En un estudio reciente publicado en Nutrientes, Los investigadores evaluaron la sintomatología del síndrome de alimentación nocturna (NES) en personas de origen griego y sus posibles vínculos con el ritmo circadiano.
El estudio se centró en tres cronotipos diferentes: matutino, intermedio y vespertino. Las personas con un cronotipo matutino suelen preferir las rutinas de acostarse temprano y levantarse temprano, en contraste con las personas nocturnas que se desempeñan mejor más tarde en el día.
Comprender mejor los síntomas del síndrome de alimentación nocturna (NES) puede ayudar a crear tratamientos de cronoterapia personalizados. Estos tratamientos tienen como objetivo aliviar los síntomas de NES, reduciendo así su impacto negativo en la salud general.
Estudiar: Ganarle al reloj: evaluación del síndrome de alimentación nocturna y del ritmo circadiano en una muestra de adultos griegos. Haber de imagen: Stock-Asso/Shutterstock.com
Fondo
El síndrome de alimentación nocturna (NES) es un tipo de trastorno alimentario o alimentario especificado por otros (OSFED) caracterizado por una ingesta excesiva de alimentos durante las horas de la tarde y la noche con una frecuencia de al menos dos veces por semana.
Las personas con esta afección suelen ser obesas o tienen sobrepeso, duermen mal y permanecen deprimidas. También tienen ganas de comer al despertarse por la noche.
Los estudios han establecido un vínculo entre el ritmo circadiano (hacia “sobre” y diem “día”) y el metabolismo energético, siendo el núcleo supraquiasmático (SCN) el papel central en este fenómeno. Regula los ciclos de sueño-vigilia, la liberación de hormonas y la temperatura corporal para sincronizar el reloj circadiano con el entorno externo.
Cualquier alteración del ritmo circadiano denominada cronodisrupción se manifiesta como alteraciones metabólicas, como aumento de la presión arterial, obesidad y niveles elevados de azúcar en sangre en ayunas.
Su desalineación con un sueño inadecuado también puede afectar la función cerebral, exacerbando aún más los trastornos metabólicos y las alteraciones del sueño.
Sobre el estudio
Para el presente estudio, los investigadores utilizaron una muestra limitada de 533 adultos de Grecia y Chipre para examinar la sintomatología de NES y su asociación con el cronotipo.
Reclutaron personas en línea a través de las redes sociales y el proceso de recopilación de datos comenzó en mayo de 2021 y continuó hasta julio de 2021. Después de que cada participante dio su consentimiento informado para participar en la encuesta, el equipo recopiló datos sobre ellos y los mantuvo en el anonimato.
Todos los participantes reclutados en este estudio completaron el Cuestionario sobre alimentación nocturna (NEQ), que consta de 14 preguntas, cada una de las cuales contribuyó a la puntuación total del NEQ, que oscila entre cero y 52.
Una puntuación NEQ superior a 25 puntos indicó NES confirmada, mientras que una puntuación ≥30 tuvo una alta especificidad.
En general, NEQ ayudó a evaluar las propiedades psicométricas y la gravedad de NES, pero la detección positiva no siempre coincidió con el diagnóstico de NES.
El equipo utilizó otro cuestionario llamado Sueño, ritmos circadianos y estado de ánimo (SCRAM) para evaluar el ritmo circadiano, la calidad del sueño y el estado de ánimo de cada participante.
Los participantes informaron su peso y estatura corporal, lo que ayudó al equipo a calcular su índice de masa corporal (IMC); IMC ≥ 25 kg/m2 y < 30 kg/m2 sobrepeso indicado e IMC ≥ 30 kg/m2 indicaba obesidad simple.
El equipo utilizó muestras independientes. t-pruebas para determinar variaciones asociadas al género entre variables continuas, una prueba de chi-cuadrado para explorar diferencias entre valores categóricos y modelos de regresión logística para explorar la relación entre el NEQ y el cuestionario SCRAM en total y subescalas.
Finalmente, utilizaron α de Cronbach para evaluar la confiabilidad interna de los instrumentos utilizados, con valores >0,6 y >0,8 indicando un nivel aceptable de confiabilidad y un buen ajuste, respectivamente.
Resultados
Los autores observaron una tendencia hacia una mayor detección positiva de NES entre las personas con sobrepeso y obesidad en comparación con aquellas con peso corporal normal, a pesar de que las puntuaciones brutas totales de NEQ y SCRAM en diferentes categorías de IMC eran comparables.
En consecuencia, la prevalencia observada de NES fue relativamente alta, con un 17,8% (umbral NEQ ≥ 25) y un 8,1% de los participantes (umbral NEQ ≥ 30) diagnosticados con NES.
El NEQ medio de la muestra fue de 18,0 ± 7,4, sin observarse diferencias entre sexos. En los subanálisis, no hubo asociación entre NES e IMC y NES y sexo de los participantes.
Cuando se utilizó el umbral NEQ ≥ 30, la incidencia de NES se asoció positivamente con el cronotipo matutino; sin embargo, la puntuación SCRAM total promedio de la muestra fue moderada, lo que indica que la mayoría de los participantes tenían el cronotipo intermedio.
Además, hubo una asociación negativa de SCRAM con “Buen sueño”, y cada incremento de punto en la puntuación de depresión aumentó las probabilidades de NES en un 6%. Por tanto, la depresión parece afectar en gran medida la sintomatología de NES.
Conclusiones
El tamaño de la muestra del estudio no permitió generalizaciones, por lo que se requiere más investigación para comprender si la sintomatología elevada de NES observada en este estudio se limitó a la población griega en un solo momento.
Además, el hallazgo de que NES estaba asociado con el cronotipo matutino puede ser un artefacto debido a la validez interna relativamente baja del cuestionario SCRAM.
Por lo tanto, se justifica realizar más investigaciones para probar la herramienta en muestras más generalizables y determinar su confiabilidad test-retest y su validez predictiva y discriminante.
En general, NES sigue siendo una entidad clínica independiente que requiere más investigación para su fisiopatología y tratamiento.
2024-01-09 10:09:00
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