La viruela del mono imita la respuesta inmune de la vacuna contra la viruela, revela un nuevo estudio

Un estudio publicado en la revista Comunicaciones de la naturaleza descubre que la infección por viruela del simio (MPOX) induce una respuesta de anticuerpos antivirales similar a la de la vacunación contra la viruela.

Estudiar: Los individuos infectados por el virus de la viruela del simio desarrollan respuestas inmunitarias humorales comparables a las de los individuos vacunados contra la viruela del mono.. Haber de imagen: FOTOGRIN/Shutterstock

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MPOX es un virus zoonótico perteneciente al género Orthopoxvirus. Otros miembros de este género incluyen el virus vaccinia, el virus variola y el virus de la viruela vacuna. El virus variólico es el patógeno causante de la infección por viruela y el virus vaccinia es la columna vertebral de la mayoría de las vacunas contra la viruela.

Después de la erradicación mundial del virus de la viruela en 1980, se suspendió en todo el mundo la vacunación sistemática contra la viruela con el virus vaccina. Debido a la disminución de la inmunidad a las vacunas con el tiempo, la población mundial sigue estando en riesgo de sufrir infecciones por poxvirus. El riesgo es aún mayor para los nacidos después de 1980 y, por tanto, no pudieron recibir la vacuna contra la viruela.

El virus MPOX era inicialmente endémico sólo en los países de África central y occidental. A principios de 2022, se detectaron en el Reino Unido varios casos de MPOX sin antecedentes de viajes previos a regiones endémicas de MPOX. Posteriormente, también se identificaron casos similares en otros países no endémicos, incluido Estados Unidos. Hasta la fecha, se han detectado más de 80.000 casos de infección por MPOX en todo el mundo, la mayoría identificados entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.

Para controlar los recientes brotes de infección por MPOX, las agencias de salud pública de todo el mundo han ofrecido vacunas contra la viruela, como IMVANEX y ACAM2000, a poblaciones de alto riesgo. Según la literatura disponible, los anticuerpos inducidos por estas vacunas siguen siendo detectables hasta 35 años después de la vacunación.

En este estudio, los científicos determinaron y compararon la respuesta de anticuerpos y el reconocimiento de antígenos inducidos por la infección por MPOX y la vacunación contra la viruela. En concreto, han desarrollado una gama completa de ensayos de inmunoabsorción ligados a enzimas (ELISA) para estudiar anticuerpos inducidos por poxvirus utilizando 24 virus MPOX y 3 virus Vaccinia recombinantes. antígenos.

Reconocimiento de antígenos

Se analizaron muestras de suero recolectadas de personas vacunadas contra la viruela o infectadas con MPOX utilizando un conjunto de 27 antígenos de poxvirus. Los hallazgos revelaron que una dosis única de la vacuna IMVANEX indujo títulos bajos de anticuerpos contra un número limitado de antígenos MPOX. sin embargo, el título de anticuerpos contra varios MPOX y antígenos de la vacuna aumentaron con dosis adicionales de vacuna. En general, las vacunas contra la viruela IMVANEX y ACAM2000 indujeron respuestas de anticuerpos similares contra los antígenos probados.

Los individuos con infecciones previas por MPOX mostraron respuestas de anticuerpos similares a diversos antígenos del poxvirus que los individuos vacunados contra la viruela. No se observaron diferencias en el reconocimiento de antígenos entre personas con infecciones por MPOX antes y durante los brotes de 2022.

Para identificar marcadores serológicos específicos de la infección por MPOX y la vacunación contra la viruela, se realizó un análisis de componentes principales utilizando datos de unión de anticuerpos a los antígenos probados. El antígeno MPOX A27 se identificó como el marcador más específico de la infección por MPOX y la vacunación ACAM2000. Por el contrario, el antígeno MPOX M1 se identificó como el marcador más específico para la vacunación IMVANEX.

Reactividad serológica específica

Los científicos exploraron la capacidad de los antígenos individuales para distinguir entre individuos con infección por MPOX o vacunados contra la viruela. Se observó una respuesta de anticuerpos significativamente mayor al antígeno MPOX A27 en individuos infectados con MPOX y vacunados con ACAM2000 en comparación con los controles negativos. Por el contrario, solo se observó una respuesta de anticuerpos significativamente mayor al antígeno M1 entre los individuos vacunados con IMVANEX. Un análisis más detallado reveló que la unión del anticuerpo a MPOX o a los antígenos de vaccinia depende principalmente de la exposición inicial al antígeno.

Respuesta de anticuerpos a la vacunación IMVANEX y la infección por MPOX

Se analizaron muestras de suero recolectadas de individuos vacunados con IMVANEX al inicio (antes de la vacunación) y en varios momentos después de la vacunación para evaluar la respuesta de anticuerpos a largo plazo a los antígenos probados.

Los hallazgos revelaron que, aunque la respuesta de anticuerpos fue mínima después de la primera dosis, los anticuerpos generados 14 días después de la segunda dosis pudieron unirse a nueve antígenos. Entre los antígenos analizados, el antígeno MPOX B2 mostró una sensibilidad del 91 % y una especificidad del 87 % en la identificación de muestras posvacunación.

El antígeno MPOX A27 mostró una sensibilidad del 91 % y una especificidad del 98 % en la detección de muestras infectadas con MPOX. El antígeno MPOX M1 mostró una sensibilidad del 63 % y una especificidad del 98 % en la identificación de muestras vacunadas con IMVANEX.

Las pruebas de antígenos individuales revelaron que los antígenos dominantes reconocidos por los sueros infectados con MPOX y vacunados contra la viruela eran muy similares. Experimentos adicionales realizados utilizando un conjunto de estos antígenos revelaron que el ELISA de antígeno combinado tenía una sensibilidad del 96 % y una especificidad del 98 % en la detección de anticuerpos pan-poxvirus.

Importancia del estudio

El estudio demuestra una unión de antígeno humoral análoga entre individuos con infección previa por MPOX y aquellos con vacuna contra la viruela. Un ELISA de antígeno combinado altamente sensible y específico desarrollado en el estudio es capaz de medir con precisión las respuestas inmunes a la infección por MPOX o la vacunación contra la viruela sin la necesidad de ELISA de virus completo o neutralización de virus vivos.