Dieta mediterránea vinculada a una mejor calidad del esperma

Un estudio reciente en la revista Nutrientes evalúa si la adherencia a la dieta mediterránea (DM) afecta a los parámetros espermáticos.

Estudiar: Estudio observacional transversal sobre la dieta mediterránea y los parámetros del esperma. Haber de imagen: losinstantes/Shutterstock.com

Fondo

En los países occidentales, entre el 15 y el 25% de las parejas experimentan problemas de infertilidad. Investigaciones anteriores han demostrado que alrededor del 50% de los casos de infertilidad pueden atribuirse a factores masculinos.

Además de los problemas congénitos, otros factores que afectan la fertilidad masculina incluyen la diabetes, la hipertensión, la resistencia a la insulina, el sobrepeso/obesidad y la aterosclerosis. El tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y la falta de actividad física también afectan negativamente la fertilidad masculina.

Estudios recientes también han proporcionado nuevos conocimientos sobre cómo una dieta poco saludable influye en la fertilidad masculina. Por ejemplo, la carne procesada y en conserva, el alcohol, las bebidas azucaradas y los alimentos con altos niveles de ácidos grasos saturados afectan negativamente la calidad del esperma.

La salud reproductiva masculina se beneficia significativamente de una baja ingesta de grasas trans y grasas saturadas y un alto consumo de ácidos grasos omega-3, carotenoides, polifenoles, vitaminas y antioxidantes. El pescado, los cereales integrales, las aves, las frutas y verduras, los mariscos y los productos lácteos bajos en grasa mejoran la calidad del esperma.

Normalmente, una dieta occidental implica una ingesta elevada de alimentos ultraprocesados ​​que contienen una cantidad importante de azúcares y grasas. La ingesta regular de estos alimentos crea un desequilibrio nutricional e introduce un exceso de calorías.

Una dieta alta en calorías provoca obesidad, que se ha relacionado con la resistencia a la insulina, en particular con la hiperinsulinemia y la hiperglucemia. La obesidad induce cambios en el metabolismo de la glucosa en los espermatozoides. La glucólisis alterada aumenta el estrés oxidativo, que afecta la calidad del esperma y la función reproductiva masculina.

Muchos estudios han destacado los efectos positivos de la EM contra las enfermedades no transmisibles, incluidas las enfermedades cardiovasculares (ECV). La DM implica el consumo elevado de verduras y frutas de temporada, pescado, frutos secos, cereales, legumbres, una cantidad moderada de vino y una baja ingesta de carne y lácteos.

MD es rico en antioxidantes y moléculas antiinflamatorias, ácidos grasos monoinsaturados, fibras y bajo en grasas saturadas. Tanto las moléculas antiinflamatorias como las antioxidantes funcionan como moduladores de genes y eliminadores de especies reactivas de oxígeno (ROS). Estudios anteriores han demostrado que los componentes naturales de la dieta mejoran los parámetros de los espermatozoides, incluida la motilidad, viabilidad y concentración de los espermatozoides.

Sobre el estudio

El estudio actual planteó la hipótesis de que una mayor adherencia a la DM beneficiaría positivamente la salud reproductiva masculina y los parámetros del esperma. El presente estudio observacional transversal evaluó la asociación entre la adherencia a la DM y los parámetros del esperma.

Para este estudio se consideraron personas que fueron remitidas a la Unidad de Andrología y Medicina Reproductiva del Hospital Universitario de Padua, entre septiembre de 2022 y julio de 2023 para análisis de semen. Todos los participantes tenían entre 18 y 45 años y no tenían antecedentes de varicocele, cáncer testicular, endocrinopatías, causas genéticas de infertilidad e infecciones del semen. Se recogieron muestras de semen de los participantes después de dos a siete días de actividad sexual. abstinencia y fueron analizados.

Se estimó el índice de masa corporal (IMC) de todos los participantes seleccionados en este estudio. La adherencia a la DM se evaluó mediante un evaluador de adherencia a la dieta mediterránea (MEDAS) validado a priori de 14 puntos en presencia de un dietista.

Hallazgos del estudio

En este estudio se inscribieron un total de 300 hombres no obesos y su edad media fue de 34,6 años. Alrededor del 32%, 36,7% y 31% de la cohorte informaron una adherencia baja, media y alta a la DM, respectivamente. En particular, los fumadores y los no fumadores mostraron una adherencia diferente a la DM.

El grado de cumplimiento de la DM se correlacionó significativamente con los parámetros del esperma. La obesidad o el sobrepeso influyó negativamente en el eje hipotalámico-pituitario-gónadal y afectó la espermatogénesis y el metabolismo energético. La adherencia a la DM previno fenotipos metabólicamente desfavorables en los hombres.

Debido a los bajos niveles de ácidos grasos saturados y ácidos grasos trans, así como a los niveles adecuados de fracción de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) y ácidos grasos monoinsaturados, la DM se correlaciona positivamente con el estado de fertilidad masculina. Todos los principales predictores del potencial de fertilidad, incluida la motilidad, morfología, viabilidad y recuento de los espermatozoides, se correlacionaron significativa y positivamente con la puntuación MEDAS. Este hallazgo resalta fuertemente que el régimen nutricional podría ser un posible biomarcador de anomalías en los espermatozoides, particularmente en aquellos que siguen siendo idiopáticos.

Los participantes que pertenecían al tercil más bajo de la puntuación de cumplimiento de la MD mostraron una motilidad, recuento y concentración de espermatozoides deficientes en comparación con aquellos con una puntuación alta de adherencia a la MD. De acuerdo con los hallazgos de un estudio anterior, el estudio actual reveló que la DM se asocia positivamente con los parámetros de los espermatozoides, en particular el recuento y la concentración de espermatozoides.

Conclusiones

Una fortaleza clave de este estudio es el tamaño de la muestra. La exclusión de condiciones andrológicas conocidas y la evaluación homogénea del régimen MD por parte de un único dietista son otros puntos fuertes de este estudio.

El estudio actual también tiene algunas limitaciones, incluido su diseño transversal y observacional, lo que dificultó la identificación del factor causal que vincula la adherencia a la DM con los parámetros del semen.

A pesar de estas limitaciones, los hallazgos del estudio indican que una mayor adherencia a la MD promueve una mejor calidad del semen en los hombres, mientras que una menor adherencia a la MD altera los parámetros del semen, particularmente el recuento de espermatozoides. Por tanto, la intervención nutricional podría ser una estrategia eficaz y no invasiva para hombres con mala calidad del esperma.