Más luz artificial nocturna en exteriores puede aumentar el riesgo de DMAE húmeda

Ahnul Ha, MD

Crédito: Puerta de investigación

Un nuevo estudio sugirió que niveles más altos de luz artificial exterior residencial durante la noche se asociaron con un mayor riesgo de incidente de degeneración macular húmeda relacionada con la edad (DMAE)que se mantuvo después del ajuste por factores de riesgo a nivel individual y de área.1

El estudio de casos y controles basado en la población que utilizó datos poblacionales a nivel nacional en Corea del Sur identificó a todos los individuos de ≥50 años con DMAE húmeda recién diagnosticada entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Los datos revelaron la asociación entre niveles más altos de exposición a la luz y la DMAE húmeda seguida un patrón no lineal, con una pendiente que se volvió más pronunciada a niveles más altos de exposición a la luz artificial exterior (aproximadamente 110 nW/cm2/sr).

“Estos hallazgos se alinean con el creciente conjunto de evidencia que enfatiza el impacto negativo de la luz artificial exterior durante la noche en la salud, lo que implica aún más la luz artificial exterior durante la noche como un factor de riesgo potencial para la DMAE húmeda”, escribió el equipo de investigación, dirigido por Ahnul Ha. , MD, del departamento de oftalmología de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Jeju.

Los factores ambientales relacionados con el riesgo de DMAE se han convertido en el centro de un creciente interés de investigación, siendo la contaminación lumínica uno de los peligros ambientales más extendidos y pasados ​​por alto.2 Estos posibles efectos perjudiciales para la salud pueden ser el resultado de alteraciones del ritmo circadiano y, posteriormente, de una secreción hormonal alterada, incluidas las relacionadas con la DMAE. a alteraciones del sueño. La luz artificial nocturna ha mostrado un impacto notable tanto en la retina como en el nervio óptico, provocando daños en el tejido ocular.

A lo largo del estudio de casos y controles, Ha y sus colegas evaluaron la asociación entre la luz artificial residencial exterior durante la noche y el riesgo de DMAE húmeda.1 La incorporación de pacientes en la base de datos del Servicio Nacional de Seguro de Salud de Corea diagnosticados en 2010 y 2011 permitió un ≥10 -Período de seguimiento de un año. Los investigadores también incorporaron controles pareados por año de nacimiento y sexo de 1:30 que no habían sido diagnosticados con DMAE húmeda hasta 2020.

El equipo de investigación obtuvo datos de fuentes de luz artificial exterior durante la noche del Sistema de Escaneo Lineal Operacional del Programa de Satélites Meteorológicos de Defensa de la Fuerza Aérea de EE. UU. Se expresó una medida objetiva de la luz artificial exterior media durante la noche para cada dirección geocodificada durante 2008 y 2008 para obtener una vista compuesta de la iluminación nocturna persistente. Un total de 4.078 pacientes con DMAE húmeda recién diagnosticada y 122.340 controles sin DMAE húmeda (126.418 participantes; edad media, 66,0 años; 78.244 hombres [61.9%]) fueron incluidos en el análisis.

El análisis mostró que una mayor luz artificial exterior durante la noche en la residencia de un individuo se asoció con un mayor riesgo de incidencia de DMAE húmeda. En el modelo totalmente ajustado, el índice de riesgo (HR) en el cuartil más alto fue de 2,17 (IC del 95 %, 1,89 – 2,49) para la DMAE húmeda incidente. Además, el análisis mostró que un aumento del IQR (55,8 nW/cm2/sr) en la luz artificial exterior a nivel nocturno se asoció con un índice de riesgo de 1,67 (IC del 95 %, 1,56 – 1,78) para la DMAE húmeda incidente.

Los análisis de subgrupos revelaron que un aumento del IQR en la luz artificial exterior durante la noche se asoció con un mayor riesgo de DMAE húmeda incidente entre quienes viven en áreas urbanas (HR, 1,46; IC del 95 %, 1,33 – 1,61), pero no hubo asociación para quienes viven en zonas rurales (HR, 1,01; IC 95%, 0,84 – 1,22). Los datos mostraron que los niveles medios de luz artificial exterior durante la noche eran 3 veces mayores (61,2 nW/cm2/sr) en las zonas urbanas, en comparación con las zonas rurales (20,6 nW/cm2/sr).

Ha y sus colegas indicaron que las diferencias regionales observadas pueden indicar un umbral potencial por encima del cual la luz artificial exterior en los niveles nocturnos influye en el riesgo de DMAE húmeda. Señalaron que es posible que los niveles en las áreas rurales no hayan excedido este umbral de riesgo identificado, pero se debe considerar el impacto de las variables específicas de la región.

“A pesar de nuestra consideración de posibles factores de confusión, sigue existiendo la posibilidad de que variables no contabilizadas, como la dieta o los patrones de estilo de vida, puedan haber influido en los resultados de las diferencias entre las zonas rurales y urbanas”, escribieron los investigadores.

Referencias

2024-01-17 20:03:24
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