que realiza y apoya la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, tratamientos y curas de enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite www.nih.gov.

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