Un anticoagulante para tratar enfermedades cardíacas resulta ineficaz para muchos pacientes del sur de Asia debido a una mutación en su ADN

• La mitad de las personas con ascendencia del sur de Asia tienen una mutación que detiene el clopidogrel

Un anticoagulante comúnmente recetado puede resultar ineficaz para las personas de ascendencia del sur de Asia, sugiere un estudio.

Más de la mitad de las personas con ascendencia bangladesí y paquistaní tienen una mutación genética que impide que el fármaco clopidogrel funcione correctamente.

Millones de británicos toman clopidogrel, también conocido como Plavix, para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Ayuda a evitar que las células sanguíneas se peguen, lo que reduce el riesgo de formación de coágulos mortales.

Los médicos saben desde hace mucho tiempo que muchas personas no responden al medicamento, pero estudios recientes han descubierto que esto se debe a una mutación genética en un gen llamado CYP2C19, que es responsable de producir una enzima que ayuda al hígado a activar el medicamento.

Investigaciones anteriores con poblaciones europeas han estimado que este es el caso de alrededor de un tercio de las personas.

Pero el nuevo estudio, realizado por investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres, analizó el ADN de más de 40.000 británicos del sur de Asia y concluyó que, en esta población, la prevalencia es mucho mayor.

Descubrieron que el 57 por ciento de los estudiados tenían el cambio genético común que hace que el clopidogrel sea ineficaz. Lo preocupante es que a dos tercios de los participantes se les había recetado clopidogrel para prevenir un ataque cardíaco secundario o un derrame cerebral.

Los investigadores dicen que el alto riesgo de ataques cardíacos recurrentes en los británicos de ascendencia bangladesí y paquistaní (más de tres veces mayor que el de las personas de ascendencia europea) podría deberse al fracaso del tratamiento con clopidogrel.

La Dra. Emma Magavern, autora principal de la investigación financiada por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención y Barts Charity, dijo: “Destaca la importancia de utilizar la genética para determinar quién puede beneficiarse del clopidogrel después de un ataque cardíaco.

“No hacerlo probablemente perjudicará desproporcionadamente a grupos específicos”.

Añadió que los hallazgos resaltan aún más la importancia de incluir diferentes grupos en los ensayos médicos, y dijo que la subrepresentación sistemática de los sudasiáticos en los estudios ha “oscurecido” nuestra comprensión del riesgo para esta comunidad.

Hay muchas alternativas al clopidogrel disponibles, incluidas la warfarina, la aspirina y nuevos tipos de anticoagulantes como el dabigatrán.