La vacuna COVID-19 antes de la primera infección puede reducir el riesgo de desarrollar COVID prolongado

Recibir al menos una dosis de la vacuna contra el covid-19 antes de la primera infección está fuertemente asociado con un riesgo reducido de desarrollar una enfermedad post-covid-19, comúnmente conocida como covid prolongado, según un estudio publicado por El BMJ hoy.

Los hallazgos, basados ​​en datos de más de medio millón de adultos suecos, muestran que las personas no vacunadas tenían casi cuatro veces más probabilidades de ser diagnosticadas con covid prolongado que aquellos que fueron vacunados antes de la primera infección.

Los investigadores enfatizan que la causalidad no puede inferirse directamente de esta evidencia observacional, pero dicen que sus resultados “destacan la importancia de la vacunación primaria contra el covid-19 para reducir la carga de la enfermedad post-covid-19 en la población”.

Ya se conoce la eficacia de las vacunas contra la COVID-19 contra la infección por SARS-CoV-2 y las complicaciones graves de la COVID-19 aguda, pero su eficacia contra la COVID prolongada es menos clara porque la mayoría de los estudios anteriores se han basado en los síntomas autoinformados.

Para abordar esto, los investigadores investigaron la efectividad de la vacunación primaria contra el covid-19 (las dos primeras dosis y la primera dosis de refuerzo dentro del calendario recomendado) contra la condición post-covid-19 utilizando datos del proyecto SCIFI-PEARL, un estudio basado en registros de La pandemia de covid-19 en Suecia.

Sus hallazgos se basan en 589.722 adultos (de 18 años o más) de las dos regiones más grandes de Suecia con una primera infección por covid-19 registrada entre el 27 de diciembre de 2020 y el 9 de febrero de 2022.

Se siguió a las personas desde la primera infección por covid-19 hasta el diagnóstico de afección poscovid-19, vacunación, reinfección, muerte, emigración o fin del seguimiento (30 de noviembre de 2022), lo que ocurriera primero. El seguimiento promedio fue de 129 días en la población total del estudio (vacunados: 197 días, no vacunados: 112 días).

Se consideró vacunados a las personas que habían recibido al menos una dosis de la vacuna covid-19 antes de la infección.

En el análisis también se tuvieron en cuenta una variedad de factores que incluyen la edad, el sexo, las condiciones existentes, la cantidad de contactos de atención médica durante 2019, el nivel educativo, la situación laboral y la variante del virus dominante en el momento de la infección.

De 299.692 personas vacunadas con covid-19, a 1.201 (0,4%) se les diagnosticó una afección poscovid-19 durante el seguimiento, en comparación con 4.118 (1,4%) de 290.030 personas no vacunadas.

Aquellos que recibieron una o más vacunas contra el covid-19 antes de la primera infección tenían un 58% menos de probabilidades de recibir un diagnóstico de afección poscovid-19 que las personas no vacunadas.

Y la eficacia de la vacuna aumentó con cada dosis sucesiva antes de la infección (un efecto dosis-respuesta). Por ejemplo, la primera dosis redujo el riesgo de padecer una enfermedad poscovid-19 en un 21%, dos dosis en un 59% y tres o más dosis en un 73%.

Se trata de un estudio observacional, que proporciona pruebas menos concluyentes de causalidad, y los investigadores señalan varias limitaciones, como datos limitados sobre los síntomas de la afección poscovid-19 y que el código de diagnóstico aún no está validado, el impacto potencial de las reinfecciones en la vacuna. efectividad y expectativas sobre el efecto protector de la vacunación.

Sin embargo, este fue un estudio grande y bien diseñado basado en datos de registros individuales de alta calidad con un bajo riesgo de sesgo de autoinforme, lo que sugiere que los resultados son sólidos.

Como tal, los autores concluyen: “Los resultados de este estudio resaltan la importancia de una cobertura primaria completa de vacunación contra el covid-19, no sólo para reducir el riesgo de infección aguda grave por covid-19 sino también la carga de la enfermedad post-covid-19. en la población.”

Estos hallazgos, combinados con evidencia de otros estudios, resaltan la asociación entre el sistema inmunológico y el desarrollo de condiciones posvirales, y subrayan la importancia de la vacunación oportuna durante las pandemias, dicen los investigadores en un editorial vinculado.

Piden que se continúe investigando la evolución de los síntomas residuales a largo plazo del covid-19 y otras enfermedades virales, así como pasos para “mejorar la precisión del registro tanto de la recuperación como de la continuación de la enfermedad después de la infección, y en la cuantificación de claves familiares, sociales, financieras, y resultados económicos”.

“Estas estimaciones son fundamentales para desbloquear la financiación necesaria para futuras investigaciones y una mayor inversión en servicios clínicos especializados que ofrezcan tratamiento y rehabilitación para apoyar a los pacientes con enfermedades posvirales”, concluyen.