La intervención dietética con instrucciones de cocina mejora la salud renal en los afroamericanos, según un estudio

Un equipo de científicos con sede en EE. UU. ha realizado un estudio para investigar si proporcionar frutas y verduras junto con instrucciones de cocción puede mejorar la salud renal entre los adultos afroamericanos con enfermedad renal crónica en etapa temprana.

El estudio se publica en la revista. Medicina renal.

Estudiar: Estudio de frutas y verduras para la salud renal: un ensayo prospectivo aleatorizado. Haber de imagen: Danijela Maksimovic/Shutterstock

Fondo

La enfermedad renal crónica se asocia con muchas complicaciones de salud, incluida albuminuria, enfermedades cardiovasculares y altos años de vida ajustados en función de la discapacidad. En una etapa avanzada, la afección se asocia con altas tasas de mortalidad.

En los Estados Unidos, la prevalencia de la enfermedad renal crónica y los años de vida relacionados relacionados con la discapacidad están aumentando gradualmente con el tiempo, con un aumento concomitante en la carga económica a nivel individual y nacional. En particular, se han observado tasas desproporcionadamente altas de enfermedad renal crónica y enfermedad cardiovascular entre los afroamericanos, lo que podría deberse a su bajo nivel socioeconómico.

Una proporción de albúmina a creatinina en orina de más de 10 mg/g (albuminuria) se considera un factor de riesgo importante para la enfermedad renal crónica. La evidencia existente indica que el consumo regular de frutas y verduras reduce el riesgo de daño renal entre personas con albuminuria.

En el estudio actual, los científicos han investigado si proporcionar frutas y verduras junto con instrucciones de cocción a pacientes afroamericanos con albuminuria puede reducir su riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica grave y enfermedad cardiovascular.

Diseño del estudio

El estudio “Estudio de frutas y verduras para la salud renal: un ensayo prospectivo aleatorizado” se llevó a cabo en 142 pacientes adultos afroamericanos con enfermedad renal crónica en etapa temprana y una proporción de albúmina a creatinina en orina de más de 10 mg/g.

Los participantes fueron categorizados aleatoriamente en dos grupos. En un grupo, 72 participantes recibieron sólo 2 tazas al día de frutas y verduras durante seis meses. En el otro grupo, 70 participantes recibieron la misma cantidad de frutas y verduras junto con instrucciones de cocina durante seis meses.

Las muestras de orina recolectadas de los participantes se analizaron en busca de dos marcadores de lesión renal, incluida la proporción de albúmina a creatinina y la proporción de angiotensinógeno a creatinina. También se obtuvieron de los participantes diversas medidas antropométricas y biométricas.

Observaciones importantes

La evaluación de la ingesta dietética al inicio, a las 6 semanas y a los 6 meses no reveló diferencias significativas entre los grupos, excepto en la ingesta de frutas y verduras, que aumentó en ambos grupos después de 6 semanas de intervención.

La evaluación de la función renal reveló que los participantes que recibieron frutas y verduras junto con instrucciones de cocción tenían una proporción de albúmina/creatinina un 31% menor a los 6 meses en comparación con aquellos que recibieron solo frutas y verduras. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la relación angiotensinógeno/creatinina entre los grupos.

En ambos grupos, se observó una asociación significativa entre una menor proporción de albúmina y creatinina con una menor hemoglobina glucosilada (HbA1c) y una menor presión arterial diastólica. Por cada unidad de aumento en la HbA1c y la presión arterial diastólica, la proporción de albúmina a creatinina aumentó en un 17% y un 2%, respectivamente, en ambos grupos.

En este estudio se midieron como resultados secundarios la presión arterial sistólica y diastólica, las lipoproteínas séricas y la HbA1c. Sin embargo, no se observaron cambios significativos en ninguno de estos parámetros entre los grupos.

También se realizó un análisis de subgrupos después de combinar a todos los participantes en un solo grupo para investigar el efecto del mayor consumo de frutas y verduras en los resultados secundarios.

Los hallazgos revelaron un aumento neto significativo en el consumo de frutas y verduras a las 6 semanas en el grupo combinado. Los participantes con valores basales elevados de parámetros secundarios mostraron una reducción significativa en la presión arterial sistólica y diastólica, HbA1c y lipoproteínas de baja densidad (colesterol malo) y un aumento significativo en las lipoproteínas de alta densidad (colesterol bueno) después de consumir frutas y verduras durante 6 meses.

Importancia del estudio

El estudio encuentra que los pacientes con enfermedad renal crónica en etapa temprana pueden mejorar más la albuminuria si reciben instrucciones de cocina además de frutas y verduras.

En otras palabras, el estudio destaca la importancia de las instrucciones de cocción adyuvantes para lograr los beneficios óptimos para la salud cardiovascular y renal de las frutas y verduras. Los hallazgos del estudio podrían ser beneficiosos para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales en poblaciones de alto riesgo, incluidos los afroamericanos que viven en comunidades.