Cómo los medicamentos para el reflujo ácido pueden aumentar el riesgo de dolores de cabeza

Compartir en PinterestLos investigadores dicen que puede haber un vínculo entre el reflujo ácido y la migraña. María Korneeva/Getty Images

  • Los investigadores informan que tomar medicamentos reductores de ácido podría aumentar la posibilidad de sufrir dolores de cabeza intensos..
  • Señalan que a menudo se considera que los medicamentos para reducir el ácido se recetan en exceso.
  • Reconocen que el estudio no prueba que los reductores de ácido causen migraña, sólo que podría haber una asociación.

Las personas que toman medicamentos reductores de ácido para ayudar a su estómago podrían estar aumentando su riesgo de sufrir dolores de cabeza intensos.

A estudiar publicado hoy en la revista Práctica clínica de neurología informa que las personas que toman medicamentos para reducir el ácido podrían tener un mayor riesgo de migraña y otros dolores de cabeza severos que aquellos que no los toman.

Los investigadores dijeron que los dolores de cabeza podrían estar asociados con la reducción del ácido. inhibidores de la bomba de protonescomo esomeprazol, omeprazol y antagonistas de los receptores H2 de histamina, así como bloqueadores H2como cimetidina y famotidina, y suplementos antiácidos.

Reflujo ácido Es causada por el ácido del estómago que fluye hacia el esófago, generalmente después de una comida o al acostarse. El reflujo ácido frecuentemente causa acidez de estómago y úlceras.

Las personas con episodios más frecuentes de reflujo ácido pueden desarrollar enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que puede provocar cáncer de esófago.

“Dado el amplio uso de fármacos reductores de ácido y estas posibles implicaciones con la migraña, estos resultados justifican una mayor investigación”, dijo Margarita SlavinPhD, autor del estudio y profesor asociado de la Universidad de Maryland en College Park, en un declaración.

“A menudo se considera que estos medicamentos se recetan en exceso y nuevas investigaciones han demostrado otros riesgos relacionados con el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones, como un mayor riesgo de demencia”, añadió.

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Los autores del estudio dijeron que su trabajo no prueba que la migraña sea causada por fármacos reductores de ácido. Sólo que podría haber una asociación.

Los investigadores examinaron datos de 11,818 personas que informaron si habían tomado medicamentos para reducir el ácido y si habían tenido migraña o dolor de cabeza intenso en los 90 días anteriores.

Los autores del estudio dijeron que el 25% de los sujetos que usaban inhibidores de la bomba de protones, uno de los antiácidos recetados con más frecuencia, experimentaron migraña o dolor de cabeza intenso, en comparación con el 19% de los sujetos que no tomaban los medicamentos. También informaron que el 25% de los sujetos que tomaban bloqueadores H2 tenían dolor de cabeza intenso en comparación con el 20% de los que no tomaban los medicamentos.

El estudio también reveló que el 22% de los sujetos que tomaban cualquier forma de medicamento para el reflujo ácido experimentaron dolores de cabeza intensos, en comparación con el 20% de los que no tomaban antiácidos.

Los investigadores encontraron que las personas que toman inhibidores de la bomba de protones tenían un 70% más de probabilidades de desarrollar migraña que aquellos que no tomaban inhibidores de la bomba de protones después de ajustar por otros factores que podrían afectar el riesgo de migraña, como el sexo, la edad y si la persona consumía alcohol y cafeína.

Los sujetos que tomaban bloqueadores H2 tenían un 40% más de probabilidades de sufrir migrañas y los que tomaban suplementos antiácidos tenían un 30% más de probabilidades.

Los autores dijeron que una limitación del estudio fue que sólo un pequeño número de personas tomaban medicamentos para el reflujo ácido, especialmente bloqueadores H2.

“Es importante tener en cuenta que muchas personas necesitan medicamentos reductores de ácido para controlar el reflujo ácido u otras afecciones, y las personas con migraña o dolor de cabeza intenso que toman estos medicamentos o suplementos deben hablar con sus médicos sobre si deben continuar”, dijo Slavin. .

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El estudio sólo analizó los medicamentos recetados. Durante el estudio, algunos de los medicamentos estuvieron disponibles para uso sin receta en dosis sin receta, pero el uso de estos medicamentos en particular no se incluyó en este estudio.

Los autores dijeron que otros estudios han demostrado que las personas con afecciones gastrointestinales pueden tener más probabilidades de desarrollar migraña, pero Slavin dijo que es poco probable que esa correlación explique completamente la conexión entre la migraña y los medicamentos para reducir el ácido encontrada en el estudio. No está claro si reducir los niveles de ácido en el estómago tiene un efecto claro sobre la incidencia de migrañas.

Dr. Medhat Mikhaeldijo un especialista en manejo del dolor y director médico del programa no quirúrgico del Spine Health Center del MemorialCare Orange Coast Medical Center en California. Noticias médicas hoy que la investigación “es un buen estudio; sin embargo, se conocía el resultado de la conclusión y el número de pacientes que tomaban IBP o antiácidos era pequeño”.

“Sin embargo, el estudio genera conciencia y preocupación sobre el uso de este tipo de medicamentos en pacientes con migraña, ya que existe una asociación importante entre los pacientes que sufren de ERGE, hiperacidez y dolor de cabeza por migraña”, dijo Mikhael, que no participó en el estudio. estudiar.

Añadió que el reflujo ácido puede ocurrir junto con los dolores de cabeza, pero los investigadores no conocen la naturaleza del vínculo entre estas afecciones.

“Una teoría es que es un problema con la persona [central nervous system] o el nivel de glutamato, que es uno de los facilitadores de la vía del dolor y que podría vincular la enfermedad de reflujo ácido y los dolores de cabeza, que pueden ser parte de un proceso inflamatorio”, dijo Mikhael.

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Dr. Clifford Segildijo un neurólogo del Centro de Salud Providence Saint John’s en California Noticias médicas hoy que el estrés puede ser un factor tanto en el reflujo ácido como en la migraña.

“En mi práctica clínica, veo innumerables pacientes con un mayor estrés vital que causa dolores de cabeza incapacitantes y el aumento del estrés vital de muchos de estos pacientes también causa ERGE incapacitante”, dijo Segil, que no participó en el estudio.

Añadió que a los neurólogos les resulta difícil explicar por qué cualquier medicamento que cambie el nivel de ácido del estómago provocaría un cambio en el cerebro de una persona para aumentar o disminuir la frecuencia de los dolores de cabeza o la migraña.

“Pero es fácil como neurólogo culpar al aumento del estrés vital por causar que los pacientes sufran migrañas y ERGE”, dijo Segil. “Los inhibidores de la bomba de protones son los medicamentos reductores de ácido más potentes disponibles y son más nuevos y funcionan mejor que los antiguos medicamentos bloqueadores de H2 (histamina) y antiácidos”.

Segil señaló que se esperaría que las personas con mayor estrés vital produjeran más ácido como respuesta al estrés, que es lo que él ve en la práctica clínica.

“También se esperaría que los pacientes con mayor estrés vital tuvieran dolores de cabeza más frecuentes”, dijo Segil. “No me sorprende ver que el grupo de tratamiento que requiere la familia de medicamentos reductores de ácido más potentes, los IBP, tenga los dolores de cabeza más frecuentes como comorbilidad”.

“Me sorprendió ver que el grupo de placebo que tomaba el medicamento que produce ácido estomacal más débil tenía el mayor número de migrañas. [headaches]que fue el 20% del grupo de placebo versus el 22% de los pacientes que tomaron suplementos antiácidos”, anotó.

2024-04-24 20:29:49
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