ARFID: Los conceptos erróneos y la verdadera realidad del trastorno alimentario más incomprendido

Charlotte Deville

A la luz de la Semana de Concientización sobre los Trastornos de la Alimentación (del 26 de febrero al 3 de marzo), Beat, la principal organización benéfica sobre trastornos alimentarios del Reino Unido, se centró en crear conciencia sobre ARFID. Esta afección es muy incomprendida y menos conocida en comparación con afecciones similares como la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón. Charlotte Deville de Impact explora…

Después de haber visto crecer a un familiar cercano experimentando ARFID, es desgarrador que quienes la padecen a menudo soportan la afección durante más tiempo y con menos apoyo debido a la falta de investigación y comprensión. ARFID no fue reconocido clínicamente en el DSM-5 hasta 2013, y todavía no existe una terapia estandarizada para tratar el trastorno en las pautas NICE o SIGN.

Como resultado, la recuperación todavía parece un cuento de hadas para muchos de los afectados, por lo que la búsqueda activa de Beat para generar una mayor conciencia es una señal positiva de una luz al final del túnel.

Entonces, ¿qué es exactamente ARFID?

De pie para Trastorno por evitación restrictiva de la ingesta de alimentos, los pacientes suelen consumir menos de 15 alimentos individuales que consideran “seguros” y, a menudo, se limitan a alimentos “beiges” y evitan grupos de alimentos enteros. Dentro de ARFID, existen múltiples subtipos:

  • De base sensorial: Restricción y/o evitación, impulsada por la sensibilidad al sabor, la textura, el olor, la apariencia o la temperatura de los alimentos.
  • Preocupación por las consecuencias: a menudo como resultado de una experiencia angustiosa con la comida, quienes la padecen desarrollan miedo y ansiedad en torno a la experiencia de comer y, por lo tanto, se limitan a alimentos que consideran “seguros”.
  • Bajo interés por comer: una persona carece de señales de hambre y percibe comer como una tarea que no le gusta.

A veces no existe una razón o evento explícito que haya desencadenado su condición.

Hay que considerar, sin embargo, que una misma persona puede experimentar múltiples motivos de evitación y restricción, y en ocasiones no existe ningún motivo o evento explícito que haya desencadenado su condición.

Las señales de advertencia:

Hay muchos síntomas conductuales reconocibles de ARFID. Muchos de estos son comunes entre quienes padecen otros trastornos alimentarios, pero los que caracterizan la experiencia de ARFID pueden incluir:

  • Comer menos comida de la necesaria
  • Dificultad para reconocer las señales de hambre.
  • Sensación de saciedad después de algunos bocados.
  • Comer es una “tarea” y requiere mucho tiempo debido a la masticación lenta y los bocados pequeños.
  • Faltar comidas enteras
  • Sensibilidad a la textura, olor, temperatura.
  • Parece ser un comensal extremadamente quisquilloso.
  • Siempre comiendo las mismas comidas.
  • Comer alimentos de colores similares, especialmente alimentos “beiges”.
  • Evitar eventos sociales que involucren comida.
  • No tan preocupado por sus comportamientos como los demás.
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Los conceptos erróneos y la realidad:

Entonces aquí viene la verdad.

Dolorosamente incomprendidos, los pacientes con ARFID a menudo se enfrentan a comentarios y juicios desinformados sobre su condición que sólo exacerban sus dificultades. En primer lugar, quienes suponen que se trata de un término general para cualquier dificultad relacionada con la alimentación suelen colocar ARFID en la misma casilla que otras variaciones de trastornos alimentarios. ARFID se diferencia de la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa en que las creencias sobre el peso y la forma del cuerpo no son un factor.

ARFID, y los trastornos alimentarios en general, son trastornos psicológicos. Ellos son reales. No son una opción, para llamar la atención, o simplemente un caso de ser quisquilloso o quisquilloso, algo que a menudo se tilda a quienes padecen ARFID. Los no enfermos con falta de comprensión a menudo los presionan para que “simplemente lo coman” o “simplemente prueben” nuevos alimentos, además de llamar la atención sobre los hábitos alimentarios de quienes lo padecen, esperando que cambien su comportamiento a la fuerza o que “lo superen con la edad”. y perciben a quienes los padecen como niños que buscan atención.

Quienes no sufren intentan “arreglarlos” sin darse cuenta de que no son una parte rota, sino un ser humano con sentimientos y emociones.

Esto sólo causa angustia y hace que quien la sufre se sienta cohibido. Ya son conscientes de que sus comportamientos no son “normales” y luchan con esta experiencia a diario, además de cómo afecta sus relaciones con la comida, con ellos mismos y con los demás. Las personas con ARFID no eligen simplemente no comer ciertos alimentos. Físicamente no pueden. Estos alimentos “inseguros” desencadenan una respuesta de estrés fisiológico similar a verse obligado a afrontar una fobia.

Físicamente, ARFID a menudo causa retraso en el crecimiento. dada la falta de nutrientes suficientes, necesarios para un desarrollo saludable y el funcionamiento diario. Naturalmente, esto significa que quienes lo padecen a menudo experimentan bajos niveles de humor y energía, lo que los lleva a una plétora de desafíos mentales, emocionales, sociales y psicológicos.

La respuesta a un alimento “inseguro” también puede caracterizarse por temblores en todo el cuerpo y sensación de malestar físico.

ARFID se extiende mucho más allá de la mesa y quienes la padecen a menudo experimentan dificultades en el hogar, la escuela, el trabajo o con los amigos. Las experiencias de vida que son emocionantes para otros, como salir, vacaciones, ocasiones especiales y hacer nuevos amigos, están contaminadas por ARFID, lo que afecta el rendimiento académico, la confianza, la autoestima y la capacidad de una persona para dedicarse a pasatiempos y encajar. con amigos.

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Una víctima informó “Siempre me sentí como un dolor” Como su familia tenía que prepararles ciertas comidas, sus amigos tenían que evitar ciertos restaurantes y quienes los rodeaban tenían que experimentar ataques de hiperventilación si se enfrentaban a un alimento “inseguro”. La respuesta a un alimento “inseguro” también puede caracterizarse por temblores en todo el cuerpo y sensación de malestar físico.

Otro paciente de ARFID habló de trastornos alimentarios en general y reveló “El día del año que más temía era el día de Navidad” por la “presión de sentir que todos me miraban”. Describieron la experiencia como desgarradora de ansiedad y que “querían desesperadamente ser “normales””.

Entonces, y lo más importante, ¿cómo se puede ayudar a alguien con ARFID, o cualquier otro trastorno alimentario, a sentirse seguro y emprender su camino hacia la recuperación?

En primer lugar, es importante darse cuenta de que la persona que sufre tiene que querer cambiar personalmente. Esta es una comprensión a la que deben llegar solos. Nadie más puede cambiarte, por lo que infligir presión, juicios, amenazas y comentarios sobre su apariencia y hábitos sólo hará que la persona se sienta amenazada y, por lo tanto, intensificará sus auto-restricciones en cuanto a hábitos y alimentos que considera seguros. en control.

Es crucial crear un ambiente donde la víctima se sienta amada incondicionalmente, alentada.

Tratar a la víctima de manera diferente e imponerle alimentos no deseados, presiones o juicios que la hagan sentir insegura es extremadamente contraproducente. Esto sólo los alejará ya que su cerebro reconocerá tu presencia como una amenaza. Es crucial crear un ambiente donde la víctima se sienta amada incondicionalmente, alentada y, por lo tanto, segura para realizar cambios. Sin ninguna presión ni la ansiedad de sentir la atención de todos, se sentirán capaces de dar pequeños pasos probando nuevos alimentos y teniendo la libertad mental para realinearse con sus señales corporales de hambre y antojos.

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En esta situación, es importante respetar los límites de la persona que sufre, brindándole de manera gentil y privada un refuerzo positivo por los cambios que realiza, como preguntándole cómo se sintió o expresándole que está orgulloso de ella por dar ese paso. También es fundamental no hacerlos sentir culpables o como una molestia. Por ejemplo, si te piden probar una comida nueva o una comida diferente a la cena que habías planeado preparar para/con ellos. En su lugar, valide sus sentimientos y emociones incluso si usted mismo no puede identificarse con ellos, y afirme que la recuperación es una meta muy posible.

Centrarse en su bienestar general y proporcionar un entorno que lo sienta seguro es esencial

Finalmente, es importante no esperar que la persona haga repentinamente múltiples cambios drásticos después de superar una pequeña barrera, y no microgestionar sus hábitos alimentarios imponiéndole su percepción personal de lo que es una alimentación convencional “saludable” o “normal”. .

En última instancia, es esencial centrarse en su bienestar general y proporcionar un entorno que les resulte seguro. No importa cuál sea la comida, lo más importante para quienes padecen ARFID es que estén alimentados y que sea una experiencia positiva para ellos.

Charlotte Deville

Imagen destacada cortesía de Annie Spratt a través de desempaquetar. Licencia de imagen encontrada aquí. No se realizaron cambios en esta imagen.

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2024-03-30 21:18:08
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